管理会计对医院经济管理中的意义与实践分析

孙鹏 刘宁宁

[摘要] 医院是社会中非常重要的场所，而医院管理与管理会计有着密不可分的联系，特别是医院管理工作，管理会计成本核算对管理方向的制定等多方面均有重要的作用。对管理会计进行经济管理有助于促进医院的发展与进步。该文就针对管理会计在医院经济管理中的作用開展分析，并对实际管理会计工作中进行优化，提出几点建议，希望可对管理会计工作与医院经营成本的核算有促进作用。

[关键词] 医院经济管理;管理会计;意义;实践

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（a）-0125-02

管理会计对医院各项花销的核算非常重要，特别是医院经营成本和资金运行状况。为进一步优化该院成本核算工作，同时深入分析医院经济管理中管理会计的意义，可观察到医院决策时管理会计可为提供全面的信息，亦监控医院卫生服务。在此基础上，为提高医院管理会计的工作，该次研究将优化该院管理会计体系，进一步完善管理会计组织机构，进而达到促进医院成本核算工作持续性发展。

1  医院经济管理中所存在的问题

为达到国家和社会的需求，医院经济管理工作不断完善，但仍存在不科学、不合理的情况，从而影响医院经济管理工作。通过对医院经济管理进行观察与分析后，将医院经济管理所存在的弊端总结如下。

1.1  医院经济管理工作科学性与系统性不足

医院领导多注重提升医疗业务方面，对经济管理不够重视，使经济管理模式不够完善，在实际工作中多是应用自身的工作经验进行，从而使经济管理问题无法有效解决[1]。

1.2  医院经济管理信息化程度较低

多数医院都存在医院经济管理信息化较落后情况，这多与医院领导层对信息化系统管理重视度不够，对新信息接受的能力一般，对信息化发展的响应跟不上整体节奏有一定的关系。从客观方面上看，医院的资金不充足，管理系统不完善或者存在较大问题，经济管理内容比较单一也是造成其问题的原因。

1.3  医院经济管理内控控制措施单一

所谓的经济管理工作就是应用经济手段对医院的一系列经济活动开展计划-调动-组织-协调-落实-指导-监督，并且进行经济核算与经济分析，但内控措施不完善，对医院弊端不可进行有效的审核和控制，比如资金运行、医疗设备、药物管理等等，针对以上情况，若不及时进行处理，对医院进步有一定阻碍。

1.4  医院经济管理人员专业性差

医院经济管理与专业人才有着紧密联系，由于对经济管理的不重视，从而也忽视管理会计的选拔，将人力、精力与财力多应用到医护人员的选拔上。此外，医院对管理会计没有制定考核制度，从而降低其工作积极性与工作效率[2]。

2  管理会计对医院经济管理的应用价值

2.1  在医院决策时，可提供全方面相关数据

管理会计就是内部经济管理工作，对医院经营情况实施综合性分析并制定相关建议。对医院经济状况数据和信息开展探究，有助于整理出更多全面、安全、可靠的信息，进一步对该院管理人员实施医院管理。比如，对管理会计而言，医院管理会计和财务人员有一定差异，医院的财务人员是对医院费用与资金实施成本管理，主要针对经营情况实施管理，管理财务信息的工作人员都是医院外部人员。管理会计对医院经营情况进行信息分析与数据探讨，可为医院领导阶层提供较为全面、科学、有效的决定依据，这对医院的发展有着积极的影响。从医院角度出发，管理会计可根据医院当前经营情况实施综合性分析与总结，列出相关数据，更有助于领导层决策，促进医院持续性进步[3]。

2.2  医院卫生服务进行全程监控

对医院实施全方面管理，需先确保整个医院管理模式处于全程监控范围内，医院的“健康”主要由管理会计进行完成的。医院经营经济效益与社会效益统一，才可促进医院的发展。医院的管理理念完善，才可使医院管理更加完善，利于医院管理，达到可持续发展的目的。管理会计可对医院的经济情况实施分析与解读，总结相关数据再与财务信息一同与医院经营中的预计目标实施比较，这样可更加精准地对医院经营状况反馈处理，通过对比分析，从而将工作中不足之处进行完善，进而促进医院进步与优化，让各个部门人员提供自身工作能力，促进医院卫生服务机制的进步。

