为何上了年纪容易犯困在犯困、嗜睡中发现睡眠障碍

文·李志敏（上海中医药大学附属市中医医院睡眠医学研究所医师）

都说“人一旦上了年纪，就容易犯困”。没错，有一部分老年人会出现夜晚睡不好、白天时常犯困想睡觉的情况。医学专家提醒，老年人白天总是犯困，经常打瞌睡，有可能是疾病的征兆，需要家人引起重视,支持和帮助老人应对。

73岁的老赵，最近一段时间出现了个怪毛病，一个人看电视就容易犯困，不一会就睡着了，无论白天还是晚上，只要家人轻轻拍一下他，老赵就又清醒了。醒来后注意力散漫、记忆模糊，之后稍不注意又会进入睡眠状态。虽说人老了就容易犯困，但家人还是很担心老赵是不是得了什么病。

经过诊断，医生认为老赵犯困可能是脑功能异常的早期表现。

老年人“犯困”原因复杂

专家分析认为，老年人出现“犯困”的迹象，可能是以下5种原因引起的：

老年痴呆症老年痴呆症从发病初期开始，大脑中掌管生物睡眠的部分会产生病变，打乱正常作息节奏，容易引起昼夜颠倒的状况。如果老年痴呆症进一步加重，神经功能进一步退化，缺氧缺血，就会导致人变得无精打采，表现为时常打瞌睡犯困的症状。

脑血管硬化中老年人因高血压、糖尿病等引起脑血管硬化等病变，出现脑供血不足，甚至形成血栓造成脑梗塞等情况的话，就会导致脑组织出现缺血、缺氧的现象。早期会出现易犯困、哈欠等症状，尤其是短期出现症状加重者，要考虑是否为疾病先兆。

心脏病大脑是人体的指挥官，通常心脏泵出的血液差不多有1/5供给脑组织使用。如果患有心脏病，心脏对大脑的供血就会大大减少，就可能出现精神不振、爱瞌睡的情况。若有类似症状，最好去做心脏检查，看是否是心脏问题造成的“犯困”。

甲状腺功能低下犯困也可能是由于甲状腺功能低下所致。因为甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足会导致机体代谢降低，神经系统功能下降，出现淡漠、嗜睡、纳差、乏力懒言，在老年人中很常见，很容易误诊。

糖尿病有一些糖尿病患者出现“犯困”，除要注意脑供血不足外，还要小心低血糖昏迷及血糖控制不佳引起的酮症酸中毒的早期表现，及时发现，及时就医。

如果“犯困”是病该怎么治

如果家属觉得老人“犯困”可能是疾病引起的，首先应该找经常就诊的医生咨询。其次，犯困打瞌睡的人会因为轻微的刺激被唤醒，家人可以多和老人交谈，增加对话机会，避免老人感到生活枯燥无味。

同时，适度的运动能提高老年人的身体功能，促进夜晚的睡眠。此外，晒太阳可以使生物钟复位，让人区分白天和夜晚。

需要指出的是，调整老年人的睡眠模式也很重要，比如午睡就是有效的方法。要注意的是，午睡时间不要过长，30分钟左右的午睡效果就很好，既可以消除白天的睡意，又几乎不会影响到晚上的睡眠。但是要注意，在下午3点之前要结束午睡。

提醒大家，犯困、嗜睡是轻度的意识障碍，患者需要有家人的支持和帮助。千万不要觉得“没什么大不了”，要积极地与医生配合，进行适当的应对。