基层医院财务档案管理工作存在的问题及对策

王廷梅

（会理县鹿厂中心卫生院，四川 凉山 615112）

引言

基层医院在开展日常工作的过程中，财务档案管理在其中占据十分重要的地位，但是同其他环节进行对比，也相对较为薄弱，因此，财务档案管理工作对于医院的日常发展具有十分重要的意义。首先，医院财务档案管理同医院的财务管理工作具有一定关联，能够直观地体现出医院会计工作过程控制是否具有有效性。其次，财务档案管理工作具有一定的完善性以及有序性，能够为医院财务管理工作的提供更加准确的决策性，为医院日常工作的开展提供良好的基础。基于此，就需要加强医院财务档案管理工作的重视力度，不仅仅为了更好地促进医院现代化的建设发展，还是建设规范医院的必经之路。

一、基层医院的财务档案管理现状

（一）部分财务人员专业素质相对较低

现阶段，大部分基层医院的用人机制，相关的编制部门仅仅为其进行医院技术人员的招聘编制，对于财务人员却没有对外部市场进行公开的招聘管理，进而使得基层医院内部只能够通过由医疗卫生人员转岗，满足财务岗位对于财务人员的需求。由于基层医院财务专业人员相对较少，财务档案管理专业人员更是少之又少，且相关的工作内容较为复杂，进而使得部分财务工作人员并不能充分认识到财务档案工作开展的重要性，并且缺乏足够的认识与了解，甚至部分工作人员还存在一定的应付心理，进而一定程度上阻碍了财务档案工作的顺利开展。另外，部分基层医院在开展财务档案管理工作的过程中，通常还会忽略对档案资料信息的收集以及整理，从而导致档案信息资料并不能及时进行清点，阻碍了财务档案信息资料被装订成册，不利于财务档案汇总清册记录工作的开展[1]。

（二）缺乏对档案管理的重视程度

部分医院在开展档案管理工作的过程中，缺乏对其正确的认识与了解，缺乏科学规范的档案管理机制体系。而出现此种情况的原因，则主要是因为档案不能够为医院带来直接的效益，因此导致部分医院领导层人员仅仅重视医院的医疗设备引进、医疗收入增长、医院规模扩大等，缺乏对档案管理的重视，甚至忽略财务档案管理工作。并且大部分基层医院并没有设置独立的档案管理部门，医院文书档案、会计档案、医疗病历档案等全部堆放在一起，使得相关的档案没有得到规范的分类管理，从而加大了档案丢失与损坏的概率。

（三）财务档案没有进行归口管理

相关的部门对于档案管理工作的开展，虽然对财务档案管理工作的开展具有明确要求，需要将所有的财务档案全部进行统一的归口处理，然后归到财务档案部门进行统一的管理。但是在实际的基层医院财务档案管理工作中，大部分基层医院却没有严格按照此规定执行，没有专门的独立的财务档案保管室，也未配备专业的财务档案管理人员，对于财务档案资料的存放缺乏一定的安全性，甚至很多基层医院只是装箱码放，大部分材料保存的地点较为容易受潮，还不具备防火、防虫等“七防”的规定要求。

（四）财务档案管理工作缺乏规范性

部分基层医院在对财务档案进行管理的过程中，也没有严格按照相关的规定要求认真执行标准要求。因此，部分基层医院的财务档案管理中存在着一定的问题，如：财务档案的收集、整理、归档等环节缺乏有效的规范性，不利于制度化管理体系的形成。并且，多数基层医院财务档案管理工作的实际运行中，只有年复一年的不断增加档案量，却没有及时进行销毁整理工作，进而导致财务档案资料的库存较多，对于管理工作的开展造成了一定的影响[2]。

