喉罩通气下全麻用于宫外孕手术中你知道吗

张 洋

四川省自贡大安区妇幼保健院 四川自贡 643010

在妇科疾病中，宫外孕属于急症，大部分患者都会由于失血过多，导致昏迷性休克，严重者会危机到生命。在过去的治疗中，采用硬膜外麻醉的方式，但是在治疗的过程中会使循环功能加重，不能达到预期的理想效果。而喉罩通气下全麻用于宫外孕手术中，在操作上与传统的相比较更容易操作，同时，对人类身体的刺激性非常小，有很轻的应激反应。因此，在当前的宫外孕手术临床治疗中被广泛的使用。那么对于喉罩通气下全麻的特点，以及宫外孕手术相关的一些列问题，如果你还存在不了解，想要对它们一探究竟的话，就继续往下看吧，相信你看完会收获满满。

近些年以来，随着社会的不断发展，以及人们思想观念的不断转变，在一定程度上妇科疾病中宫外孕情况越来越多，造成这样的因素有很多，比如：妇女流产的次数增多、一些适龄女子晚婚的观念，导致生育平均年龄升高，由于较高的宫外孕发病率，这对女性的身体健康形成了很严重的威胁。输卵管妊娠是当前宫外孕中最为常见的，对这种症状治疗的方式主要是，临床进行手术。由于手术中疼痛非常剧烈，所以需要对患者全身进行麻醉，在传统的手术中，大多数情况下就是采用气管插管，虽然能够起到全麻的作用，但是对患者来说应激性非常大，特别是在拔管的时候，麻醉药的作用越来越弱，这时候患者能够感受到的疼痛越来越明显，长时间的疼痛就很容易让患者变得躁动，这对宫外孕手术后的恢复起到一定的阻碍作用，手术后不能很好的恢复，就会引起一系列的并发症，降低了患者的生活质量。

对最近我院收治的160 名宫外孕手术患者进行了对比实验，其中采用喉罩通气下全麻治疗方式的患者，取得了很好的临床效果，并且并发症的发生率较低，患者的心律、心电图、舒张压以及血氧饱和度等各项指标都比较正常。宫外孕手术整体上时间比较短，医院在临床上使用的相关麻醉药品都会效用很短，而喉罩通气下全麻的治疗方式，能够改变传统麻醉药物存在的不足，极大地减轻了患者的痛苦。喉罩通气下全麻用于宫外孕手术中，主要有以下几种特点：

1.宫外孕需要对患者进行全部麻醉，相对半麻醉来说更加安全，因为有些患者发现病情比较晚，所以在治疗的时候存在一定的难度，虽然是一个小型的微创手术，但是很多患者都是对其产生一定的心理上的畏惧，这不利于手术的顺利进行。喉罩通气下全麻，对患者咽部和其他器官神经末梢影响较小，不会给患者的心脏和肾脏的供血功能造成损伤，对于一些宫外孕由于失血过多造成严重休克的患者来说，心血管部位不会产生过于强烈的应激反应，减少了一些意外的发生。

2.在宫外孕手术结束的时候，这个时期由于对患者的血容量进行了补充，所以患者这段时期的血压会出现回升，心律的速度也趋于平缓。常规的插管拔管麻醉，在进行拔管的时候，就会对气管产生很大的刺激性，使得患者难以忍受。而喉罩通气下全麻，就能够很好地避免这一现象的发生，在患者苏醒过来到拔掉喉罩这段时间，能够很好地承受住喉罩，这种治疗方式有着很强的优越性。

3.喉罩通气下全麻运用在宫外孕手术中，能够很好地保障患者呼吸道的安全，有着循环稳定和心肌耗氧少的优势，对临床上宫外孕患者，由于失血过多导致休克的症状，起着很好的作用。在运用喉罩通气下全麻治疗的方式，患者不仅在手术中没有痛感，而且在手术后身体恢复得也非常快，能够把患者的疼痛降到最低。

在宫外孕手术中，喉罩通气下全麻的治疗方式，虽然能够很好的对患者通气功能维护的非常好。但是，由于喉罩通气下全麻，主要是通过喉罩和患者的呼吸道进行连接，没有对患者的呼吸道和患者的食道进行完全的隔离。所以，在宫外孕手术结束之后，部分患者会出现胃胀的情况，甚至有的患者出现反流，甚至是误吸的现象。因此，医生在进行宫外孕手术之前，应该提前对患者进行相关知识的指导，告诉患者要做好禁食和禁止喝水的准备。在手术进行中，医生也要时刻对患者气道中的峰压值进行控制，一旦发现对位多次的情况下，还不能准确的找到正确位置，存在漏气和气道有很高的阻力时，不能使用喉罩通气全麻的方式，要及时选用气管插管的方式，在使用喉罩通气下全麻时，要仔细观察喉罩适用的症状和相关证书、型号，然后按照规定进行规范性的操作。

对于女性的健康问题，一直都是非常受到重视的，而科技和医学的不断进步，怎样利用更加舒适、无痛以及安全的方式去治疗妇科疾病，不仅是患者自身的希望，而且也是当前很多临床医生所追求的目标。宫外孕虽然在早起会有一些症状表现出来，但是并不是所有的患者都会出现同样的症状，往往就存在部分患者没有什么征兆，而且患者自身也察觉不到有什么异常，所以只有患者在进行产检的时候，才能检查出来。加上，有些患者对宫外孕相关知识不够了解，耽搁了病情。因为早期发现宫外孕，在治疗上会容易很多，出血量就会少，患者承受的痛苦也较小，并且当前对于宫外孕的治疗，很少能够用到药物治疗，都是进行手术。虽然宫外孕手术不算大，但是手术需要具备的条件很多，因为手术过程中会出现各种各样的意外和问题。宫外孕本身就会对女性身体上，主要是生殖器官上有着很大的危害，在加上传统的治疗方式，在插管拔管全麻中存在很多的不足之处，这使得患者犹如遭受二次伤害一样。因此，喉罩通气下全麻在宫外孕的应用是十分有必要的，而且效果明显。

上述便是笔者对喉罩通气下全麻特点及相关知识的理解，要对宫外孕患者采取有效的治疗方法，提高患者对宫外孕相关知识的认识，患者在备孕前要对身体进行全面的检查，养成良好的生活习惯和规律的作息时间。在怀孕期间还是要定期做好检查，时刻关注着自己身体的变化，尽可能的把宫外孕的风险降到最低，做到早发现早治疗。医生也要尽可能的为患者减轻病痛的折磨，促使患者在生活质量上有所提升。