护生对老年人态度及其影响因素

刘亚楠 姚金兰 张秀伟 沈旭慧 方娟

摘  要：目的  了解护生对老年人态度、老化知识的现状，分析影响其对老年人态度的因素。方法  采用随机抽样的方法，从浙江省某高校护理学院四年制本科在校护生中抽取374名同学作为研究对象，采用自制的一般资料调查表、Kogan老年人态度量表、Palmore老化知识问卷I进行调查。结果  护生对老年人态度得分（158.57±20.99）分;老化知识得分（10.62 ±2.56）分;与老年人同住过、与老年人关系好、愿意从事老年护理工作的护生KAOP得分较高;是否愿意从事老年护理工作、与老年人关系如何、老化知识得分是影响本科护生对老年人态度的主要因素（P<0.05）。结论  护生对老年人态度趋于正向，老化知识较为缺乏，护理教育者应优化老年护理课程设置，增强护生对老化知识的掌握程度，激发护生对老年护理工作的热爱。

关键词：护生  态度  知识  老年人

中图分类号：R47    文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2019）10（a）-0178-03

Abstract： Objective  To investigate the present situation of the attitude towards elderly and of aging knowledge among nursing students， and analyze its influencing factors. Methods  By using stratified random sampling method， 374 nursing students in different grades were investigated by the General Information Quentionnaire， Kogans Attitudes towards Old People scale（KAOP） and Palmores Facts on Aging Quiz I（FAQ1）. Results  The KAOP score was（158.57±20.99）， FAQ1 score was （10.62±2.56）. nursing students who was living with elderly， had good relationship with elderly， willing to work for geriatric nursing had higher KAOP score. The influencing factors of KAOP were the relationship with elderly， willing to work in geriatric nursing or not， FAQ1 score. Conclusion  Nursing students tend to have positive attitude towards the elderly， but there is a common lack of knowledge of FAQ1. Therefore， there is a need to enhance the geriatric nursing knowledge education and improve students willingness to work in geriatric nursing.

Key Words： Nursing students; Attitude; Knowledge; The elderly

截至2017年年底，我国60岁以上老年人数上升至2.41亿，老年护理服务需求随之增长，补充老年护理专业人才储备、满足老年人多元化的服务需求、提高照护质量成为养老护理行业面临的挑战。

对老年人态度（Attitudes Toward Old People）是指个体对老年人所抱有的信念（Beliefs）和感觉（Feelings），可分为积极和消极2种态度。随着全球老年人口逐渐增多，歧视、虐待老年人等社会问题逐渐受到重视，对老年人态度作为外在行为表现的潜在因素，成为研究焦点[1]。护生作为老年护理事业的储备军，其对老年人的积极态度可增强从事老年护理的意愿，提升老年人受尊重程度[2，3]，进而改善照护质量和老年人主观幸福感，而消极态度则会产生极大危害[4，5]。因此，在快速老龄化背景下，开展护生对老年人态度的研究刻不容缓。

1  研究对象与方法

1.1 研究对象

采用随机抽样的方法，从浙江省某高校护理学院在校学生中抽取374名同学作为研究对象。

1.2 研究方法

采用问卷调查法。调查工具包括：（1）一般情况调查表：包括性别、年级、常住地、是否为独生子女、家庭收入、护理学是否为第一志愿专业、是否接受过老年护理相关知识的教育、是否被老人照顾过、是否照顾过老人、是否与老人同住过、是否与老人相处过、与老人关系如何、毕业后是否愿意从事老年护理工作等。（2）科根对老年人态度量表（Kogans Attitudes Toward Old People scale， KAOP） 该研究采用台湾学者Yen等[6]翻译的中文版老年人态度量表，该量表共34个条目，包含偏见和欣赏两个维度（1～17条目为负向态度，18～34条目为正向态度）。每个条目包含6个选项：非常不同意、不同意、有点不同意、有点同意、同意、非常同意。负向条目得分依次为：7，6，5，3，2，1;正向条目得分依次为：1，2，3，5，6，7。总分由34个条目得分相加所得，得分范围：34～238分，136分表示态度中立，>136分表示态度为正向，得分越高态度越正向，反之，得分越低态度越负向。研究表明，该量表有良好的信效度。（3）老化知识问卷（Palmores Facts on Aging QuizⅠ， FAQ1）该研究采用台湾学者Wang等[7]翻譯的中文版老化知识测试第一部分，共25个条目。每个条目包含3个选项：“对（T）”“错（F）”“不知道（D）”。奇数题的正确答案为“错（F）”，偶数题的正确答案为“对（T）”。每个条目答对计1分，答错或答不知道计0分。总分由25个条目得分相加所得，得分范围：0～25分，得分越高表示老化知识水平越高。

1.3 调查方法

采用横断面调查法。调查由学院3名在职教师完成，调查前进行培训，统一指导语。调查开始前，由调查员统一说明此次调查的目的及主要内容，征得学生同意后开始填写问卷。问卷由学生独立完成。问卷收齐后，调查员逐一检查资料的完整性及准确性。此次调查共发放问卷376份，回收有效问卷374份，有效回收率为99.47%。

