高血压性心脏病左室泵血功能的检测分析

刘晓霞 周保成

（1.甘肃医学院 甘肃平凉 744099；2.甘肃省华亭市第二人民医院 甘肃华亭 744000）

高血压疾病会引发人体心脏功能的损伤，早期是损伤其左室的收缩功能，原因是患者的左室长期的过量负荷，导致左室肌出现肥厚情况，最后使得患者的左室泵血功能出现损害，使患者心脏的血流动力学出现异常[1]。因此，本文将采用彩色多普勒显现诊断仪在二维超声引导下进行对患者进行左心泵血功能检测分析，评判高血压心脏病患者的左室泵血功能。

一、资料与方法

（一）一般资料

取本院在2019年4月至2020年1月期间收治的40位高血压性心脏病患者，作为此次左室泵血功能的检测对象。男性患者24例，女性患者16例，年龄在33～76岁之间，平均年龄为（56±2.4）。高血压的分期标准依据《全国心血管流行病学及人群防治座谈会制定标准》进行 。此次选取的40例患者中有28例是Ⅱ期高血压病，有12例是Ⅲ期高血压病。所有入组的患者，思维清晰，有一定学习能力，均得到本人及家属的同意，并签订了知情协议。

（二）方法

仔细了解患者以往的血压波动史以及痫史，在患者住院期间对其进行连续性的血压观察，取每次的最高数值，并且记录超声检测时的即时血压。患者的平均动脉压利用公式：MAP= (收缩压-舒张压)／3+舒张压进行计算[2]。

采用美国的HPSonosl000型彩色多普勒超声仪器，设定2.5赫兹的探头频率，在患者平静状态下三十分钟后进行血压和心率的检测，取患者的心尖四腔切面，把超声心动图取样防止在患者二尖瓣环平面的中间，声束的方向要和患者血流的方向呈现平行，之后在二维超声引导下的M超声检测患者左室舒张和收缩的内径，并用相应软件计算出所需的指标参数。

（三）观察指标

(1)患者每搏排血量(SV)，正常数值为，男性(95±5.6)ml／次，女性(76.9±4.1)ml／次；（2）患者每分排血量(CO)，正常数值为：男性(6.44±0.32)L／min(男)；女性(5.49±0.29)L／min；(3)患者的心脏指数(CI)，正常数值为：男性(4±0.5)L／min／m2；女性(3.7±0.5)L／min／m2；(4)患者排血指数(SVI)，正常数值为(48～65)ml／次／m2；(5)患者的左室射血分数(LVEF)，正常数值为0.42～0.8之间[3]。

（四）统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件对本次实验进行分析，计数方法采用%表示。

二、结果

此次研究的40例高血压性心脏病患者在经过检测之后得出，24例患者（60%）SV为60～89ml／次，8例患者（10%）SV为23.7～59 ml／次。22例患者（55%）CO为3.5～6.0L／min，6例患者（15%）CO为2.02～3.4L／min。12例患者（30%）CI为1.34～3.0L／min／m2。24例患者（60%）SVI为5.7～47ml／次／m2。9例患者（22.5）LVEF为<0.41。

三、讨论

采用超声显象仪检测心血管疾病的心功能情况效果良好，此方法不会给患者带来创伤，容易实行，且重复性非常强，在检查准确度上比其它的心功能检查方法要高[4]。Fciiancl表示LVEF数值是内外科预估和观察患者预后情况的有效指标。在高血压性心脏病患者检测中，如果其LVEF数值<33%，则表明患者的预后情况不良。说明了LVEF数值是体现患者左室功能的关键指标，要比患者的左室舒张压要更加的精准，因为患者的左室在没扩张的时候时，其超声心动图检测的EF值已经出现一定的下降[5]。

此次研究采用彩色多普勒显现诊断仪在二维超声引导下的M超声对患者进行左心泵血功能检测。在选取的40例患者中，高血压病Ⅱ期的患者28例，其中SV≥90ml／次患者共有7例(25%) ，60～89ml／次患者共有17例(68%)。CO数值在3.5～60L／min之间的患者共有16例(57.14%)；EF数值没有一例低于正常数值，CI数值低于正常数值的共有3例(10.71%)；SVI<47ml／次m2的患者共有6例(21.43%)。并且重度的高血压并且导致的心脏严重受损时，患者的左室泵血功能会更差[6]。

综上所述，由此可见，对于原发型的高血压性心脏病患者，其左室泵血功能会随着自身高血压的进展而渐渐降低。