手术室个性化护理对胃癌手术患者的影响研究

于双双

（滨州医学院附属医院手术室，山东 烟台 264100）

胃癌主要因胃粘膜上皮组织发生恶性病变而出现的肿瘤，与现今社会人们的饮食方式发生了改变有一定的关系，在临床上手术切除是重要的胃癌根治方法，因此在术前、术中及术后护理人员应对患者实施具有个性化的护理措施，以达到缩短康复时间、提高治愈率的效果[1]。需要进行胃癌手术的患者护理尤为重要，将直接影响患者术后康复时间的长短，为了研究个性化护理在手术室中对胃癌手术患者的影响研究，我院手术室在2019年为自愿参加的胃癌手术患者，提供了个性化护理，现将效果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年1 月～6月在我院手术室接受手术的74例患者作为本次研究的研究对象。纳入标准：（1）患者年龄在18岁～75岁；（2）经医生确诊为胃癌并需要进行手术的患者；（3）患者知情同意，并签署同意书。排除标准：不符合以上纳入标准的患者。将研究对象按随机数余数方法分为对照组和观察组各37例，对照组年龄43～74岁，平均（58.26±5.48）岁；男22例，女15例；胃体部16例，胃底部10例，贲门部7例，胃窦部4例；观察组年龄42～75岁，平均（57.31±5.26）岁；男23例，女14例；胃体部15例，胃底部11例，贲门部8例，胃窦部3例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 研究方法

对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予手术室个性化护理，具体如下：

（1）术前：手术前一日晚由手术室巡回护士与患者谈话，护士根据患者实际情况使用通俗的语言对患者进行讲解，包括手术时间、麻醉方式等，减少患者对手术的恐惧，并为患者提供个性化的心理护理。（2）术中：①手术室环境准备，调节好温湿度以及保暖措施。②巡回护士指导患者进行体位准备，并安慰患者以减少其焦虑。③开放静脉通路，尽量一次成功，避免引起患者的恐慌。④术中巡回和器械护士全力协助手术医生，依照提前制定出的个性化手术步骤配合医生。（3）术后：巡回护士将患者送入麻醉清醒室，期间需严密观察患者的生命体征。患者清醒后，巡回护士再次对患者进行访视，指导患者和家属康复期间需要注意的饮食、运动等情况，避免患者过渡担心自身病情。

1.3 观察指标

（1）研究者详细记录手术和麻醉苏醒的时间。（2）在患者术后的第12小时，使用视觉模拟评分表（VAS）进行疼痛评估，最低为“0分”，最高为“10分”，分数越高表示疼痛越剧烈。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0进行统计学软件进行数据处理，计数资料采用频数、百分比进行描述。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果（见表1）

表1 两组患者观察指标对比（±s)

注：#表示与对照组相比，P均＜0.05。

组别 n 手术时间（min）麻醉苏醒时间（h） VAS评分观察组 37 101.82±13.21# 1.18±0.37# 2.04±0.26#对照组 37 122.71±17.59 1.71±0.41 2.87±0.46

3 结 论

胃癌多发生在50岁以上男性人群中，具有较高的死亡率[2]。如今各大医院对于胃癌的治疗均以手术切除为主，而后根据患者自身的情况实施支持疗法、化疗等措施。对胃癌手术患者进行个性化手术室护理，不仅可以提高护理的服务质量，而且对术中及术后康复均有较好的效果。本次结果显示，观察组所用的手术、麻醉苏醒时间以及术后第12h的VAS评分与对照组比较，均有统计学意义（P＜0.05）。我院开展本次研究，按照患者的自身病情制定出具有个性化的护理服务方案，分别在术前、术中及术后为患者提供高质量的护理服务，即术前干预能使患者全面知晓手术过程，降低其对手术的恐惧；术中干预能加快手术进程，减少手术所用时间；术后干预能减少患者康复所用时间[3]。因此，该方案可在手术室中推广应用。