你值得被看到与被听到

摘 要：任何个体都是值得被爱、被接纳、被肯定的，“希望”是“改变”最重要的成份，改变也一定是有可能的，就算外在的改变有限，内在的改变还是可能的。不管是来访者，还是作为咨询师，都拥有一切所需的内在资源得以成功的应对及成长，只要你被充分看到与听到。

关键词：青少年情绪问题

一、案例再现

（一）来访者L基本情况：

1.L基本人口学资料：女，20岁，成都人，家里四口人，父母，在读一年级的弟弟和来访者。目前大二，长头发，戴眼镜，身高1.6m左右，中等身材，长相普通。

2.L主述：最近情绪很不稳定，很暴躁，忍不住就想要爆发出来，遇到考试，压力就会感觉很大。为了考好，会放下考试以外的所有事，比如可以锻炼自己实践能力的实习机会或者社团活动。但是自己心理很清楚，大学里学习成绩不是最主要的，看到其他同学可以一边准备考试，一边愉快的玩耍，太羡慕他们的心态了。高三就发现自己存在这样的症状，当时去了医院，医生开了很多检查项目，但未做，一是因为忙，二是父母不同意。进入大学后，大一上很放松的度过了，大二上每次期末都考班上第一，成绩开始变好了，压力也随之增大了，焦虑程度也感觉上升了。现在内心很纠结矛盾：一方面想考好，因为被所有同学捧着的那种感觉会很自豪，与同学关系尚可;但又不想考那么好，因为压力太大，过得一点不开心。

（二）L的身心状况评估

综合L的各方面情况，初步评估L的症状为一般心理问题。

（三）来访原因：主动前来咨询，前来咨询前的上个周二，有体考，前一天，就开始焦虑起来，压力特别大，想了很多考试的场面，因此不断给妈妈打电话，前两次妈妈很有耐心，后面就没有耐心了。后面又给玩得好的同学打了两个小时电话。自己这种矛盾、纠结、考前按捺不住的紧张、抓狂状态很不舒服，不想每次都找家人或者同学，所以前来寻求心理咨询。

（四）L描述对父母及同学关系的认识：母亲习惯性抱怨，经常抱怨自己在家里的地位不高，没有话语权。但L觉察到，母亲在家的地位跟其他的女性在家的地位无多大差别，属于正常女性地位，但她还是经常会因为小事而大发雷霆，并且对事事都充满了批评的态度，经常使用“不应该！”;父亲处事优柔寡断，与父亲的思维想法不一致，所以基本遇事就习惯找母亲，但在母亲那里基本找不到支持与力量，谈到母亲时，来访者流泪。L认为是因为自己成绩好，同学才跟她保持好的关系，说她温柔，来访者认为是为了讨好自己。

二、案例分析

本案例来访者的问题属因考试引发情绪焦虑，属一般心理问题。咨访关系维持四周，后由于放暑假，故结束，本案例从以下方面开展咨访工作。

（一）初次摄入性会谈中，了解到L性格好强，也较敏感，尤其在人际关系中敏感多疑比较明显。从L的自述中，充满了对未知的恐惧与焦虑。可追溯到L从小与主要照料者的依恋关系未建立好，缺乏及时回应细心的照料，情感需求未被满足，关系中或是后期婚恋关系中，易缺乏安全感，难以建立信任感。

（二）L自述中，存在较多不合理认知。

（三）L家谱图中，显示L在人际关系中互动模式是疏离的。这也导致L在生活中，遇到挫折时，会孤立无援，严重时会自我攻击，或在亲密关系里，用攻击来表达亲密，因為L可能内化了父母之间以及父母对自己的模式，潜意识就不停的在寻求被看见、被关注。在L内心深处扰动，无人倾听与理解，于是始终在寻求表达。另外，通过家谱图以及L对父母的描述，父母作为L的重要他人，给予到的支持、建议与力量却很少，L的社会支持系统薄弱。

三、案例解决思路

与L建立了信任与安全的咨询关系，就已经成功了一半。基于案例分析，本案例这样工作。

（一）填写咨询登记表，询问L基本情况，签订《知情同意书》，重点说明保密原则和保密例外。初次访谈，反馈，建立安全与受保护的咨访关系。

（二）整理初次访谈的资料，对L的问题进行个案概念化，对L问题进行评估，鉴别L的问题是发展性还是病理性心理咨询等。

（三）L的焦虑情绪得到缓解，L内心呐喊的声音被听到，L内心那个充满了不安全感的小孩被看到。此时，L的内心已打开，允许别人去协助她处理内心的繁杂。此时咨询师采用资源取向技术，辅助来访者觉察其存在的不合理认知。引发来访者思考与发现自己身上存在的闪光点与吸引别人的地方，对别人的行为与言语进行客观归因，重构对自己的认识。最后给来访者布置家庭作业——画家谱图。

（四）第三次咨询时，让访者以第三视角来观看自己的家谱图，并且一起与来访者与探讨家谱图。来访者的家谱图包括了家庭成员的年龄，性别，职业以及来访问者对家族成员印象的关键词。通过与来访者一起分析，引导来访者看到自己在家庭中的位置，感受自己与家人的联结，以帮助来访者澄清与看到家族成员对自己的态度、职业期待以及来访者对自己的期待两者之间的冲突。

（五）第四次咨询，来访者看到自己的家谱图，收获了不一样的感受。其反馈到：自己在家处于孤立的状态，父亲与自己的距离很远，母亲与自己虽有联结，但自己的内心世界的真实想法与情绪，母亲并不能理解。自己除了处理自己很多的情绪与成长问题以外，也在做母亲的庇护人，自己确实承受了很多。此时，咨询师及时肯定了来访者的思考，并顺势而为，助推来访者给与自己允许。

四、案例反思

此案例持续了四次，咨询效果良好。这得益于来访者自身所具有的自我觉知能力与反思能力，咨询中还有很多需提升之处。

大学生处在自我同一性建立的中后期，其三观还未完全建立，对自我认识尚处在一个不断探索的阶段。脱离家庭、父母的管束后，他们享受着期盼已久的自由同时，又其怯生于外面纷繁复杂又具有诱惑的世界。此时，学生的社会支持主要来自同伴，发展与建立稳定的同伴关系对其心智发展尤为重要。同伴的之间得互动，可以给与彼此不同得反馈与认识。因此，需适当给到人际交往技巧，引导其在人际关系中呈现与表达自己很重要。

其次，良好的咨访关系，也可以让来访者在这段关系中学到新的技能，以新得视角去看待自己。咨询师不带任何个人偏见与价值评判，始终以一个协助来访者解决问题的角色出现在咨访关系中，特殊情况除外。咨询师要给到来访者抱持、滋养，无条件支持，积极的关注。并且设身处地，站在来访者的立场去思考。

最后，大学生的情绪管理能力因人而异。案例中L为大二女生，容易面临来自人际交往方面的压力。当她们陷于心理困境时，更需要心理支持。

作者简介：

黄琳（1991—），女，汉族，重庆人，西南大学应用心理学硕士，助教，从事心理健康教育研究。