丹红注射液的配伍禁忌文献概述

荆文慧

（中国人民解放军海军第九七一医院，青岛 266071）

丹红注射液是以丹参、红花为主要成分的复方制剂，具有活血化瘀、通脉舒络的作用，临床广泛用于心脑血管疾病、骨科疾病、血液循环疾病等的治疗。近年来国内有文献报道，本品与某些药物存在配伍禁忌，现概述如下。

1 与左氧氟沙星注射液

左氧氟沙星注射液为广谱抗生素，是一种淡黄绿色或黄绿色的澄明液体药物，主要用于呼吸系统感染与泌尿系统感染等的治疗。许彩霞报道[1]，临床输液中发现加入5%葡萄糖的丹红注射液与左氧氟沙星注射液序贯静脉滴注时会出现乳白色沉淀物。后进行实验，将左氧氟沙星注射液加入5%葡萄糖稀释的丹红注射液中，混合液即刻出现乳白色沉淀现象。此实验证明，丹红注射液与左氧氟沙星注射液存在配伍 禁忌。

2 与盐酸莫西沙星注射液

盐酸莫西沙星注射液属于喹诺酮类抗生素，主要用于上呼吸道和下呼吸道以及皮肤、软组织感染、复杂腹腔感染包括混合细菌感染等的抗感染治疗。冉海兵等报道[2]，临床用药中发现盐酸莫西沙星氯化钠注射液与丹红注射液在序贯输注时出现乳白色混浊物，立即停止输液，进行更换输液器、氯化钠注射液冲管后输注患者未产生不良反应。后进行实验，将盐酸莫西沙星氯化钠注射液加入5%葡萄糖稀释的丹红注射液中，混合液立刻出现乳白色沉淀现象，放置24 小时絮状物沉淀无变化，提示两种药物存在配伍禁忌。熊伟等报道[3]，临床用药中盐酸莫西沙星注射液与丹红注射液静脉序贯滴注治疗时，管道中出现黄色絮状沉淀，同样证明两种药物存在配伍禁忌。

3 与盐酸罂粟碱注射液

盐酸罂粟碱注射液为无色澄明液体，是一种周围血管扩张药，主要适用于脑、心及外周血管痉挛所致的缺血及内脏痉挛的治疗。张奇芳等报道[4]，临床输液过程中，当丹红注射液与盐酸罂粟碱注射液序贯滴注时发现输液管内出现白色絮状物，立即停止输液，更换输液器，患者未出现不良反应，提示两药存在配伍 禁忌。

4 与注射用长春西汀

注射用长春西汀为白色疏松物或粉末，用于改善脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等的各种症状。张涛等报道[5]，遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液稀释的注射液长春西汀与5%葡萄糖注射液稀释的丹红注射液序贯进行静脉滴注时，输液管内液体变成黄色混浊液体。后进行两种药物混合实验，混合液立即变为黄色混浊絮状物液体，放置24 小时无改善，提示两种药物存在配伍禁忌。

5 与甲磺酸酚妥拉明注射液

甲磺酸酚妥拉明注射液是一种透明的液体针剂，临床主要应用于减轻心脏后负荷、减轻心力衰竭等症状的治疗。郭淑辉报道[6]，临床工作中，甲磺酸酚妥拉明注射液与丹红注射液在序贯滴注时管内出现白色混浊物，立即停止输液，给予更换输液器，提示两药存在配伍 禁忌。

6 与甲氧氯普胺注射液

甲氧氯普胺注射液适用于多种原因引起的恶心、呕吐及食欲缺乏、消化不良、胃部胀满、嗳气等消化功能障碍等的临床治疗。许彩霞报道[7]，临床输液过程中，5%葡萄糖注射液稀释的丹红注射液与甲氧氯普胺注射液序贯滴注时出现絮状混浊沉淀物。后实验证明，甲氧氯普胺注射液与丹红注射液混合立即出现絮状混浊沉淀物，提示两药存在配伍禁忌。

总结：丹红注射液与上述药物联合使用存在配伍禁忌，临床观察及实验证明这一点，应引起广大医务人员的注意。建议在临床上使用丹红注射液时谨遵医嘱用药、严格三查七对，用药时注意不能同上述药物进行序贯滴注，输液时合理安排滴注顺序，可在两种药物期间进行冲管防止前一种药物残留。在用药过程中发生不良反应立即停药，更换输液器及液体，进行对症处理，避免医疗纠纷发生。