分层管理在儿科护理中的应用

王琦

[摘要] 目的 通过研究对分层管理在儿科临床护理中的作用效果。方法 选取2017年10月—2018年10月吉林市中心医院儿科收入的240例临床儿科患者作为该次的研究对象，采用随机数字法将240例患儿分成对照组和观察组，对照组采用常规护理管理模式，观察组采用层级管理模式进行护理，对比两组的护理效果。结果 观察组的护理满意度达到93.33%，对照组的护理满意度达到74.17%，观察组的护理效果较对照组的护理效果显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用层级护理管理模式在儿科临床护理过程中取得了比较好的效果。

[关键词] 儿科护理;分层护理;护理管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）09（c）-0082-02

[Abstract] Objective To study the effect of stratified management in pediatric clinical nursing. Methods A total of 240 clinical pediatric patients from the Department of Pediatrics of Jilin Central Hospital from October 2017 to October 2018 were selected as the study subjects. 240 patients were divided into control group and observation group by random number method. In the nursing management mode， the observation group used the hierarchical management mode for nursing， and compared the nursing effects of the two groups. Results The nursing satisfaction of the observation group reached 93.33%， and the nursing satisfaction of the control group reached 74.17%. The nursing effect of the observation group was significantly improved compared with the control group and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The use of hierarchical nursing management mode has achieved good results in the clinical nursing process of pediatrics.

[Key words] Pediatric nursing; Stratified nursing; Nursing management

兒科护理工作是医院工作的重点之一，专业的技能操作，较强的责任意识加上有效的护理管理模式对提高护理满意度具有重要意义。当然标准化和规范化的护理模式对提高医院的整体服务水平有很大的帮助。目前由于相关的护理人员水平不一，存在一定的差异，在管理的过程中很可能会出现一些难于统一的情况，同时在管理的方式上也是多样化的表现，这就需要采用新型的分层管理模式进行最大化和最优化管理来满足患者的不同需求以及提高护理质量[1]。该文主要是选取2017年10月—2018年10月吉林市中心医院儿科收入的240例临床儿科患者作为该次的研究对象，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取吉林市中心医院儿科收入的240例儿科患者作为该次研究对象，随机法将其分成两组，观察组120例，其中男性患儿59例，女性患儿61例，平均年龄是在（4.13±3.16）岁。对照组患儿120例，男性患儿62例，女性患儿58例，平均年龄在（5.16±3.19）岁。两组患儿在出生地、年龄、性别、其他相关资料上的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

在临床儿科护理管理过程中，对照组采用的是常规护理模式，其中包括了健康宣教，用药护理，日常护理，查房，饮食指导，病情讲解等相关内容。而观察组采用的是分层管理模式进行临床护理，具体包括以下内容：①建立层级分组排班制度，按照不同岗位的需求和职责，以及相关学历，资历身份资质等相关综合因素考量后分成不同层级的岗位，由护理部主任为中心，下属分成高级别护士、中级别和初级别护士。制定相关的护理职责和护理任务，由护理部主任统筹把控在临床儿科护理过程中的各项要求：其中高级别的护士需要协助护理部主任进行临床护理的监督和指导，针对下一级别的护士进行考核和带教。中级别的护士需要针对患者的病情变化和临床表现，及时作出调整和灵活处理，起到上传下达的作用。初级护士最主要的工作是在临床上做好日常护理工作，做好反馈和相关的登记[2]。②护理过程中的质量控制管理。采用APN连续排班，8 h工作时间制度，采用分班，分责任组的模式进行交替质量控制和管理，其中分班主要是由护理部主任带领高级别护士进行三级查房，通过日常三级查房制度，针对较低年资的护士进一步的临床护理指导，及时应对和处理临床突发病情的能力以及相关的异常情况观察，针对不同患者采取不同的应对措施，逐级进行监督管理。分组的主要作用是进行安全监督，药物管理，基础护理管理将相关的制度分化形成责任组，落实到责任护士[3]。③制定高标准的培训和管理制度，根据临床儿科护理相关工作流程和护理制度规范，进一步完善工作标准，主要包括护理部主任统筹规划和安排人员调动，科研实践以及临床综合能力的考核培训。高级别护士主要是协助护理部主任工作，针对科室医护患三者之间，协调配合和管理好下一级之间的工作安排，落实相关的护理制度和责任安排，同时开展相关的临床护理技能培训和绩效考核制度，中级护士需要具备相关的临床基本急救和抢救能力，及时作出相关病情预判。初级护士需要熟练操作相关临床基本技能，同时在拥有过硬的临床应变能力和临床监护能力。