科普一下：脑卒中抑郁症心理康复护理

王 霞

（四川省达州市中心医院入院服务中心 635000）

脑卒中具有致残率与致死率高的特征，疾病一旦形成，会降低患者生活自理能力，而且脑卒中发病人群多为老年人，其经济能力有限，内心脆弱，极易出现抑郁、烦躁、暴怒等不良情绪。脑卒中疾病严重程度同抑郁症的发生呈正相关关系，尽早对疾病实施诊治，同时开展心理疏导，并开展相关康复训练，可调节患者睡眠差、情绪低落等症状。

为进一步提高预后效果，可对脑卒中抑郁症患者开展护理干预，其中心理康复最为适宜，即可对患者心理情绪加以调整，还可对机体实施康复训练，加速疾病归转。但，多数患者与家属对心理康复护理内容以及对脑卒中抑郁症疾病干预价值了解较少。所以，本文就关于脑卒中抑郁症心理康复护理方面进行详细介绍，希望利于读者理解，从而调整好自我心态，做好情绪管理，有效控制病情持续性恶化。

脑卒中抑郁症的危害性！

脑卒中疾病发作3-12个月，患者出现抑郁反应并不明显，随着疾病持续性恶化，患者的情绪逐渐发生变化、易哭闹、寡言、社交能力下降、睡眠障碍以及喜欢孤独等，严重时患者会有自杀的想法与行为。由于抑郁症具有隐匿性，家属无法第一时间察觉，都是通过发生意外情况后，才知道是脑卒中抑郁症。对于已经确诊为脑卒中疾病者，建议通过多方面给予其关怀，特别是家属，多沟通，多陪伴，提高患者家庭地位，让其认知到自身在家庭中的重要性，进而调整患者自卑、抑郁等不良情绪，减少相关不安全事件发生。此外，脑卒中抑郁症患者的神经系统受到损伤，其发生脑出血、脑梗塞等重症疾病机率较高，此疾病为临床重症病，选择正确的治疗方案固然重视，若配合适宜的护理干预，更可达到辅助治疗作用。

心理康复护理内容！

第一，症状护理

脑卒中患者易出现睡眠障碍、便秘等症状，需在此方面多加关注与护理，适当饮水，每餐保持6分饱，为避免患者过于饥饿，可根据时间情况增加用餐次数。在用餐2h后或者睡觉前，用手掌顺时针与逆时针替换，对腹部按摩，从而达到通便效果。若患者便秘情况严重，可合理性应用腹泻剂等药物。对于有睡眠障碍的患者，减少白日睡眠时间，若自身条件允许，适当的开展运动，家属多陪伴患者沟通与交流，晚间入睡前，应温水泡脚，并饮用热牛奶。入睡前，身心保持平静，不过有过重的思想负担，同时家属也应减少活动量，护理人员调整病房与走廊灯光，关闭不用的医疗器械，为患者提供较为安静的入睡环境，这样可快速达到深度睡眠，并延长睡觉时间。以免因睡眠障碍而加重脑卒中、抑郁症等疾病，影响患者自身体质状况。在护理阶段，定期询问患者机体状况，对于无法调整体位者，定期辅助其翻身，并对肢体进行按摩。

第二，心理疏导

护理人员先对患者心理状态、疾病严重程度以及性格特点等方面进行观察与评估，从而实施针对性心理疏导。在整个交流过程中，护理人员保持耐心、温柔、包容的态度，针对患者在疾病方面的疑问认真解答，对其合理性需求尽可能满足。在恰当的时机，护理人员细化讲解治疗成功的案例，并告知其相关康复经验以及疾病所需注意事宜等，护患间开展良好的语言交流，让患者明白良好的心态对疾病有一定辅助作用，逐步释放内心情绪。同时，护理人员通过播放音乐、开展放松训练以及安排专家讲座等形式，强化患者对相关医学知识的认知度，明白放松身心的重要性，学会自我调整情绪，从而积极配合医护人员工作，促进疾病尽早康复。

第三，康复护理

尽早开展康复护理可改善脑卒中患者肢体行为障碍，还可减少抑郁症发生率。护理人员在开展康复训练前，详细讲述具体训练内容、目的，提高患者面对困难不害怕、不放弃意识，并做好长期性康复训练的思想准备。同时，护理人员根据患者机体状况等方面实施综合性分析，为其制定针对性训练，若患者语言沟通不流畅者，可通过单音节讲话、语言交流等锻炼其语言表达能力；对于肢体障碍者，对患上肢进行外展、屈伸等操作，对换下肢实施屈膝、膝关节运动等，逐步延长训练时间，增加运动难度，丰富训练内容，增强患者积极性。康复训练期间，护理人员与家属陪同，给予患者精神支持，并适当的对其进行鼓励，这不仅可增强患者训练信心，还可降低抑郁症的发生率。

第四，药物护理

为控制患者抑郁情况持续发展，护理人员遵医嘱给予其抗抑郁药物，护理人员在用药前，督促患者不可自行增减，避免增加药物不安全性或者达不到抗抑郁作用。在用药阶段，护理人员加强对患者的观察，并询问患者用药反应，若有严重不良反应出现，及时更换药物剂量或者减少药量。

由于初期抑郁症状表现不明显，无法及时察觉，从而影响脑卒中疾病康复速度，还会增加医疗费用，而尽早开展心理康复护理措施，对患者的心理状态进行调节，增强生活自理能力，积极开展正确的药物治疗，并对睡眠障碍、便秘等症状进行有效护理干预，让患者学会控制与调整自我心态，正视疾病，进而加速病情归转。所以说，心理康复护理有一定辅助治疗价值。

以上，就是本文对心理康复护理对脑卒中抑郁症疾病方面的阐述，希望患者能认知到心理康复护理的重要性。