医院财务会计内部控制的有效完善

2019-12-21杜沙房文红

大众投资指南 2019年4期

杜沙房文红

（武警山西省总队医院，山西太原 030006）

引言

财务会计内部控制作为医院内部控制体系的有机组成，既立足于会计，而又不局限于会计所实施的系列管理举措，对医院发展发挥了积极的促进作用，其相关建构是时代发展的必然要求。单就医院财务会计内部控制本身而言，其所关涉到的工作内容极其丰富，实践中受多重因素影响出现了不少问题，相关课题研究备受关注。

一、医院财务会计内部控制现状

再大的国家治理环境下，医院作为保障民生的重要组成，现已逐步迈入到市场化变革潮流中，对财务会计内部控制的认知不断改善，并取得了显著成效。但从客观上讲，受多重因素影响，现阶段的医院财务会计内部控制仍旧存在不少问题，严重制约了其可持续发展。具体而言，在传统思维格局的束缚下，部分医院尚未深刻认识到财务会计内部控制的重要性，简单地将之视为政府工作要求，认为只是一种形式化的东西，相关建设投入不足，实际收效不尽如人意。在这样的思维意识导向下，医院并未对财务会计部门进行细致的划分，岗位职责不明，甚至为了节省人力成本一人身兼多职，导致其力不从心，同时专业性的欠缺，亦使得最终工作成效较低。财务会计内部控制的根本在于执行，健全的监管机制显得至关重要，然而事实上，该方面工作的匮乏，导致医院内部存在诸如挪用公款等问题的发生，严重败坏了内部风气，并直接影响了其他内部工作事务的正常开展。除此之外，很多医院直接将财务会计部门归属于医院管理体系结构中，出现了较大的行政性干预，其本身的独立性难有保障，无法真实、全面地反映医院经营情况。

二、医院财务会计内部控制的有效完善举措

医院财会会计内部控制实效性，直接关系到医院管理质量，是实现持续发展的先决条件，其作为一项系统化工程，对各方面构成要素提出了要求。作者基于上述分析，结合实际情况，针对性地提出了以下几种医院财务会计内部控制有效完善举措，以供参考和借鉴。

（一）重视人才发展

在整个医院财务会计内部控制体系中，人作为行为核心，是影响此项工作成效的关键因子，其专业化水平建设至关重要。在此过程中，思想认识是行为实践的基本，在整个医院财务会计内部控制中尤为关键，因此，首先要转变高层管理人员的思维意识，跳脱出固有思维模式局限，不断吸收新思想和新知识，提高他们的重视程度。在此基础上，以高层管理人为领导，逐步重构医院财务会计内部控制体系，结合自身实际情况，不断提升对相关方面的建设力度，优化运行环境，在既有经验基础上进行创新升级，以改善工作现状。与此同时，专业的财务会计工作队伍建设亦是同等重要。对此，医院可加强与高等教育的合作，广开人才聘任通道，严格审查他们的思想行为素质，择优录取。另外，定期或不定期组织培训教育活动，及时更新财务会计人员的思想理念，强化其职责意识，不断丰富他们的学识结构，传导和分享有效实践经验，提升财务会计工作队伍综合素质素养，使之职业价值得到最大限度的释放。

（二）完善制度建设

随着宏观社会经济环境改善，人们的生活品质得到了显著提升，对生命健康的要求越来越高。医院作为一项重要的民生建设工程，现已逐步迈入了高速发展时期，经营环境趋于复杂，传统内部控制体制显然难以满足现实需求，在实践过程中暴露出了许多不足，无法对财务会计工作进行有效管制。制度作为行为规范的基本依据，其完善建设对医院财务会计内部控制发展意义非凡。对此，医院应当立足当下，认真分析社会发展形势，结合自身经营实际，构建与财务会计工作相匹配的管理制度，对整个工作过程进行全面规范细化，严格流程设计，并引入责任制，明确各部门、各岗位的职能分配及要求。与此同时，医院还需重新审查财务会计内部控制整个系统，形成完整的管理制度体系，除了岗位职责之外，还需设计考核制度、奖惩制度以及培训制度等，全方位关注财务会计部门及相关人员的工作行为，在秉持公平客观的原则基础上，树立榜样典范，及时发现问题，并做出妥善处理，一定程度上激发他们的工作积极性和信心。

（三）强化监督管理

为了确保医院财务会计内部控制工作的顺利、高效开展，应建立完善的审计机制，加强对自身财务会计信息的整合分类，精准把握各项资金的流向，并要求出具审计报告，由相关负责人署名，保证反馈信息的真实性、可靠性，进而为各项管理决策的制定提供依据。在此过程中，医院需将审计工作从财务会计工作该体系中独立出来，设置专门的责任部门，对整个财务会计工作过程进行严格审查管理，规范实践操作行为，确保各项规章制度落到实处。在审计人员的配置上，需要选择知识丰富、技能高超、经验老到的人才上岗，要杜绝任人唯亲、身兼数职等现象，综合审查他们的职责素养，由医院核心领导层直接负责，以保证审计督查工作的独立性和权威性。值得客观指出的是，完善的财务会计审计监督不仅仅针对财务会计人员，还需包括对审计人员的监督，依托信息化技术支持，加强各项工作透明化建设，形成公平公正的工作氛围，打造全员参与管理的新格局。