媒体问计 专家解惑

1、正确储存脐带血才能放心使用

山西日报：陈主任，脐带血作为造血干细胞的重要来源，您认为该如何保存脐带血，才能使用时更加方便？

陈淑倩：在新生儿出生时及时地将脐带血和脐带无菌采集到专业的含有保护液的容器中，在较短的时间内运输到万级洁净车间完成干细胞的提取，同时还要对干细胞进行严格的检测、制备，确保其纯度达到99%以上，没有受到细菌、支原体以及乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、巨细胞等病毒的污染，最后冻存在-196℃的液氮深低温罐中。只有通过多年的技术积累、严谨的技术操作以及严格的质量检测，所冻存的干细胞才能在我们需要的时候放心使用。

2、脐血干细胞和脐带干细胞的区别

中新网：陈主任，从国内外的情况来看，干细胞技术作为一种先进技术正在快速发展，研究应用前景相当可观，其中，脐带血造血干细胞储存应用更为广泛。您认为脐带干细胞和脐血干细胞有什么区别？

陈淑倩：脐带血是指新生儿脐带在被结扎后存留在脐带和胎盘中的血液，这些血液中含有大量的造血干细胞，这就是脐带血造血干细胞。脐带是连接母亲和孩子的营养通道，在新生儿脐带组织中华通氏胶里有丰富的间充质干细胞，被称为脐带间充质干细胞。

脐带血造血干细胞在同胞间HLA配型相合的几率是25%。非亲属间HLA配型相合的几率很低，脐带血造血干细胞配型相合的几率为8万～10万分之一，骨髓、外周血只有15万～20万分之一。脐带血造血干细胞移植可用于治疗恶性血液系统与免疫系统的疾病，比如大家熟知的白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤等。

3、干细胞技术为新冠肺炎临床治疗立功勋

科学导报：新冠疫情下，干细胞这一“生物资源”已成为抗击疫情的医疗新资源。干细胞不仅是生命科学与健康产业的重要保障，更是为临床治疗提供新策略、新手段的前沿科技。请问董博士，干细胞技术在新冠肺炎临床治疗方面发挥了哪些作用？

董志隆：2020年，新冠疫情肆虐全球，造成了全球范围内数千万人的感染和上百万人的死亡。新冠肺炎的传统治疗手段十分有限，而干细胞在我国新冠肺炎重症患者的治疗中发挥了重要作用。中国细胞生物学学会干细胞生物学分会、中华医学会感染病学分会在2020年3月颁布了《干细胞治疗新型冠状病毒肺炎临床研究与应用专家指导意见》。

新冠肺炎是由新型冠状病毒感染导致的临床症候群，主要表现为呼吸困难和低氧血症等，危重型患者可因急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭而死亡。目前新冠肺炎的治疗主要是支持对症、抗病毒、氧疗和重要脏器维护等。

新冠肺炎重症患者T细胞的数量常显著减少。部分患者免疫异常激活，出现细胞因子风暴综合征，是导致肺脏等器官严重损害和死亡的重要原因之一。目前主要应对是使用糖皮质激素，但此疗法有导致病毒清除延缓和继发感染等風险。

脐带间充质干细胞等干细胞具有归巢潜能，可向炎症部位迁移并发挥功能。并可通过与靶细胞直接接触或通过分泌细胞因子发挥调控作用，抑制T细胞活化增殖、抑制NK细胞杀伤功能、促进调节性T细胞增殖等，有助于免疫系统恢复稳态。脐带间充质干细胞治疗重症新冠肺炎的多中心临床研究显示出了良好的安全性和有效性，能有效地改善患者氧合指数、降低肺部的炎性损伤、显著提升新冠肺炎患者的生存率。