产后康复治疗仪联合缩宫催乳汤促进产后康复的效果探讨

肖燕 耿开仪 王小龙 刘娟 董其虎 李文清

（江苏省沭阳县中医院 江苏 宿迁 223600）

随着近年来生活节奏以及生活习惯的变化，大多数产妇都缺乏科学的锻炼，使其产后的恢复难度增加，且剖宫产率的升高，会使子宫恢复的时间明显延长，影响泌乳和宫缩等功能，从而导致盆底功能障碍性疾病[1]。因而，产后必须积极进行干预，以促进康复。本研究主要探讨了产后康复治疗仪联合缩宫催乳汤对产后康复的临床促进效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月－2019年1月在耿开仪工作室妇产科就诊的50例产妇，随机分为两组。观察组25例，年龄23～34岁，平均(26.75±2.48)岁；孕周36～42周，平均(38.45±1.27)周；新生儿体质量2435～4612g，平均(3254.89±136.72)g。对照组25例，年龄23～35岁，平均(27.14±2.29)岁；孕周36～42周，平均(38.59±1.14)周；新生儿体质量2426～4634g，平均(3246.78±134.26)g两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组采取常规治疗，观察组采取产后康复治疗仪联合缩宫催乳汤治疗，即在产后的第1天服用缩宫催乳汤，药物的组成包括：川芎15g、当归10g、桃仁15g、丝瓜络10g、瓜蒌30g、益母草30g、桔梗10g、党参15g、柴胡5g、王不留行15g、皂角刺10g、黄芪15g、青皮10g、生熟地15g、白芷10g和路路通15g。每天1剂缩宫催乳汤，早晚各服100 mL，共服用4～8剂。且在产后的第1天，使用产后康复治疗仪进行治疗，将两个电极片分别放于产妇的双侧乳腺和腰骶部，每次治疗30分钟，每天治疗1次。

1.3 观察指标

记录两组产妇产后3 d的泌乳情况。比较两组的宫缩痛持续时间、血性恶露持续时间和产后出血量。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组产妇产后3 d的泌乳情况比较

观察组产后3 d的泌乳率为52.00%(13/25)，显著高于对照组的32.00%(8/25) (P＜0.05)，见表1。

表1 两组产妇产后3 d的泌乳情况比较（例）

2.2 两组的宫缩痛持续时间、血性恶露持续时间和产后出血量比较

观察组的宫缩痛持续时间、血性恶露持续时间和产后出血量显著低于对照组(P＜0.05)，见表2。

表2 两组的观察指标对比（±s）

表2 两组的观察指标对比（±s）

注：观察组与对照组各指标相比，P＜0.05

组别n宫缩痛持续时间(d)血性恶露持续时间(d)产后出血量(mL)观察组252.34±0.393.26±0.4493.72±10.13对照组253.15±0.424.19±0.57118.36±14.25

3.讨论

因为剖宫产率升高，术后的伤口疼痛，麻醉药物的抑制效果，胎儿过大，活动减少，产妇过度紧张，产时过度消耗，均影响产妇的睡眠、精神和进食，造成肠管蠕动减弱，引起腹胀、食欲减退和便秘，使产妇所消耗的热量无法得到及时、足量的补充，对乳汁的分泌造成不良影响，并且会间接影响子宫收缩，导致子宫收缩乏力大出血[2-3]。缩宫催乳汤中，党参、当归以及黄芪等成分均具有较好的滋阴补虚和生血养气的作用，益母草可以有效调节产后血瘀不畅、气血不和，而桔梗、白芷、丝瓜络以及皂角刺等成分具有疏通经络和生乳生津的作用[4]。有研究发现，康复治疗仪所发送的电流能有效刺激产妇的乳腺，不但能明显增加泌乳量，还有效保证了乳汁的质量[5]。本研究发现，产后康复治疗仪联合缩宫催乳汤可以将产后3 d的泌乳率由32.00%提高到52.00%，还可以明显缩短宫缩痛持续时间、血性恶露持续时间，降低产后出血量。

综上所述，产后康复治疗仪联合缩宫催乳汤对产后康复具有促进效果，也明显地促进了乳汁分泌，值得临床应用推广。