1.4 统计学方法

采用Epidata 3.1软件建立数据库，用SPSS 17.0软件进行统计分析，均数比较采用方差分析和t检验，并进行多元逐步回归分析，检验标准为P<0.05。

2  结果

2.1 调查对象一般情况

该组护生共374名，其中女生350名（93.58%），男生24名（6.42%）;大二学生186名（49.73%），大三学生188名（50.27%）;独生子女152名（40.64%）;来自于城市74名（19.79%），来自于乡镇223名（59.63%），来自于农村77名（20.58%）;护理学是第一志愿专业264名（70.59%）;144人照顾过老人，占（38.50%）;282人曾与老人同住，占（75.40%）。

2.2 护生对老年人态度、老化知识得分情况

护生KAOP的总分为158.57±20.99，欣赏维度得分为75.04±13.17，偏见维度得分为83.53±12.16。老化知识得分为10.62±2.56。结果见表1。

不同一般资料护生对老年人态度得分经比较，家庭经济收入不同对老年人态度有差异（P<0.05），与老人同住过、与老人关系好、愿意从事老年护理工作的护生KAOP得分较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表2。

2.3 护生KAOP得分影响因素的多元逐步回归分析

以KAOP得分为因变量，以是否与老年人同住过、与老年人关系如何、是否愿意从事老年护理和FAQ1得分为自变量进行多元逐步回归。结果显示，是否愿意从事老年护理、与老年人关系、FAQ1得分进入方程（F=21.483，P<0.001），R2为0.148，调整R2为0.141。结果见表3。

3  讨论

3.1 护生对老年人态度是正向的

该研究中四年制本科在校护生对老年人态度得分为（158.57±20.99）分，与国内田刻平[8]、杨玉洁等[9]、严露培[10]报道的护生对老年人态度得分相似，高于国外一些调查结果[9]，说明国内护生对老年人的态度较西方国家更为积极、趋于正向。目前国内多数家庭都存在幼儿由老年人帮助抚养的现象，这大大增加了子女和老年人相处的机会，从整体来看，大多数家庭对于这类老年人心存感激，这种环境下成长的子女，由于老年人陪伴和照料的时间较多，跟老年人的关系较为亲近，对老年人的态度是积极的。

3.2 护生对老年人态度的影响因素

该研究中，与老年人关系好的护生对老年人态度更積极，可能因为这一类护生在与老年人相处的过程中，更容易关注到老年人的积极品质，吸取老年人丰富的人生经验，包容老年人的缺点甚至错误，因而持有积极态度。

愿意从事老年护理的护生，把老年人视为今后工作的主要服务对象，可以站在一种职业高度和专业角度更加理性地看待老年人，更加积极主动地关心、关爱和尊重老年人，因而对老年人的态度更为积极。该研究中愿意从事老年护理的护生占52.41%，如何使更多的护生愿意从事老年护理工作也是今后高校和社会应共同努力去解决的一个问题。

老化知识得分较高的护生，对于老年人身心的一些衰退性变化有更加理性的认识。随着老化知识的增加，对老年人的错误认知也相应减少，有利于护生对老年人积极态度的形成。该研究中老化知识得分为（10.62±2.56）分，低于陈卓园园[7]等的研究，提示我们今后应加强老年护理的课程教学工作，将老年医学、老年护理学的知识更好地融入到护生的专业学习中，从而提高护生对老化知识的掌握程度，减少护生对老年人及老年护理工作的错误认知，使更多的人愿意投身到老年护理领域中。

参考文献

[1] 姜兆萍，周宗奎.老年歧视的特点、机制与干预[J].心理科学进展，2012，20（10）：1642-1650.

[2] 周晓丽.护理本科生照顾老年人意愿及态度的现状调查与分析[J].护理研究，2014，28（2）：529-531.

[3] 罗金凤，齐玉梅，熊玲辉，等.影响护生从事老年护理意愿因素的多重对应分析[J].中国实用护理杂志，2015，31（5）：327-329.

[4] Polat U， Karadag A， Ulger Z， et a1. Nursesand physiciansperceptions of older people and attitudes towards older people： Ageism in a hospital in Turkey[J]. C -ontemp Nurs，2014，48（1）：88-97.

[5] Hanson RM. Is elderly care affected by nurse attitudes？ A systematic review[J].Br J Nurse，2014，23（4）：225-229.

[6] Yen CH， Liao WC， Chen Y R， et a1. A Chinese version of Kogans Attitude Toward Older People Scale： reliability and validity assessment[J].Int J Nurs Stud，2009，46（1）： 37-43.

[7] 陈卓园园，鞠梅，杨晓玲，等.高年级护生对老年人态度的现状调查[J].广东医学，2016，37（22）：3451-3454.

[8] 田刻平，安如俊，黄辉，等.护生对老年人态度与职业价值观的相关性研究[J].护理研究，2016，30（6）：676-679.

[9] 杨玉洁，李惠萍，方勤.某高等职业院校五年制护生对老年人态度及老年知识了解情况的调查[J].护理研究，2016，33（3）：15-18.

[10] 王巧丽，申玲，崔英玺，等.福州市护生对老年人态度、知识及就业意愿分析[J].当代护士，2019，26（3）：12-15.