浅析早期康复治疗对于患者脑卒中后肢体运动功能障碍产生的影响

2020-01-14何晓娜陈红波杨爱萍

智慧健康 2019年36期

何晓娜，陈红波，杨爱萍

（云南省曲靖市第一人民医院，云南曲靖 655000）

0 引言

在临床疾病学中，脑卒中（又称脑梗死）是最为常见好发于中老年人群的一种具有高发病率和高致残率的疾病，但是近几年在临床医院神经内科治疗中，脑卒中患者的发病年龄趋于年轻化[1]。有关脑卒中的临床研究调查发现，在临床疾病治疗预后中，大约会有80%左右的脑卒中患者预后不理想，表现为不同程度的后遗症方面，例如四肢运动功能障碍、语言交流障碍以及各种认知障碍等[2]。因此，本文在临床对脑卒中后的患者肢体运动功能障碍进行康复治疗时采取早期康复治疗对其肢体运动功能产生的影响进行研究浅析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月至2019年1月这一年间我院收治并确诊为脑卒中且患者肢体运动功能因此疾病产生了障碍以及基本满足本次研究对象要求的患者中随机选择了100例，男性56例，女性44例；年龄范围48-82岁，平均（53.79±5.51）岁作为本次研究对象，再将其按照不同的康复治疗方式平均分为对照组50例，采取常规康复治疗措施；观察组50例，采取早期康复治疗措施。我院伦理委员会批准本次研究进行且两组患者的一般资料对比明显存在统计学意义，P＜0.05。

1.2 方法

对照组：采取常规康复治疗措施，例如营养神经、抗凝调脂和脑保护剂使用。研究组：在对照组的基础上再对患者及家属进行早期康复治疗的健康教育，在康复科的专业医生依据Brunnistrom分期选择不同的Bobath手法以及其它促通神经的方式来对患者神经功能进行治疗[3-5]。注意指导家属协助患者或协助患者独立摆放肢体的功能位来进行疾病不同时期的康复治疗：①脑卒中急性期：医护人员嘱咐患者绝对卧床休息，不可随意下床走动。医护人员协助患者采取良姿位，再对患者进行协助指导患者关节被动运动及按摩等，进而达到患者的血液循环促进作用。②脑卒中恢复期：患者病情保持稳定后，开始早期康复治疗的基本流程，先从患者每个关节的小范围被动运动开始，协助患者先从翻身练习开始再逐渐开始各种肢体运动练习以及日常生活的练习等，1次/d，1次30 min。

1.3 疗效标准

①两组研究对象对不同的治疗康复措施满意度计算：满意度=十分满意患者例数＋一般满意患者例数/总患者例数。85-100分为十分满意；60-85分为一般满意；＜60分为不满意。②临床康复治疗结束后，对两组患者采取不同康复治疗措施对患者脑卒中后肢体运动功能障碍产生的影响进行观察分析，对患者的上下肢FMA评分（Fugl-Meyer评测法）以及神经功能评分进行对比分析。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组研究对象不同康复治疗措施满意度对比

两组研究对象经过不同的康复治疗措施的满意度进行统计对比，观察组的康复治疗措施满意度要比对照组高且，对比分析出P＜0.05，差异具有明显性，存在统计学意义，如表1。

表1 两组研究对象不同康复治疗措施满意度对比[n(%)]

2.2 上下肢FMA评分、神经功能评分不同康复治疗前后的对比

两组研究对象的上下肢FMA评分（Fugl-Meyer评测法）以及神经功能评分进行不用康复治疗前后的统计对比，两组患者康复治疗前的数据差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；经过不同的康复治疗以后，观察组的上下肢FMA评分以及神经功能评分指标均比对照组要好，差异明显存在统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2 上下肢FMA评分、神经功能评分不同康复治疗前后的对比（）