优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用

马静

（延安市第四人民医院，陕西延安，716000）

孕妇在妊娠期间很容易患糖尿病和高血压，这与如今女性饮食习惯改变，营养过盛等因素有关，而糖尿病和高血压不仅危害孕妇的健康，也会影响胎儿的正常发育，增加分娩的风险。大量的临床治疗案例显示，对妊娠期糖尿病合并高血压患者不仅要积极治疗，还需要辅助优质的临床护理才能提高治疗效果，以下为优质护理模式在妊娠期糖尿病合并高血压治疗中的应用效果报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院120 例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇作为研究对象，按照入院编号单双数法分为对照组60 例，观察组60例。对照组患者年龄28—37 岁，平均（31.5±2.4）岁，孕龄31—32 周，平均（32.5±3.2）周；观察组患者年龄25—35 岁，平均（28.9±3.7）岁，孕龄30—33 周，平均（32.8±4.6）周。上述资料组间对比均保持同质性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，其内容包括用药指导、环境护理、定期测量血压、血糖等。观察组采用优质护理模式，其内容主要包括：①心理疏导。当孕妇知晓自己患糖尿病和高血压的情况后，都会出于对胎儿健康的担忧而产生烦躁、恐惧、焦虑的异常心理，情绪不稳定，正常的饮食和睡眠也受到了很大影响。在优质护理中，护理人员在告知患者病情的同时，主动介绍疾病的治疗方法治疗效果，减少病人的心理负担，积极主动的配合治疗。②健康教育。妊娠期糖尿病合并高血压的病情发展以及治疗效果与患者的日常生活习惯有密切关系，在利用药物治疗的同时，护理人员向患者介绍日常饮食、活动等基本常识，优化治疗效果。在饮食方面，科学搭配荤素食物。多吃绿色蔬菜和新鲜的水果，搭配富含蛋白的肉类。不吃高盐食物和高糖食物，少吃油腻的肥肉，动物内脏以及辛辣、寒冷食物，少食多餐，养成每餐八分饱、仔细咀嚼的习惯，不狼吞虎咽或过于饱胀。在运动方面，根据孕妇的孕周，个人身体素质以及病情，制定个性化的活动计划。特别是在餐后需多运动，禁止进食后直接平躺坐卧休息，可慢走20 分钟。运动应以有氧运动为主，以提高孕妇的耐受力[1]。

1.3 观察指标

（1）护理满意度采用问卷调查的方式对患者进行评定，满意度标准满分100 分，非常满意是＞90，满意：80≤分数≤90，部分满意：60≤分数＜80 分，不满意：＜60 分。总满意度=(非常满意+满意+部分满意）/总例数×100%。（2）记录并发症情况，如巨大儿、死胎、胎儿窘迫、畸形儿等。

1.4 统计学方法

SPSS 21.0 软件处理文中数据，定量资料（护理满意度、并发症）以 n%的形式表示，行 X2检验；计量资料以x±表示，行t 检验。P＜0.05 则表示差异显著。

2.结果

2.1 对比两组患者护理满意度

护理后，对照组患者护理总满意度为85%（51/60），其中非常满意为 18 例（30%），满意为 13 例（21.66%），部分满意为20 例（33.33%），不满意为9 例（15%）；观察组患者护理总满意度为 95%（57/60），其中非常满意为 25 例（41.66%），满意为 10 例（16.66%），部分满以为 22 例（36.66%），不满意为3 例（5%）。对照组患者护理满意度，显著低于观察组，结果具有显著性差异（X2=10.639 ，P＜0.05）。

2.2 对比两组并发症情况

护理后，对照组并发症发生率为 20%（12/60），其中巨大儿 5 例，死胎 1 例，胎儿窘迫4 例，畸形儿2 例；观察组并发症发生率为 5%（3/60），其中巨大儿2 例，胎儿窘迫 1 例。对照组并发症发生率显著高于观察组，结果具有显著性差异（X2=6.49，P＜0.05）。

3.讨论

根据临床统计数据显示，妊娠期糖尿病合并高血压的发病几率不断上升，由此导致的产妇和胎儿死亡案例也不在少数治疗，妊娠期，糖尿病及高血压的医学课题受到了关注。妊娠期不鼓励孕妇服用大量药物，否则对胎儿的发育会产生或多或少的影响，因此治疗应主要以生活干预为主，优质护理模式就是通过在传统护理的基础上加入健康教育、心理疏导等，使孕妇在心理和生理上均能达到更好的状态，通过调整饮食、运动等基本的生活习惯提高治疗效果。

此次研究结果显示，对照组患者护理满意度85%，显著低于观察组95%，差异有统计学意义（P＜0.05）。在张冉等人研究中，将 60 例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇作为研究对象，研究组采用优质护理模式，结果证实研究组满意率为 93.33%，显著高于对比组满意率为 80.00%（P＜0.05）[2]。与本文研究结果一致。对照组并发症发生率 20%，显著高于观察组 5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。在王文希等人研究中，将 96 例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇作为研究对象，结果证实观察组并发症发生率为4.17%，显著低于对照组 16.67%[3]，与本文研究结果一致。说明将优质护理模式应用于妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中有价值，能够有效增强疗效。