大型医疗建筑施工过程中各专业工种的协调与衔接

常铭

随着现代医疗建筑体量的不断扩大和功能设施的不断复杂化，建造出高质量、正规的医院任务越来越艰巨。在大型医疗建筑施工过程中，整个过程涉及到各个工种的严密配合和相互协调。每个专业有自己的技术规范和操作标准，同时又必须要和其它施工专业的工作相互配合和衔接，以保证工程项目的质量，减少施工成本。如果在交叉领域细节上配合不当，则极易造成工程项目不符合保准，需要进行返工和重建，甚至会留有安全隐患和风险。基于此，本文以大型医疗建筑的施工为研究对象，探讨了在施工过程中各专业工种的协调与衔接的重要性，并就如何做好各专业工种的协调配合进行了分析，提出了相应的管理方法和工作方式，希望能对医疗建筑施工中不同专业的协调和配合提供借鉴意义。

一、引言

大型医疗建筑施工是一个复杂且需要详细计划的工程项目。建筑施工不同工种间的相互作用影响了施工的质量和结果。每个建筑工程都融合了不同专业，需要团队的协调与合作才能完成项目。例如，施工团队工种包括土木工程、给排水、电力和消防等专业。为了成功完成高质量高效率的项目，需要从施工管理和技术工程的角度对其进行协调和衔接，以便不同类型的工种可以在施工中进行相互配合和协调。在某种程度上，施工质量是由施工中不同专业人员的协调度和管理的有效性来决定的。在不同专业的工作人员之间进行良好的协调对于项目建设的有效运营非常重要。例如进行土建工程时，必须为后续安装预留位置，否则，将浪费时间并增加成本，影响水、暖、电的正常铺设，而后续处理这些问题将十分困难，必须重新施工。这不仅会导致工期延误，而且还会在一定程度上影响施工质量，导致建筑成本的增加。

二、大型医疗建筑项目在施工过程中各专业工种协调与衔接的重要性

随着现代医疗建筑技术含量的升级，涉及了越来越多的专业，对施工的质量和技术要求也越来越高。施工过程中需要诸如土木、水电、给排水、供暖等不同专业之间的互相配合和协作。同时，建筑技术正在随着社会的进步和变化而不断得到发展。在建设项目中，由于现代医疗建筑的特殊性，对不同的建筑设备、管道等设施都有特定的要求，这增加了不同工种之间相互配合的复杂性。在整个项目的构建过程中，不同的专业都有自己独特的技术和特定的配置要求，如果各个专业之间没有进行有效的配合和协调，则会影响建筑质量和建筑效果。

此外，新技术和新设备在当前的医疗建筑中的不断出现，对所有施工团队的人员提出了更高的要求，如果一些一级工人没有接受过技术培训并且不了解各种技术和设备，将会给工程质量带来很多问题。这不仅要求设计师和建筑工人需要考虑到全局，还要定期培训，了解医疗相关的设施与设备，避免因衔接和协调不善造成重建和补救的情况。这将对建筑质量和工期产生不利影响，导致项目成本的增加，更重要的是，会对生命安全和财产构成重大威胁。

另外，由于现代医院建设的复杂性和现行管理体制的局限性，一般没有施工单位可以独立完成大型医疗建设项目。施工单位分包和转包是很常见的，并且没有明确的界限划分，这无疑增加了集成管理的复杂性。此外，由于一些施工团队由相关部门指定，因此在和其他专业团队的合作中可能会出现摩擦，造成了各种问题和隐患。在施工的后期，经常由于这些问题的出现造成重建或补救的情况，导致大量投资浪费，影响施工时间的同时对建筑物的使用也有影响，从而造成严重的安全隐患和风险。因此，工程建设中各个专业的协调和管理非常重要。

三、如何做好各专业工种之间的协调配合

在不同专业之间的协调与衔接中做好工作看似任务艰巨，实际上在团队施工过程中做到严格按照规范进行作业也很容易。只要每个建筑施工团队在施工过程中相互配合，认识到协调的重要性，同时加强科学治理，建立科学的管理模式就能有效避免问题的产生。

1.施工前的技术协调

在施工过程中，应提高设计图纸的质量，减少因沟通问题而引起的技术错误。设计人员必须针对每种类型的工作，在施工前设计科学而详细的图纸。设计图的质量与项目完成的质量直接相关。图纸的会签也与各种专业之间的协调配合有关，施工方要协调电气、给排水、医用、消防、弱电等专业，对图纸进行会审。因此，确保设计图纸的完善和工程设计的可操作性是减少建筑施工成本的关键。良好的建筑结果和项目质量在一定程度上取决于图纸设计的科学可靠性。这就要求在图纸设计过程中识别出问题并得到解决。当进行会签时，要及时发现图纸中存在的问题，为科学施工奠定基础。在审查图纸时，应将不同专业工种间的协调作为评估的重要组成部分，同时有必要与施工队就图纸进行详细沟通，以了解施工队的情况，使施工队充分了解设计目的，了解施工图的各个阶段，并减少因协调和衔接不当造成的不必要的损失。如果施工过程中出现问题，应根据施工实际情况立即更改工程图，以确保施工进度。此外，为了更好的了解设计图纸，也要进行技术交底，对施工中的各个关键地方进行了解，如在施工过程中医用气体、负压吸引等专业的设备管线大都是明管敷设，对液、气体的自然流向，坡度大小都有严格要求，避免出现管线铺设不当引起的返工。

