专家提醒:切勿给孩子盲目进补
2020-01-08
专家提醒:切勿给孩子盲目进补
每位家长都希望孩子能健康茁壮地成长,于是从能吃辅食起,不少家长就想尽办法给孩子做各种高营养、高蛋白的食物。也有些家长会给孩子服用补充剂,希望他能长得更高、发育得更好。对此,东南大学附属中大医院药学部药师侯凯提醒家长:市面上的儿童补充剂花样繁多,虽不能否认其中某些对患有营养不良性疾病或发育迟缓的孩子确实有一定帮助,但对于绝大多数身体健康的孩子来说作用并不大,以下一些补品尤其要慎重。
1.滋补品。许多有滋补作用的药品和食品中,大都含有激素成分,如生长激素或性激素(雌二醇或睾酮等),一旦过量服用,可能会引起儿童性早熟。对于处于生长发育期的儿童,一定要谨慎使用。
2.赖氨酸。有的家长希望通过补充赖氨酸来提高孩子的记忆力,也有些功能食品特别添加了赖氨酸。实际上,大剂量服用赖氨酸,不但身体不能吸收,还会加重儿童排泄器官的负担。
3.维生素类。有些家长在既无临床指征,亦无医嘱的情况下,仅凭自己的认知便让孩子每天服用钙片,或是多种维生素、葡萄糖酸锌片等,只能说动机虽好,后果堪忧。维生素是人体维持正常生理功能所必需的微量有机物质,在人体生长、代谢、发育过程中发挥着重要作用,但摄入过量却会引起不良反应。以鱼肝油(含维生素A、D)为例,如果小儿一次性服用超过6克,就可能会引起急性维生素A中毒,出现头痛、恶心、呕吐、烦躁、嗜睡等症状;如果每日服用1-2克,连续服用超过6个月,则可能引起慢性维生素A中毒。其实,人体每日所需维生素量从日常膳食中即可得到充分供应,只要孩子不挑食,保证食物摄入种类丰富即可。如果儿童缺乏某种维生素需要进补,应谨遵医嘱。
4.人参等成人补品。中医认为,人参适于补虚,阴虚火旺者使用反而会起反作用。临床上,常可见到小儿在服用人参或人参制剂后,出现兴奋激动、烦躁失眠的情况。儿童多为阳盛之体,且脾胃薄弱,服用熟地、龟板、鳖甲等中药成分后,容易出现腹胀、舌苔腻、食欲减退、腹泻或便秘等状况。阿胶虽可用于治疗5岁以上儿童的血虚症状,但只许配伍使用,不能作单味服用。儿童多为脾虚,成年人和老人多为肾虚,所以儿童不能服用成人补药。
别再上当了!喝牛奶并没有所谓的“最佳时间”
牛奶中富含优质蛋白质、维生素和矿物质元素,是非常优质的食物营养来源,对我们的身体好处多多,可是围绕着怎么喝,讲究就有点多了:有人说早晨喝最好,更利于营养的吸收;可也有人说晚上喝更好,能有助于提升睡眠质量……众说纷纭,要想把牛奶喝对,这最佳时间段还真是难以拿捏。
一般来说,牛奶进入人体经过分解代谢后,营养素会以分子的形式被吸收。至于能吸收多少,并不取决于主观意愿,更多的是和食物本身特性以及体内的储存情况有关。身体会根据某种营养素的储存情况,适当地调整吸收率。比如当体内铁元素缺乏时,身体就会提升对食物中铁的吸收率,而这种改变与就餐时间并不存在关联。
有人认为在这种情况下,身体就会从食物中吸收更多的钙来弥补这个“亏空”,所以此时喝奶,钙也就更容易吸收。然而事实并非如此,实际上,这种血钙水平的改变确实存在,但它会直接刺激甲状旁腺,增加激素分泌,并作用于骨组织,使骨组织中的一部分钙盐溶解進入血液,以维持血钙的稳定和平衡,这样的血钙调节更加快速直接,因此并不需要依靠食物中钙的补充。因此,无论是早晨还是其他时间喝奶其实都一样,奶中的营养物质都会得到充分吸收,并不存在早晨多、晚上少的情况。
有报道称,牛奶中含有色氨酸,它是合成褪黑素和5-羟色胺的原料,而二者又能够帮助人们减少焦虑、促进睡眠。但事实上,色氨酸在牛奶中的含量并不高,而且我们喝牛奶的量一般每次只有200ml左右,这种情况下,摄入的色氨酸少得可怜,根本发挥不了助眠的作用。色氨酸是人体必需氨基酸,不仅是牛奶,生活中很多食物中都有,比如小米、香蕉、鸡蛋等。与其只盯着牛奶,倒不如多吃些这类食物,通过平衡膳食来改善体内褪黑素的水平。
所以,对于喝牛奶而言,并没有所谓的“最佳时间”。无论是早晨的能量补给、睡前的温柔抚慰,抑或是作为工作时的营养补充,都没有问题,其中的营养成分都能得到充分的吸收利用。
不是所有甲状腺疾病都要补碘
甲状腺是人体最大的内分泌器官,是合成、储存、分泌甲状腺激素的场所。甲状腺激素的主要工作是调节机体代谢,在人体生长发育的各个阶段都扮演着非常重要的角色。碘元素不仅是合成甲状腺激素的原料,还能调节甲状腺的生长和分泌。甚至于在很多人的印象里,一提到甲状腺疾病,第一反应就是缺碘,需要补碘。但其实,碘摄入过量也有可能引起“甲亢”、“甲减”、“甲状腺炎”和“甲状腺肿”等疾病。
常见的甲状腺疾病,根据补碘情况可以分为需要补碘、不需要补碘和需要禁碘三大类。
缺碘导致的甲状腺肿已不多见,切勿自行补碘以免耽误治疗。我国部分地区,特别是中、西部山区,属于缺碘地区,当地居民饮食中普遍缺乏碘元素,因此常会发生一种叫“地方性甲状腺肿”的疾病,俗称“大脖子病”。该病的症状是颈部明显肿大,甲状腺功能却偏低。若妊娠期妇女患该病,会引起婴儿神经和身体的发育障碍,导致身体矮小、神智呆傻,即“呆小病”,也叫“克汀病”。因此部分地区的人需要补充碘元素,这也是我国普及碘盐的原因之一。
很多人一旦得了甲状腺疾病,就认为是这种“大脖子病”,这是错误的。因为实行碘盐政策后,这种“地方性甲状腺肿”病已很少见了,相似的症状之下很可能是其他甲状腺疾病。若大量补碘,还可能会对某些检查结果造成影响,延误诊治。
?最常见的甲状腺疾病比如甲状腺肿物(结节)、甲状腺炎、原发性甲状腺功能减低等,其实根本无需补碘,此类甲状腺疾病正常饮食即可。患病后,患者甲状腺形态或功能可能出现异常,从而导致相应的症状、体征。患者颈部肿大并伴有疼痛或肿块等局部表现,还可出现浮肿怕冷、无力、心动过缓等全身表现。此类疾病一般需要通过药物或者手术治疗,不必担心碘对治疗产生什么影响。
另外,以“甲亢”为代表的甲状腺疾病需要禁碘。这里说的禁碘主要是指不要吃含碘的药物或含碘量丰富的食物,比如海带、紫菜等海生植物,胺碘酮、碘含片等西药或含有海藻、昆布、牡蛎等的中药。
综上可知,防治甲状腺疾病应避免盲目补碘,要因地、因人、因病、因时而异,遵循个体化原则,科学补碘。