AIDET沟通模式在无痛支气管镜检查患者围术期中的应用

陈萍萍，尹志勤，吴蕾若，朱建芬，周 茜，徐 敏，杨惠芳，陈伊曼

(1.温州医科大学附属第一医院；2.温州医科大学护理学院，浙江 温州 325000)

无痛支气管镜检查患者术后常出现剧烈咳嗽，疼痛不适，生命体征波动幅度大等情况，可能是检查围术期患者与护士间沟通效果不佳，反馈不到位造成的。有研究表明AIDTE沟通模式能够提升沟通的效果，有助于提高疼痛管理质量[1]。无痛支气管镜检查围术期护理尚未建立标准沟通模式，而AIDET沟通模式已经被国内外学者广泛关注。本研究探讨AIDET沟通模式在无痛支气管镜检查围术期中的应用。现报道如下。

一、对象和方法

1.研究对象。

将2018年10月至2019年3月于我院行无痛支气管镜检查的100名患者作为研究对象。纳入有明确检查适应证、知情同意且自愿参与。排除有意识障碍、麻醉药过敏及危重病患者。两组患者在性别、年龄等一般资料具有可比性(P>0.05)。

2.方法。

对照组采用常规护理沟通模式：即护理人员使用常规操作流程及沟通方式。实验组实施AIDET沟通模式：(1)术前运用问候(A)，包括主动迎接、眼神交流、语气和蔼和信息核对。运用自我介绍(I)，包括介绍自己姓名、职务职称、介绍环境和做好登记。运用过程(D)，包括术前评估、术前准备和知识讲解。(2)术中运用解释(E)，包括使用语言鼓励等心理护理技巧给予情感支持、动态记录患者疼痛VAS数值和生命体征数值。(3)术后运用致谢(T)，对患者表示感谢配合，讲解术后注意事项。

3.评价指标。

记录两组患者的疼痛评分、各时间段的生命体征数值和咳嗽次数。

4.统计学方法。

采用软件SPSS 19.0分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。

二、结 果

实验组术后30min的收缩压、舒张压、咳嗽次数及离室的咳嗽次数、VAS少于对照组(P<0.05)(见附表)。

附表 两组生命体征数值比较

注：*与对照组比较,P<0.05

三、讨 论

无痛支气管镜检查术中多采用利多卡因麻醉药咽部局部喷洒，易诱发多种并发症，因此，有效的护理沟通就显得十分必要[2]。

本研究显示，实验组术后30min的收缩压、舒张压、咳嗽次数及离室的咳嗽次数、VAS较对照组显著减少，说明AIDET沟通模式可改善患者疼痛等生命体征。这与相关研究一致[3]。原因可能为AIDET沟通模式的A阶段发挥了环境等因素对患者心理情绪的暗示作用，I阶段使护患之间建立术前信任感，D阶段帮助患者树立自信心并增强对检查的认知，E阶段帮助患者解除疑虑并释放负性情绪，T阶段肯定患者在检查中的配合行为，增加术后恢复自信。

综上所述，AIDET沟通模式为护理人员与无痛支气管镜检查患者提供了标准的沟通模式，为无痛支气管镜检查患者的优质护理服务提供参考依据，具有一定应用和推广价值。