白头翁散加减治疗肉犊牛胃肠炎

陆辉斌，张 伟，戴富春

（甘肃省古浪县黄花滩镇畜牧兽医站，733102）

胃肠炎是牛的皱胃和肠表皮黏膜及其深层组织因病而发生的炎症。临床上表现出消化不良，腹痛腹泻，发热，脱水与酸中毒的特征。临床上可根据病情的严重程度分为：卡他性胃炎和胃肠炎。卡他性胃炎是胃肠黏膜表层的轻度炎症，临床上又叫消化不良或者胃肠卡他。胃肠炎则是胃肠黏膜及其深层组织的重性炎症，临床上犊牛发生较多。根据本人多年临床经验，现将治疗经验介绍如下，以供同行借鉴使用。

1 病因

1.1 采食了腐败、霉烂的饲料或者带有冰块根块类饲料。

1.2 采食的饲料和饮水混有泥沙较多或者有毒物质。

1.3 偷吃或者饲喂了过多的精料、青贮料或者突然更换饲料。

1.4 食入大量不清洁精粗饲料。

1.5 因饲养环境较差、通风不良、圈舍阴暗潮湿、受风寒感冒、营养不良、长期运输而使机体抵抗力下降，从而激发本病。

2 症状

临床上胃肠卡他表现出食欲不振或没有明显减退，表现出味觉异常，厌食，口腔湿润或者干燥，口色红黄或者青白、舌体有苔，口臭等；体温、心跳、呼吸均无较大变化。腹泻是本病的特征性症状，粪便细软或者呈水样，粪便中混有消化不完全的饲料颗粒且带有酸臭味。犊牛后躯或者尾部附有稀粪或者粪痂。犊牛表现出腹痛、精神沉郁、呆立和轻度脱水，病程长久者则转为慢性，会出现便秘和腹泻交替，病牛表现出消瘦、肷吊，严重者出现贫血症状同时伴有酸中毒，病情再严重则表现出胃肠炎症状，精神沉郁、体温上升到39.2℃以上，食欲废绝，反刍停止，磨牙，鼻镜干裂，口干舌燥，口臭苔黄，心跳、呼吸均有所加快。

3 中药治疗与方解

以清热解毒、渗湿固涩、凉血止痢为原则，方用白头翁散加减。

白头翁散基础方：白头翁50g、黄连40g、黄柏40g、酸石榴皮40g、地榆30g、甘草10g、大枣5 枚。

白头翁、黄连清热燥湿、泻火解毒，且能凉血敛肠止痢止泻为主药；酸石榴皮收敛固涩、生津活血，地榆凉血解毒为臣药；黄柏以降浊、泻火解毒、升脾阳为佐剂；甘草、大枣调和营卫为使药。

4 典型病例

4.1 病例1：2016年12月10日古浪县黄花滩镇二墩村罗某前来应诊，主诉5 天前购买10 头5月龄犊牛，因饲喂含有冰块，带有杂质的甜菜根约4 天，10 头犊牛均出现水样拉稀，粪便中带有消化不完全的玉米颗粒，且稍带有少量坏死组织，粪便恶臭，舌体发黄，听诊则出现胃肠音增强如雷鸣，个别犊牛排粪失禁或者里急后重，尿少色浓，血液浓稠，严重的两头犊牛出现稍有心力衰竭的症状。用白头翁散加减治疗，基础方加木香30g、郁金30g，行气止痛；麦冬30g 滋阴生津；腹泻严重者加车前子、茯苓各40g 利水健脾。连服二剂症状好转。同时结合西医“抗菌消炎、补液、解毒、强心”的治疗原则，1 头弱犊牛因就诊不及时导致死亡，其它9 头犊牛3 天后康复。

4.2 病例2：2019年12月8日古浪县黄花滩镇旱石河台村李某，从外地购进250 头5月龄西门塔尔杂种犊牛，就诊2日前5 头犊牛因偷食了大量的玉米等混合精饲料、再加长途运输机体抵抗力下降，5 头犊牛均表现出便秘和腹泻交替症状，体温上升至39.2℃，食欲废绝，反刍停止，磨牙，鼻镜干裂、口腔干燥色泽暗红且臭气难闻，呼吸、心跳均有加快，根据病因和症状很容易诊断出胃肠炎。用白头翁散加减治疗效果较为满意，腹痛严重者加木香、香附子、五灵脂各30g；腹泻严重者基础方加车前子、茯苓各30g 利水健脾；拉血水样粪便者加蒲黄、侧柏叶炭各30g 凉血止血；每头连服两剂均有明显疗效，同时结合西医 “补液、解毒、强心”的治疗原则，4日后全部康复。

5 体会

5.1 本方以清热解毒、渗湿固涩、凉血止痢为原则。

5.2 根据体症酌情加减：阴液亏损者加麦冬、天花粉滋阴生津；腹痛剧烈者加木香、香附子、五灵脂行气止痛；腹泻严重者加车前子、茯苓健脾利水；拉血水严重者加蒲黄、棕榈炭、侧柏叶炭收敛止血。

5.3 中西医同步治疗“抗菌消炎、补液强心、解毒护理”效果更佳。

5.4 本病治疗宜早不宜迟，早发现早治疗，少受损，多收益。