谈谈医院档案管理工作的现状与对策

齐帅宇

（河北省涞源县中医院，河北 涞源 074300）

一、医院档案管理工作的现状

（一）管理方法陈旧，管理态度随意。

随着社会发展及科学技术的进步，档案管理工作的外延和内涵都在变化。而很多医院依然还在用陈旧的经验与理念进行管理，缺乏科学系统的管理标准，致使档案管理工作形同虚设。

（二）制度不健全，收集效率低。

通常各医院都制定有比较健全的适用于本医院的医疗、行政、人事以及后勤管理制度，而档案管理方面却涉及较少，更不要说将档案管理纳入医院目标管理考核方案了。从而造成档案管理制度不健全且收集效率低。

（三）管理重复，管理分散。

各科室对档案资料分散、重复管理，造成人力、物力和空间的极大浪费。不利于档案的统一利用，很难保证档案资料的完整性。

（四）档案意识不强，档案利用率较低。

不能正确认识档案管理的重要性和必要性。可有可无的态度导致信息资源开发不足，造成档案利用率低甚至形同虚设。

（五）硬件投入不足，管理技术落后。

由于大多数医院医疗用房紧张导致档案用房狭小，设备陈旧、技术落后，造成档案保存以及资料分析的空间局限性。虽然计算机网络技术在医院的医疗技术管理中已经被广泛应用，而应用于档案管理的却相对较少，以至于很多医院的档案工作还停留在手工收集、查阅，很大程度低限制了档案管理工作的发展。

（六）缺乏专业培训，人员素质不高。

医院在人才的吸纳与培养中，通常更偏重于医疗技术人员的素质提高，而往往忽略对档案管理人员进行素质培养以及档案知识的培训，导致档案管理人员思想陈旧、管理知识落后，缺乏创新和活力。

二、加强医院档案管理工作的对策

（一）加强《档案法》的学习，提高依法管档的自觉性。

《档案法》规定：档案工作实行统一领导、分级管理的原则，维护档案的完整与安全，便于社会各方面的利用。这就要求医院领导要充分认识档案管理工作的重要性，在日常工作中大力宣传《档案法》，明确档案工作的重要性，使职工充分认识档案工作与医院管理的密切关系，促进全员档案意识格局的形成，形成依法管档、科学管档的局面。

（二）建立健全档案管理制度，实现规范化、制度化。

健全档案管理制度，建立科学的档案管理体系，是促进档案工作规范管理的关键。各医院要结合本单位档案工作实际，根据相关法律、法规制订出科学、系统、完整、切实可行的档案管理制度并进行统一管理、统一考核，做到档案管理与医疗业务同步考核评价。

（三）改变分散管理、重复管理格局，采取集中统一管理。

充分运用法律手段与行政手段强制档案管理采取统一管理是推行档案工作标准化管理的基础。只有实行档案的统一管理，才能对医院档案进行规范化管理，真正充分发挥其凭证与研究作用。

（四）构建三级网络管理模式，为档案的开发利用提供可靠依据。

形成由分管院长统一领导，办公室主任或副主任负责，各科室负责人和专、兼职档案员为成员的医院档案三级网络管理模式。这样一个统一机构、统一领导、统一制度、统一操控的管理模式，对于贯彻政策精神、监督组织各职能部门的档案工作、档案的收集和利用、档案的安全、完整性都有着极大的便利，也为医院档案的开发利用提供了可靠依据。

（五）加大硬件投入，实现档案的现代化管理。

一方面要提高现代技术的档案保护设备的配备，如档案库房的空调、去湿、灭虫、灭火设备；另一方面要引进现代化计算机管理设备，用于各项档案业务的储存、阅读、检索、分析，从而节省大量时间、人力、物力以及财力，提高工作效率，大量节省档案的保存空间，便于信息的保存，增加保密度，真正实现医院档案管理工作的现代化办公。

（六）强化业务培训，提高管理素质。

将档案管理人才的培养纳入到医院的人才培养计划。主要方式：一是专业培训、继续教育、知识更新等。二是深入临床调研医疗、教学以及科研对档案信息的需求，在不断总结探索中调整档案业务发展方向，提高档案管理水平，使之真正成为医疗工作的得力助手。