二、基层医院财务档案工作解决问题的对策

（一）注重财务档案管理团队的建设

基层医院在日常经营发展的过程中，需要提高对财务档案管理工作的重视程度，从而促进财务档案管理水平得到良好的提升。基于此，为了能够更好地促进财务档案管理工作的开展，就需要注重促进财务档案管理人员素质的合理提升，加强档案管理人员专业化素质的提高。首先，相关财务人员的任免需要由相关卫生主管部门进行负责，财政部门主要对其会计从业资格进行审核管理。其次，基层医院还需要注重安排部分具有会计从业资格且具备专业财务知识的人才担任财务工作。在此过程中，还需要加强对财务档案管理工作人员的培训，不仅让其能够熟练掌握计算机基本的办公文档，也要能够掌握相应财务软件的应用，同时，更需要加强数据库管理的培训力度，从而使得档案管理人员能够有效提高计算机的管理能力。最后，基层医院内部还需要制定相应的监督考核制度，由相关行政部门对财务档案管理人员的日常工作进行评比、考核，将财务档案管理的规范化融入到医院的日常管理中，从根本上对财务档案管理工作进行规范。基层医院只有不断地组织财务工作人员进行专业技能的培训，才能够充分保障财务档案具有完整性以及可靠性，加强促进财务档案信息质量的合理提升。

（二）提高对财务管理的重视程度

基层医院的药品和材料采购、销售、结存等工作的开展，都同财务档案管理具有密切的关联，能够一定程度上起到监督与制约的作用。同时，医院的一切财务收支都必须统一进行单位核算，从而有效避免不合理行为的出现。另外，财务档案管理部门还需要配合医院内部的行政部门，不仅要不断完善财务档案的收集、利用和归档制度，还应建立健全完善各种考核制度，从而对各个科室的工作内容都进行严格的规范。基层医院财务档案管理工作必须具备良好的规范性以及科学性，同时还需要将收入以及服务态度都纳入到对各个科室的考核内容当中，进而充分体现出财务档案管理的重要性，为推动财务档案管理工作的顺利开展奠定良好基础，最后推动我国基层医院更加健康长远的进步与发展。

（三）加强对财务档案管理工作的监督检查

基层医院财务档案管理工作的开展，具有一定的严肃性以及条理性，因此，医院就需要结合实际的发展情况，建立健全完善的监督管理制度，从而有效降低财务档案管理工作开展的随意性，让财务档案管理工作的开展更加具有规范性，同时具有明确的管理制度对其进行约束，充分保障财务档案管理工作的顺利开展。相关的行政主管部门，还需要加强医院内部财务审计与监督的力度，对其进行合理的监督管理，并且开展专项的检查，对于其中发现的问题进行及时解决，并且提出相应的解决措施。与此同时，还需要对医院领导层人员进行离任经济责任的审计，并且在对医院领导层人员进行考核的过程中，还需要将医院的经济效益指标同财务管理状况纳入到考核的指标当中，从而最大程度上避免出现违法的情况，从而推动我国经济更加稳定持续的进步与发展[3]。

（四）增加财务档案管理软硬件设施的建设

基层医院在日常经营发展的过程中，需要具备较强的软件以及硬件设备，进而为医院基础工作的开展奠定良好基础。因此，医院财务档案管理工作，就需要加强对软件以及硬件设施的更新优化，为财务档案管理工作的开展提供更加良好的条件。通常而言，硬件设施的优势，主要体现在对医院财务档案原始凭证能够进行科学合理的分类管理，使得医院在对财务档案进行管理的过程中，能够及时地提取出相应的财务档案资料，不仅保障医院财务档案具有良好的安全性，还能够保障医院财务档案信息具有相应的保密性，进而推动我国基层医院健康长远的进步与发展。

三、结束语

为了能够促进基层医院更好地开展财务档案管理工作，提升财务档案管理的工作质量与效率，就可以充分利用大数据技术开展财务档案管理工作，从而促进医院财务档案管理工作具有一定的信息化，促进整个医院的财务档案管理效率得到良好的提升，尽量避免医院出现不必要的损失，推动基层医院更加稳定持续的进步与发展。同时，基层医院还需要注重开展信息化管理，从而为医院相关工作人员的工作提供更好便利性，并且提升医院在人们心目中的形象，使得医院能够更好地服务于人民群众。因此，基层医院的领导层人员，就需要提高对财务档案管理的重视程度，适当转变传统财务档案管理理念，充分满足时代发展的需求，建立系统的信息管理平台，从而推动医院财务档案管理工作更加顺利地开展，为推动基层医院的健康发展提供有利条件。