髋关节手术后在日常生活中的注意事项

魏庆华

（简阳市人民医院 四川省简阳市 641400）

髋关节手术后日常生活行为是否规范，直接影响到康复预后，稍有不慎，即可引发关节松动、关节脱位、肌肉拉伤等不良事件。髋关节因不具备可靠的骨性结构，所以容易出现脱位。因此，髋关节手术后的日常生活护理就更需要重视，特别需要注意一些细节，以防发生术后关节脱位、关节周围肌肉拉伤的症状。

1.术后康复运动的注意事项

在接受髋关节手术治疗后，一般医生会为患者提供科学、合理、安全的康复运动建议。术后麻醉恢复，即可以慢慢坐起来，手术48小时后，可以借助拐杖等工具下床进行轻微活动。术后3个月左右可以扶拐逐渐恢复正常行走。需要注意的是，术后1个半月内需要尽量避免进行盘腿、侧卧等会导致髋关节内收外旋的动作，下床后一定注意不要让患肢负重，避免发生髋关节松动或脱位症状。在康复期间一定要避免进行过重的体力劳动、剧烈运动等。

康复中后期，可以逐渐加强肌肉锻炼。髋关节周围的肌肉可进行适量的收缩运动。要避免过度劳累，康复早期要保持充分的休息时间，减少或避免进行运动，确保髋关节保持在功能位，但到康复中期或后期，可进行适当的关节功能锻炼，要注意管理运动体态，避免发生肌肉萎缩、关节强直的症状，保障关节功能的良好稳定。

2.髋关节患者要注意日常生活中的诸多细节管理：

（1）髋关节患者术后，要保证所处空间有充足的阳光，注意保暖，避免潮湿、受冷，根据天气状况和医生建议，来判断是否需要对病变关节进行护套保护。不能运动过量，但要通过适量的锻炼来保持身体处于正常体重，防止发胖。髋关节手术后的2-3个月期间，避免进行弯腰活动。

（2）进行髋关节手术后，尚未进入康复期一般要进行活动，且要保证患者的关节得到充分休息，必要情况下可以通过外石膏来固定该关节，待炎症消失后再逐步进行正常运动。手术后晨起不能进行“跷二郎腿”的动作，避免给髋关节造成太大压力，在日常生活中也要禁止进行此类动作。

（3）不能坐太低的凳子、沙发等，也要避免蹲便；避免从高处蹦跳的活动；禁止做剧烈活动；一定要注意尽量不要摔倒；无论是平卧休息时还是行走中都要避免向外旋转髋关节；禁止向手术侧进行侧卧，防止髋关节受到暴力转动。

（4）术后30天内，不宜坐太长的时间，避免造成髋关节水肿，也可以通过将伤肢抬高或冷敷的方式来避免。呈坐姿时，膝关节不能高于髋部，身体尽量向后靠、将腿向前伸开，不能交叉双腿、向前弯腰尽量不要高于90度。髋关节手术后如厕建议选择坐便器，身体可以向后靠，伤肢尽量向前伸直，慢慢坐下，一定要避免屈髋超过90度。坐车时也要先把身体尽量往后靠，把伤肢向前伸直，慢慢坐到位置上，需关注屈髋幅度不要过大。

（5）髋关节手术后，伤口未愈合前不要进行淋浴，待伤口愈合后，可进行淋浴，但为避免出现滑倒的状况，可以在浴室放置一个合适高度的凳子，准备可移动的手持花洒以及可不弯腰就触摸到下肢的带柄浴巾。

（6）除了宽松的衣物外，也要准备一双不用系带的松紧鞋，便于轻松穿进鞋袜、衣物，也可以请家人帮忙。需要注意的是，为了避免发生关节脱位的症状，在手术后的2-3个月期间，禁止进行内收超过中线、旋转伤肢、超过90度的屈髋等动作。

（7）在康复训练中需要注意以下体位的护理：侧卧时可以在双膝间放置一个枕垫，同时禁止选择手术侧侧卧；坐位时禁止身体大幅度向前弯曲拉进棉被，也不能跷二郎腿、双腿交叉；不能坐较低的凳子、马桶；站立时身体稍微后倾，不要过度向前弯曲。

3.日常生活中饮食注意事项

（1）健康饮食护理

患者可结合身体需求，适量补充蛋白质、维生素等，促进手术侧伤口的组织恢复；可以适当多吃绿色蔬菜和健康水果，多选择易消化的食物，一定不能辛辣、油腻、发物等刺激性食物，避免引发炎症，可以多吃一些富含维生素、蛋白质的食物：如水果、蔬菜、瘦肉、红枣、西红柿、苹果、豆类制品等，有效促进人体的血液循环、提升表皮代谢水平，促进侧切伤口的组织修复，加快伤口愈合的进度。

（2）饮食禁忌

在日常饮食方面，要尽量避免食用辛辣、油炸、刺激性的食物，避免引发炎症，导致患者病情加重。在术后恢复期间，刚经历完手术，并且身上还存在侧切伤口，切忌大鱼大肉，高脂肪和高胆固醇食物，禁烟忌酒，少喝一些咖啡、茶等饮料，避免导致关节炎加重。由于糖类物质容易引发过敏，并导致关节炎的加重，容易引发关节水肿和疼痛加剧，因此也要注意少吃甜食。禁忌食物例如辣椒、洋葱、肥肉、大蒜、花生、鱼肉、巧克力、牛奶等。

（3）饮食习惯

科学、合理、健康的饮食方式是高血压病情控制的重要基础，在治疗过程中，必须要有合理饮食的配合，才能有效降低并发症的发生。因此，患者在经过髋关节手术的治疗后，一定要对日常饮食进行严格把关，结合自身需求来制定健康科学的饮食方案。注意饮食的低盐、低糖、低脂，以清淡为主，要利与肠道消化、建议少食多餐。可多选择粗粮、维生素成分高的新鲜蔬果、科学配合高钙食物等。戒烟戒酒，保证每天排便通畅。