新医改后医院财务预算管理

谭颖潇

【摘要】医院只有正视财务预算管理中存在的问题，并采取相关措施，才能够提高医院核心竞争力。医院在实施财务管理过程中，借助预算管理而提升财务管理水平，已经成为医院发展的一项重要举措。医院预算编制工作人员只有具有更高的专业素质、知识水平以及工作态度，才能够适应今后的工作。

【关键词】新医改;医院;财务预算管理

随着国家医改政策的颁布与实施，医院只有提高自身预算管理水平，才能够保持健康持续的发展。医院不仅要充分发挥预算在资源配置的优势，而且应对医疗保障体系予以完善，并全面落实相关财务制度，才能够提高整体管理水平。

一、医院预算管理存在的问题分析

新医改不仅对取消药品加成起到了一定的促进作用，而且对医院财务管理提出了新的挑战。然而，部分医院在进行预算管理过程中，有些问题对其管理形成了一定的阻碍。

（一）预算管理观念较差，预算管理体制不健全

部分公立医院管理者却不能够对预算管理予以足够重视，预算管理观念淡薄，进而导致实施预算管理只是流于形式，为了应付上级检查;医院财务管理模式依然是粗放型管理模式，缺少完善的预算管理制度及实施细则等相关预算管理机制。同时，医院支出预算与收入预算没有同时进行;预算管理落不到实处。部分医院支出预算经常超出预算管理，并且几乎没有收入预算。同时，个别不仅财务管理相关软件比较匮乏，而且也缺少专业工作人员这样，预算管理与财务管理两者之间不能够形成一定的牵制，预算管理也就不能够充分发挥其作用。

（二）缺乏应有的信息化科学管理

很多医院预算信息化管理系统不完善，预算管理信息化水平较低，不能够及时处理医院实际的预算管理需求。首先，缺乏预算管理专业人员及软件。预算管理工具不仅包括相关的二维数据模型预算软件，而且也包括多维数据模型的专业预算软件。同时，相关的电子表格以及大型ERP软件预算模块也属于预算管理工具。然而，很多医院在实际运行过程中，预算管理工作只是借助自制的excel表格实施统计，不仅不利于容易导致数据丢失，而且也没有进行相关的留档归存。

（三）预算执行与监管机制不到位

很多醫院即使进行了预算管理工作，然而，预算执行效果却不尽人意，缺乏应有的严肃性与权威性，也就导致预算方案难以在医院各级科室之间得到有效落实。这自然就会导致预算管理不能够得到有效执行。同时，医院缺乏相应的预算监管机制，进而导致预算的功能得不到正常发挥。

（四）缺乏相应的预算管理人才

医院预算管理工作人员专业素质较低，也是预算管理工作滞后的一个重要因素。首先，部分医院预算管理机构设置不完善，不能够合理配置相关专业工作人员。其次，预算管理工作人员专业水平不高。医院不能够对预算管理人员予以财务政策以及业务知识等方面的培训，进而相关工作人员知识不能够得到及时更新，不了解国家相关政策。同时，执行层面对预算管理重视程度不够。有的医院不能正确认识预算管理的重要性，以致存在预算编制较差、预算超支处理随意等不利于医院发展的现象。

二、新医改后医院实施财务预算管理措施分析

随着国家新医改政策的实施，不仅基本医疗卫生制度也将逐渐在全国范围内实施，而且人们看病难的问题也将逐步得到解决。新医改实施后，医院只有不断提高自身竞争力，只有对财务预算管理中存在的不足予以完善，才能够保持健康持续的发展。

（一）构建并完善财务预算管理体制

医院应不断加强预算管理观念，加强宣传语引导;设置相关部门及岗位负责预算管理工作，并对相关工作人员予以培训。同时，医院还应对财务预算予以科学编制。首先，医院管理阶层应对预算管理予以足够重视。财务预算管理工作只有得到足够重视，医院相关科室之间并予以积极配合，预算执行才能够落实到实处。其次，完善预算管理制度体系以及约束机制。医院只有将财务预算管理制度化、程序化以及规范化，财务预算管理才能够发挥其应有的作用。

（二）预算管理必须实施信息化管理

医院只有充分借助信息化管理，才能够有效保证财务预算管理有效开展。医院财务预算管理不仅包含着大量的财务信息，而且还涉及医院整体、有部门及科室等非财务信息。同时，这些信息只有具有一定的前瞻性与时效性，才能够对医院预算管理发挥作用。由此可见，医院预算管理实施信息化建设具有非常关键的作用。首先，多维数据模型的预算软件的运用。医院只有借助专业的预算软件，信息化管理水平才能够得到提高，预算管理工作才能够有效。其次，构建并完善信息化管理系统。医院借助信息化建设不仅能够实现资金结算和预算考核之间的统一，而且能够有效监督资金走向，进而最大限度减少舞弊现象的发生。在此基础上，医院通过有效的预算管理系统，不仅能够获得绩效管理相关数据，而且能够对预算执行情况予以监督。

（三）认真落实预算执行，积极实施监管建设

医院应构建与完善预算管理机构，认真落实预算执行，积极实施监管建设，进而最大限度保证预算管理工作能够顺利开展。医院应结合自身实际情况，完善与更新相关管理制度，进而使预算管理与医院运行相适应。同时，医院管理层次不仅要对预算管理予以积极关注，而且必须对各级科室的预算管理予以严格要求，构建完善的绩效考核体系。只有这样，医院预算管理才能够与医院整体发展相一致。

（四）加大预算管理工作人员的管理力度

随着科技的发展与社会的进步，人们对医院工作人员的要求越来越高。医院应加大财务预算管理的支持力度。医院不仅要做好预算管理工作人员的更新，而且应积极选拔高素质、工作能力强的工作人员参与预算管理。同时，医院应将预算管理纳入绩效考核之中，全面完善绩效预算管理体系。

三、结语

新医改背景下，科学合理的预算管理不仅能够有效保证医院财务管理工作的顺利实施，而且能够最大限度提升医院市场竞争力。医院也应借助财务预算管理制度，规范预算管理方法以及实施范围。同时，医院应不断完善预算管理体系，进而保证医院财务管理工作顺利实施。

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