浅谈医院固定资产管理存在的问题及对策

文/赵岩，辽宁省抚顺市第四医院

医院固定资产属于医院总资产之一，一定程度上决定着医院的经济发展水平，加强医院的固定资产管理，不仅有利于提高医院的工作质量以及工作效率，同时有利于推动医院的可持续发展。在我国社会经济迅速发展的背景下，我国各医院为了提高服务质量以及品牌效应，积极完善自身的硬件设施和软件设备，一定程度上增加了医院的固定资产，推动了医院的快速发展，但由于管理人员责任意识薄弱以及缺乏管理机构等导致我国医院固定资产管理中问题频出，阻碍了医院的长远发展。

1 医院加强固定资产管理的重要作用

固定资产是医院总资产的主要构成部分，是衡量医院医疗管理水平的主要因素，同时也是医院综合实力的重要体现。现阶段我国医院以公立医院为主，其固定资产一定程度上体现着我国现代化医疗机构的建设与管理水平，同时也体现着我国综合国力以及经济发展水平。同时医院的等级评价主要通过医院的医生水平、医疗设备、医疗环境等来进行考核，一定程度上反映着国有资产的流向。具有较强专业能力的医生以及先进的医疗设备能提高医院的诊疗水平，减轻患者的病痛，提升医院的品牌形象以及工作效率。同时医院通过加强固定资产管理为患者营造良好的就医环境，有利于患者放松精神，减轻负面情绪，从而缓和医患关系。此外，加强固定资产管理有利于维护医护工作人员的权益，提升其工作效率及服务质量。固定资产的增加一定程度上为医护工作者的医学研究以及良好诊断提供了技术以及物质支持，为其工作人员营造了良好的工作氛围，办公设施以及医疗设备的完善有利于其开展医疗工作，并提高工作效率。

2 医院固定资产管理中存在的问题

2.1 工作制度不完善

（1）虚假报废资产

当前我国医院固定资产在管理过程中由于缺乏完善的工作制度，导致部分工作人员在工作中虚报报废资产，多数报废残值未入账。如，医院固定资产由于使用年限或者操作不当等导致设备出现损坏，但部分工作人员在工作中为了牟取私利将为未达到报废标准的设备谎报为报废资产，使得报废固定资产缺乏真实性，并导致报废残值没有进入医院账目，转而进入部门或者私人账户。

（2）盲目购置医疗设备

部分医院在进行固定资产管理时，由于相关工作制度以及内控体系的缺乏，导致医院部分固定资产的利用率低下。如，部分医院在购置医疗设备时，由于未对医院设备使用现状以及购置设备的质量、性能、规格等进行全面调研的情况下便盲目购置设备，导致部分医疗设备闲置，同时在购置设备以及设备入库时，由于管理松懈致使设备缺乏必要的维护与保养，大大缩短了设备的使用寿命。

2.2 权责不明确

（1）账目不清

账目不清问题的主要原因是医院各科室以及部门的管理人员缺乏对固定资产的管理意识，并无法明确自身的资产管理职责。一般而言，固定资产的主要使用者是医院各科室以及部门，其对医院固定资产具有管理与维护的责任，但现阶段我国部分医院在管理中，各部门如总务处、财务部等部门各自设有固定资产分类账目，而各科室也建立了分户账，导致科室以及部门忽略了固定资产管理，使得有账无物、有物无账的问题频频出现。

（2）产权不明

在社会经济体制不断变革的背景下，我国各医院内部也纷纷建立起盈利性机构，如医院食堂外包等，但在实际管理中，由于此类机构未办理产权转移手续，导致医院出现产权不明晰现象，最终导致国有固定资产流失严重。

2.3 缺乏信息化管理

随着信息技术的不断发展，我国各行业纷纷引进信息技术，开启信息化管理，医院的固定资产管理也顺应时代潮流积极利用电脑以及互联网等进行信息化管理。但现阶段我国医院固定资产管理中，由于部分管理人员缺乏专业的网络技术以及多元化的信息管理能力，导致医院固定资产的信息化管理程度低下。同时当前我国医院各部门在进行固定资产管理时，由于缺乏统筹管理以及相应的信息化管理制度，使得其各自进行独立化管理，资产记录方式不同导致各部门信息无法有效匹配。