3  管理会计对医院经济管理

3.1  完善管理会计体系

医院管理实施如何与管理体系有一定关联，完善的管理体系对医院的发展和进步有着积极影响。首先，医院管理工作应将医院的成本与资金运行模式进行完善，同时将经营成本以及实际应用成本建成完整的核算体制，并进行简化后实施详细的分析和预算，再将分析后存在不符合实际经济情况加以整顿，才能对医院经营成本管理有序健康的发展起到督促的作用[4]。一个医院的经营，不仅需要医院成本管理工作，同时制定医院发展目标，同时将管理工作进行充分结合。此外，在对医院成本核算时，应对医院经营所需总成本进行核算，再根据该院的实际情况对下属科室加以核算，只有这样，在成本核算中更加细致和精确，同时可以保障经营成本核算的质量以及工作效率。在医院总成本核算中可作为外界数据的一项，对医院执行下属单位成本核算是医院自身数据展示，可将内部经营情况实施数据化分析，让整个成本核算工作更加细致，这对医院管理单位可提供非常全面的数据分析，更有助于医院后勤、行政、医疗保健等部门的全成本核算，有助于保证整体成本核算工作更加科学化。针对管理人员而言，可保证经营状况的完整性，进而对医院的资源和公共卫生资源合理分配[5]。

3.2  完善管理会计组织机构

管理会计需对实际工作实施管理，对具体工作内容实施优质管理。管理会计是医院成本核算主要岗位，对其实施管理非常重要。因此，组建组织机构，主要任务是管理会计的管理工作，同时保障其有效主要通过以上的系统去执行并进行管理工作，其次应先落实责任制度，不断完善责任执行制度，促进所有工作人员科学、合理的得到分配，这样可达到管理会计的实效性。此外，管理会计应适当性地简政放权，主要目的是让工作职能扩大，并应用到医院经营成本管理工作中，提高医院全成本管理工作职能执行力度。对医院实施管理，一定先将管理会计的工作开展职能控制，因为管理会计是医院非常重要的工作岗位，工作中极易出现独揽大权的情况，若有失误的情况，而组织机构相关工作人员未做好检查与管理工作，医院管理容易发生混乱[6]。故，针对管理会计的工作，一定要实施监控，特别是购买大型仪器设备与引进先进的技术等方面，需通过多方面的研究，将更优质的、科学的医院管理方案进行落实，促进医院资源的合理配置。

3.3  构建绩效评价机制

构建科学、合理的绩效评价机制，可对各个科室进行有效的评估，从而促进医院经济管理水平的优质发展。通过相关规定得知：收集相关资料，对每个科室所制定的目标与医院设定的目标开展比较，实施动态分析，对其现状开展评价;为了发展形势实施预算方案，并在此基础上对各个岗位实施综合评估，制定合理化的奖惩制度，可以更好地规范性地完成相关工作[7]。

提高医院各个科室之间的工作效率，可构建平等的管理模式，从而保证工作人员的主体性与知情权，还保障其自主权，从而让工作人员所在岗位信息实施自主决策，促进评价机制更加完整，保证工作人员的个人利益，进而优化护理服务，保证卫生服务质量[8]。

3.4  加强纪检监督、监察工作

①加强对重点环节、重点部门的监督工作。通过各个部门管理内容，不断完善各类规定以及流程，从源头上预防腐败问题的发生;②所有物资信息应在医院内部网站内公开;③定期开展反腐倡廉宣教工作，同时对重点岗位进行监督，对存在的问题应接受教育;④加强工作作风建设，强化管理制度，利用各种途径接受行内的监督、对提出的意见应积极谋划对策、对提出的问题应及时改进;⑤建立惩防体系，对出现问题的工作人员要在医院网站内通报批评，对表现突出的工作人员应在网站内给予高度评价以及表扬。

4  小结

医院管理会计对医院成本核算有着积极的影响，为提高医院经营成本核算，需将管理会计对医院经济管理重要性确定好。此外，管理会计对医院决策可提供全方面、有效的数据。所以，为保证管理会计的工作质量，建议完善管理会计体系并构建管理会计组织结构，从而提高医院全成本核算工作可持续发展。

[参考文献]

[1]  郑丽蓉.中小企业经济管理工作中的管理会计的应用分析[J].全国流通经济，2018（21）：95-96.

[2]  林方.广西地区公立三甲医院设置总会计师对管理会计体系建设的影响[J].经贸实践，2017（17）：208-209.

[3]  张缘.从医院财务角度谈核算会计向管理会计转变的必要性[J].经济师，2017（6）：107.

[4]  戴秀兰.写好专题财务分析，发挥管理会计在医院经济管理中的作用[J].中国总会计师，2017（3）：42-44.

[5]  楊利军.管理会计在现代医院经济管理中的应用浅析[J].中国国际财经：中英文，2016（18）：25-26.

[6]  常元美，刘朗，高育红.公立医院管理会计体系建设的意义与对策[J].中国医院管理，2016，36（7）：62-63.

[7]  宋婵娟，龙凤.高校经济管理工作中管理会计的应用分析[J].知识经济，2016（6）：149.

[8]  严惠兰.浅析管理会计在现代公立医院中的运用[J].江苏卫生事业管理，2016，27（1）：120-121.

（收稿日期：2019-07-03）