高原地区慢阻肺急性加重期合并慢性肺心病患者采用红景天治疗的效果分析

赵振峰

（青海省心脑血管病专科医院 青海 西宁 810012）

慢性肺阻塞性病简称COPD，是一种较为常见的肺部疾病，不完全可逆的气流受限是该病的特征，且气流受限的状况会持续加重，该病的主要发病人群集中在老年人群[1]。本文主要就高原地区慢阻肺急性加重期合并慢性肺心病的抗氧化治疗的临床疗效进行分析探讨，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院呼吸内科于2018年3月－2019年3月收治的82例高原地区慢阻肺急性加重期合并慢性肺心病患者作为本次的研究对象，研究前告知患者及其家属并使患者自愿签署知情同意书。随机将其分为两组，观察组与对照组各41例。对比两组患者的临床资料（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗的方式，具体内容如下：为患者进行常规的吸氧、吸痰、止咳平喘等护理工作，在此基础上加入氨溴索进行静脉滴注，氨溴索注射液静脉滴注液采用2mL的含有15mg浓度的氨溴索再加入100mL生理盐水形成混合液，将混合液用于患者的静脉滴注，每天滴注2次，一次滴注100mL，静脉滴注治疗持续4周[2]。观察组患者则在对照组患者的基础上加入红景天胶囊（康缘，大株红景天胶囊0.38g×30粒×12件，国药准字Z20040023）进行治疗，该药物用于患者的口服治疗中，每天口服药物三次，一次0.2g，疗程为4周。

1.3 观察指标

对比两组患者的动脉血气指标以及肺功能指标。动脉血气指标为PaO2与PaCO2，肺功能指标为FEV1和FEV1/FVC。治疗疗效分为显效、有效、无效，显效的标准为患者心肺功能改善明显，临床症状消失，检测患者的动脉血气指标，PaO2＞7.99千帕，PaCO2＜6.66千帕[3]；有效为患者的心肺功能有一定的改善，临床症状未消失但缓解程度较大，PaO2的指标升高，PaCO2下降，但均未达到标准值；无效为患者的心肺功能没有得到改善，临床症状未减轻甚至更加出现严重的症状，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 动脉血气指标与肺功能指标

见表1。

表1 对比两组患者的动脉血气指标与肺功能指标（±s）

表1 对比两组患者的动脉血气指标与肺功能指标（±s）

注：*为将观察组的治疗后与治疗前进行比较，P＜0.05。

组别 例数 FEV1 FEV1/FVC PaO2 PaCO2治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 41 35.15±7.12 47.16±9.76* 41.45±8.16 51.23±10.77* 36.43±5.54 46.33±7.51* 56.74±11.66 44.25±9.38*对照组 41 34.97±7.03 38.27±8.43 40.65±8.21 46.54±8.63 37.31±5.67 40.27±6.06 55.93±12.15 51.53±11.02 t 0.116 4.414 0.443 2.176 0.408 4.021 0.908 3.217 P 0.908 0.000 0.659 0.033 0.684 0.000 0.759 0.002

2.2 治疗效果

观察组显效率高于对照组，（P＜0.05），见表2。

表2 两组总有效率对比[n(%)]

3.讨论

COPD有两种典型的例子，一种主要表现为慢性支气管炎，另一种主要表现为肺气肿，但很多COPD患者都同时具有这两种临床症状[3]。

现今用于治疗高原地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性肺心病的药物常选取红景天与氨溴索。氨溴索在维持患者的氧化/抗氧化平衡上作用很大，同时还能提升患者的免疫力，消除患者体内的自由基。选取红景天的主要原因是红景天能够有效地抗脑缺氧，尤其是在高原地区空气稀薄的条件下，红景天能够明显改善患者脑部的缺氧症状，且还具有止咳消肿、清热解毒、活血化瘀等功效，对该类患者的临床诊疗效果明显。

本次研究结果显示，观察组患者的血气动脉指标与肺功能指标在干预后改善程度显著优于对照组患者（P＜0.05），观察组患者的总有效率比对照组患者更高（P＜0.05）。

综上，在对高原地区慢阻肺急性加重期合并慢性肺心病患者的治疗中，在常规治疗的基础上联合红景天，临床疗效要好些，值得应用。