3 医院加强固定资产管理的有效对策

3.1 加强管理机构的流动管理

（1）完善固定资产管理机构

要加强固定资产管理，医院就要不断完善自身的固定资产管理机构，从而实现在新形势下对固定资产进行强有力管理的目标，并提高医院的品牌形象以及工作效率。一般而言，固定资产管理机构主要由财务部、总务处以及医学工程部三部门组成，其中财务部主要管理总账科目、资产核算、发票审核以及月末对账工作等，总务处负责医院办公用品以及易耗品等，医学工程部主要管理医疗器械、医疗设备和高值物资等。

（2）增强监督力度

医院在组建固定资产管理部门后，要加大其对固定资产的监督力度，包括固定资产在各部门的领用与使用，完善固定资产相关管理流程。在部门填写报废资产申请后，依据国家相关资产报废流程以及标准等进行审批，在这一过程中要注重申报器械手续的齐全性，并前往现场进行核验，组织专业人员组成核验小组，对器械进行测验，在确认其达到报废标准后批准其报废申请。在处理盘亏盘盈问题时，要全面核实其相关资产，确保资产信息的真实性，并将真实的盘亏资产信息递交有关部门，在审批通过后办理核销手续，并追究相关部门以及工作人员的盘亏责任。

3.2 健全固定资产管理制度

（1）健全固定资产管理规章制度

随着医院固定资产管理的不断加强，医院要不断完善与之相匹配的规章制度，建立健全的固定资产档案管理制度，为医院加强固定资产管理提供强有力的制度保障。通过完善规章制度加强固定资产的采购、验收以及使用等环节管理。针对固定资产报废申请以及审批方面，依据国家相关部门的审批流程以及医院的实际情况等健全报废、报损审批制度，加强资产报废申请环节的管理，在资产报废申请阶段组织专业人员组成技术小组对固定资产进行核验，在确保其达到报废标准的基础上进行审批，同时健全盘库、清查制度，定期清查固定资产如仪器设备清查等，避免设备损坏、流失等现象的出现。如医院财务部门和审计部门严格依据盘库、清查制度清查固定资产以及账目，彻查资产未入账的原因以及流失资产的去向等。

（2）健全内部控制制度

在完善医院固定资产相关规章制度的基础上健全内部控制制度，如完善《资产管理制度》、《资产管理责任制度》、《资产管理奖惩制度》、《设备使用、维修安全制度》以及《资产管理效益制度》，同时完善“领用资产登记卡”制度，在领用固定资产时填写领用人的部门、姓名、资产名称、资产数量、领用时间以及归还时间等，并将登记卡一式两份，一份由领用人保管，一份由资产管理部门保管。通过完善的内部控制制度提高医院对固定资产的管理。

3.3 加强信息化管理

（1）提高信息化管理能力

现阶段我国多数医院在进行信息化管理时，由于其工作人员的信息化技能以及管理能力有限，使得其信息化管理水平低下，对此医院要不断提升工作人员的信息化技能以及管理能力，通过引进信息化管理的专业人才提高固定资产信息化管理的整体水平，同时针对医院内部员工，积极组织其参加专业培训或前往信息化管理水平较高的医院进行学习进修，提高固定资产管理人员的信息化管理能力。

（2）建立网络信息系统数据库

随着大数据时代的到来，医院也应积极建立信息系统数据库，并依据规章制度录入固定资产的有效基础数据，在完善资产数据库的基础上将信息保存于网络管理平台，提高固定资产信息的公开性，加强各部门对固定资产管理的参与与监督力度，最终推动医院长远发展。

4 结束语

综上所述，医院对固定资产的管理有利于提高医院的工作效率以及服务质量，因此，当下医院要加强管理机构的流动管理、健全固定资产管理制度并加强信息化管理，最终推动医院的长远发展。