2.工程中的协调管理

为了在施工过程中合理协调施工进度，必须建立完整的施工管理系统。在管理系统中，必须有明确的步骤来解决工程建设中的合作问题。通常由监理负责协调项目的合理进行并确定项目施工的顺序，以便协调各种专业团队的运转并确保每个建筑环节无误。因此，监理必须熟悉不同专业之间的工作程序，以便团队可以进行完美的协调和衔接。同时在施工期间定期安排沟通会议，以便每个技术团队可以进一步明确施工顺序和职责。同时，有必要建立问责制，对各施工队分配责任，提高他们的协调配合意识，并在此基础上建立奖惩制度，以提高各专业工种施工单位和建筑工人的热情。同时加强每个环节的验收，通过各个部门的仔细检查，工程中存在的问题很容易找到，便于解决和修复，减少后期重建和补救。

3.总结解决协调配合问题的经验

基本上，所有医疗建设项目都将面临不同工种之间的协调和配合的问题，因此总结解决工种之间协作问题的经验很重要。施工中遇到的常见问题如下：

（1）一次设计与各专业项目二次设计的协调

一般重症监护室、净化手术室等专业项目进行二次设计与施工时，与一次设计施工之间的协调与配合很重要。

（2）医用气体管道与辅助专业之间的协调

由于医院医用气体、洁净空调管道的特殊性，常常会和土建工程的位置、高度和其他辅助专业存在冲突。

（3）电气和土木工程的协调

在设计图纸上应清楚地标明门的方向，在施工过程中应在建筑物上标明门的设计，并根据门窗的布置来设置电线，避免出现电气管与楼层梁相冲撞的情况，以及电气开关设计在自来水管的管后等情况。埋线的松紧度应有一定的限制，避免影响美观。施工期间要注意管线的清洁度，并防止水泥和其他污染物渗入管线，影响管线使用。

（4）建筑结构与给排水的协调

在建筑结构的图纸中必须明确标出厕所排水管的结构，合理安排厕所和其他区域的预留排水孔与排水管之间的位置，以利于将来安装厕所排水系统；同时，预留的管道必须有清晰的标示，控制排水管的高度以及防止地板漏水的现象，促进排水项目的实施。

（5）不同辅助工种之间的协调

在安装通风管道和消防管道时，穿梁的同时要确保楼体的结构不变。在安装大型设备时，必须进行准确地测量和预留辅助设备的安装位置。在安装弱电系统和控制系统时，要查看系统之间的配合情况，以保持较大的空间利用率。

（6）在施工进度间的配合

关于施工进度的安排，应充分考虑施工复杂度高的高层建筑的实际施工状态。医疗建筑施工与民用建筑相比，其工作环境复杂，难以满足在狭小的工作空间中同时展开不同工种建设的需要。为了满足施工进度的要求，有必要根据项目不同阶段的特点，在施工工作区适当计划安排不同类型的工种进行配合。综合考虑不同类型专业工作的特性和不同项目的层次，合理安排和协调施工进度。

4.提高建筑工人的业务水平和执业素养

产品质量与员工的操作水平息息相关。建筑施工的质量取决于建筑工人的施工水平，提高业务管理水平是保证建筑质量的关键要素。同时，管理人员在做好管理和协调工作的同时，要加强对施工人员的培训，充分学习和应用新技术和新工具，提高施工团队的整体技能水平，避免在施工过程中留下很多细节问题。只有在施工中实现各个工种的协调和衔接，加强施工过程的管理并同时做好细节工作，才有可能将隐藏的问题和风险消除在萌芽中，确保工程项目的质量。

5.加强管理，建立科学的管理模式

在当前管理的基础上，从影响项目质量的关键技术和人事体系方面建立科学、有效的管理体系，明确每个人的建设任务，以实现更好的管理。作为甲方管理者或施工经理，要充分了解施工专业队伍之间沟通的重要性，加强工作的协调。同时团队负责人需对用户保持谦虚负责的态度，在达成协议的情况下，明确施工人员的责任、权利和义务，并有效地进行协调。改善施工人员的行为对于各个专业团体的协调至关重要。其次在控制模型中建立健全科学的控制系统。创建科学的管理模型，对影响项目质量和进度的关键问题建立完善和系统的管理体制，以便明确职责，提高治理水平。特别是建筑承包商的项目经理应具有广阔的视野，并具有计划和协调多个部门活动的能力。在每个施工团队执行工作计划中，协调不同工种之间的配合和衔接，并确保项目进度按计划执行。

四、结语

综上所述，在大型医疗建筑施工过程中，要认识到各专业工种之间协调和衔接的重要性。通过各工种之间的有序配合，以全局的角度进行工程建设，有利于确保施工质量，提高项目工程建设效率，避免因沟通不当造成施工问题和安全隐患。同时，管理人员要加强各专业工种之间的协调和配合，建立科学的管理模式，明确施工人员的职责，创建专业的管理模型，使施工团队有序配合与执行。在施工前，要合理设计详细的施工图纸，确保设计图纸的完善和工程设计的可操作性以减少建筑施工的成本。在施工过程中要进行合理的协调管理，总结各部门之间配合不当的教训和经验，避免返工和重建。此外，也要注重加强提高建筑工人的业务水平和职业素养，以提高施工团队的整体技能水平，确保工程项目建设的质量。