陕西商州区：打通健康扶贫“最后一公里”

文/唐向永 武强

一间土坯房、一根银针和一把草药治百病。这是商州老百姓儿时对乡村卫生室的记忆。现如今，昔日破旧的土坯房卫生室经过标准化建设后，摇身一变，也成为了美丽乡村的一道亮丽风景。

现在的村卫生室布局规范，分别设有独立的诊断室、药房、公共卫生室、治疗室，配齐了常用的医务设备、办公电脑和合格的乡村医生，乡村医生的工作职责、村卫生室工作制度等全面上墙，卫生室管理和工作制度也更加规范。

“过去治个感冒要到30多公里外的乡镇卫生院，现在离家几十米的村卫生室就能把小病看好。村医还经常上门给大家健康检查，讲解健康知识，服务贴心，我们欢迎。”在商州区杨斜镇西联村卫生室，建档立卡贫困户王某高兴地说。

商州区地处陕西省东南部的秦岭南坡，属典型的“老、山、边、穷”地区，被列为国家扶贫开发工作重点区，纳入国家秦巴山片区的区域发展与扶贫攻坚范围。在精准识贫中，该区发现因病致贫是群众贫困的一个重要因素，区委、区政府专门成立健康扶贫工作组，把健康扶贫工作尤其是打通村级卫生健康服务“最后一公里”作为该区头等大事和第一民生工程来抓，按照“健全网络、提高标准、完善功能、便民利民”的总体思路，织密织牢农村三级医疗卫生服务“网底”，全面消除行政村卫生室“空白点”，提升村级卫生健康服务能力，构建便民化的“就医圈”，从而实现村民“小病不出村，健康进家门”。

商州区强化综合研判，全面实施分类分批建设，切实加大村卫生室的提质改造力度，对民建公助、村医自建等未达到标准化要求的，由政府统一选址规划，整合建设资金7000多万元，按照单独施工、统一设计、四室分设、风格固定、形成特色的标准对全区村卫生室进行了改造提升，使全区242个村的卫生室均达到标准化。

商州区副区长罗继民检查卫生室建设情况

区卫健局郭肖勇局长指导卫生室建设

建好后的卫生室

乡村医生引进难、留住难是村级卫生健康队伍建设的最大难题。为有效破除这一瓶颈，商州区坚持基础设施建设和内涵建设两手抓，筹资270余万元，为卫生室统一购置配备诊查床、药品等设施设备4000余台。同时，为避免乡村医生因年龄、外出等因素引起村医断档、服务能力不足等问题，商州区采用现有乡村医生继续教育和定向培养医学类基层工作人员相结合的方式，强化乡村医生基本理论、基础知识和基本技能，储备村医后备人才，配套建设村医值班室、厨房等，稳定服务阵地，保障全区村医队伍的长期稳定发展。

建设中的卫生室

随着村卫生室环境的改善、综合服务能力的不断提升，村医服务意识和服务能力不断增强。2019年上半年，基层就诊率达到91.2%，总体医疗费用较同期明显降低，群众医疗负担有效减轻，村卫生室的标准化建设，打通了健康扶贫“最后一公里”，有效架起了党和群众的“连心桥”，为商州区加快脱贫攻坚和经济建设步伐起到了积极推动作用。