动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床效果

高 丽

（甘肃省兰州市榆中县中医院，甘肃 兰州 730100）

冠心病属于一种临床上比较常见的内科疾病，多发于中老年人。随着我国进入老龄化社会，该疾病的发病率呈现出逐年上涨的态势。导致患者发病的主要原因就是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变的问题，这就会引发患者出现管腔狭窄或者是阻塞的问题，这不仅会给患者在生理上带来极大的痛苦，还很容易导致患者出现缺氧、缺血以及心肌坏死等症状，使患者的生活质量大幅下降[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象均选自我院2017年12月～2019年12月期间收治的冠心病患者共40例，对全部患者采用动态心电图与常规心电图进行诊断。全部患者中的男性38例，女性22例，年龄区间为58到83岁，平均年龄为67.5（s=6.3）岁。病程区间为3年到28年，平均病程为14.3（s=2.3）年。全部患者均对本次研究知情，并签署知情同意书。

1.2 方法

在对两组患者检测时，需要告知患者保持平稳的心态。常规心电图诊断的流程为：首先，帮助患者调整到平卧位，告知患者放松，在其处于平稳情绪下时，对其进行检查，通过同步扫描心电图机对患者进行检查，纸速为每秒25毫米。需要保证获取患者清晰的图像，并保证基线平稳，还要仔细记录处于静息状态时，患者的体表心电图检测数据[2]。

动态心电图诊断的流程为：为患者佩戴DMS3004A 型动态心电图，对患者进行持续1天（24小时）的检测，对患者通过多个体位进行检查，然后通过相关电脑软件分析检查的图像。

1.3 观察指标

在为两组患者完成检查后，对比两组患者的心肌缺血检出情况以及心率失常检出情况。

1.4 统计学分析

通过SPSS 22.0统计学软件开展分析，百分比（%）表示计数资料，通过卡方检验进行分析；计量资料行t检验，通过“±s”表示。P＜0.05表明资料比有明显差异。

2 结 果

2.1 对比两种诊断方法的心肌缺血检出率

动态心电图的心肌缺血检出率明显高于常规心电图，（P＜0.05）。

2.2 对比两种诊断方法的心率失常检出率

动态心电图的心率失常检出率为95.00%（38例），常规心电图的心率失常检出率为65.00%（26例）。动态心电图的心率失常检出率明显高于常规心电图，（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病作为一种对人们身体健康有着巨大威胁的疾病，一旦发病将会导致患者的生活质量急剧下降。导致患者发病的因素有很多，不仅与高血压、高血糖、遗传、高血压等疾病有关，还与给患者的工作内容、性格以及不良生活方式等有着直接关系。针对该疾病，早治疗、早诊断就是其中的关键。所以，为了能够保证对患者的治疗效果，就需要在对患者进行治疗前，采用有针对性的诊断方法，这样就能够结合患者的实际情况，开展有针对性的治疗，帮助患者摆脱疾病的困扰，有效的挽救患者的生命，避免患者的病情进一步发展。目前，在临床上针对冠心病，不仅要根据患者的临床表现进行诊断，还需要根据患者的心电图检查结果确认患者的病情。而心电图诊断在临床上有两种类型，分别是动态心电图以及常规心电图，这两种诊断方式都具有简便性、可接受性以及可重复性等优点。然而，常规心电图可以直接的反应患者的心脏兴奋电波活动状况，不需要花费较高的费用就能够完成对患者检测，并且检测方式不会对患者造成创伤，操作也十分简单。却存在一定的局限性，因为常规心电图仅能反应患者短时间的心电变化，不能够对患者的心电变化实时进行监测，导致无法时刻掌握患者的心电变化[3]。

而动态心电图能够对患者24小时内的心电变化持续性的进行记录，不仅内容更加的完善，还可以记录患者出现的各种异常情况，特别能够获取到患者较为详细的信息，从而能够有效的判断患者是否存在心律失常或者是心肌缺血等问题，提高对患者诊断的准确率，这样就可以为患者的治疗提供重要的数据支持，保证对患者的治疗效果。所以，相比常规心电图，动态心电图能够更加准确的获取患者的信息。本次研究的结果表明：动态心电图的心肌缺血检出率明显高于常规心电图，（P＜0.05）；动态心电图的心率失常检出率明显高于常规心电图，（P＜0.05）。