培哚普利吲达帕胺片治疗高血压患者的临床疗效及安全性分析

秦春华 谭平

高血压是当今临床中导致心脑血管疾病发病的常见危险因素,随着我国老龄化社会速度的加快使得高血压的发病率不断增高,且该疾病目前还出现了年轻化趋势。根据相关研究发现［1］,当下我国高血压患者总数已经高于3亿,并且正在以1千万/年的速度增加,故当今找寻一种治疗高血压的有效方案十分重要。临床中治疗高血压的主要方法就是药物控制,有研究指出［2］,在治疗该疾病中通过将低剂量降压药与复方制剂相结合能够显著提升治疗效果,同时充分降低患者服药后的不良反应。基于此,本文对本院2018年2月～2019年7月收治的80例高血压患者治疗中应用培哚普利吲达帕胺片的临床效果及安全性进行详细分析,结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院在2018年2月～2019年7月收治的80例高血压患者进行研究,按照入院先后顺序分为对比组和研究组,各40例。对比组男23例,女17例；年龄52～76岁,平均年龄(66.87±16.35)岁；病程6～20个月,平均病程(15.47±6.96)个月。研究组男25例,女15例；年龄52～78岁,平均年龄(67.72±15.49)岁；病程6～22个月,平均病程(16.39±7.85)个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。排除标准：排除合并心、肝、肾脏等器官性疾病患者；排除患有语言障碍或认知障碍患者；排除存在继发性高血压患者；排除对本次研究使用药物过敏患者。所患者均已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过本院伦理委员会认可。

1.2方法 对比组患者行吲达帕胺缓释片治疗,吲达帕胺缓释片［施维雅(天津)制药有限公司,国药准字H20031281,规格：1.5 mg］每24小时口服1片,最好早晨服用。研究组患者使用培哚普利吲达帕胺片治疗,培哚普利吲达帕胺片［施维雅(天津)制药有限公司,国药准字H20051756,规格：4 mg］1次/d,1片/次口服,最好清晨餐前服用。

1.3观察指标及判定标准 对比两组患者治疗前后血压情况和心率情况,血压包括舒张压和收缩压。对比两组患者治疗后不良反应发生率,不良反应包括咳嗽、低血压以及低钾血症。对比两组患者临床疗效,疗效判定标准：显效：患者舒张压下降值高于20 mm Hg,血压下降至正常范围；有效：患者舒张压下降值10～20 mm Hg,血压得到明显改善；无效：患者舒张压下降值低于10 mm Hg,血压未到正常范围。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s) 表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后血压情况和心率情况对比 治疗前,两组舒张压、收缩压、心率对比,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,研究组舒张压、收缩压、心率均优于对比组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2两组患者治疗后不良反应发生率对比 研究组治疗后不良反应发生率5.00%低于对比组的22.5%,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

2.3两组患者临床疗效对比 研究组治疗总有效率95.00%明显高于对比组的75.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表1 两组患者治疗前后血压情况和心率情况对比(±s)

表1 两组患者治疗前后血压情况和心率情况对比(±s)

注：与对比组治疗后对比,aP＜0.05

表2 两组患者治疗后不良反应发生率对比［n(%)］

表3 两组患者临床疗效对比［n(%)］

3 讨论

高血压主要是指体外循环动脉血压,包括舒张压和收缩压增高为主要临床特征的疾病,该疾病会伴有有心、脑、肾等器官的功能或者器质性损伤。当今,高血压属于临床中一种常见的慢性疾病,同时更是导致心脑血管疾病发病的重要危险性因素［3］。

根据大量临床数据研究显示［4］,血管内皮功能与高血压之间存在着紧密的关系,患者出现高血压后会造成血管内皮功能出现不同程度的障碍,故血管内皮功能在临床中已经成为反应高血压患者预后的关键性因素。高血压不但会利用自身机械性损伤对患者自身的血管内皮功能造成损伤,同时还能够提升其对动脉管壁的牵张力、剪切力［5］。药物为临床中治疗高血压的主要方法,利用药物将患者的血压水平稳定控制在正常范围内,从而在有效保护患者肾、脑、心等器官的基础上提升患者生活质量,延长患者生命。

吲达帕胺属于一种噻嗪类利尿剂,该药物能通过对患者肾皮质稀释段对钠的重吸收形成良好的抑制性作用,进而达到利尿的作用,同时该药物还能够对血管平滑肌细胞上的钙离子具有较好的抑制性作用,从而有效扩张血管达到降压的目的［6］。

培哚普利吲达帕胺的药理特性来自于培哚普利与吲达帕胺两种药物的药理特性,将培哚普利与吲达帕胺两种药物联合能够起到正协调的作用。应用培哚普利吲达帕胺治疗高血压时该药物可通过血管床以及肾脏的作用促使外周血管阻力下降,且患者不会出现水盐潴留和心动过速的现象［7,8］。

本文研究结果显示,治疗前,两组舒张压和收缩压及心率对比,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,研究组舒张压(74.05±6.05)mm Hg、收缩压(128.25±6.07)mm Hg、心率(73±3)次/min均明显优于对比组的(82.34±8.15)mm Hg、(136.58±5.94)mm Hg、(79±4)次/min,差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组治疗后不良反应发生率5.00%低于对比组的22.5%,差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组治疗总有效率95.00%明显高于对比组的75.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)。上述结果与伯广干［9］的研究结果［对50例高血压患者研究中试验组患者治疗后血压情况以及心率明显好于对照组；试验组患者治疗后不良反应发生率4%低于对照组患者治疗后的不良发生率24%；试验组患者用药总有效率98%明显高于对照组患者用药总有效率80%；差异有统计学意义(P＜0.05)］类似。

综上所述,针对高血压采用培哚普利吲达帕胺片治疗的临床效果显著,患者用药后血压水平良好,且用药后不良反应发生率较低,故值得在临床中广泛应用。