分析腹部16排CT在急腹症诊断中的价值

张业春

（江苏省昆山市康复医院 江苏 昆山 215316）

急腹症属于常见的急性病理变化疾病，是腹腔、腹膜后组织、盆腔、脏器中出现的病变。腹部局部或者全身疼痛是主要临床症状。急腹症病情迅速发展，且短时间之内可进一步加重病情，所以，需要早期诊断和治疗急腹症患者，且通过合理的紧急措施进行处理，防止延误患者病情，临床上初步诊断急腹症中可应用CT检查、超声检查、MRI检查等进行分析。将2017年1月—2018年1月期间江苏省昆山市康复医收治的80例急腹症患者作为本次研究对象，评估和报道腹部16排CT检查的效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

本次研究纳入的80例样本均来源于2017年1月—2018年1月期间江苏省昆山市康复医收治的急腹症患者，女性患者39例，男性患者41例，最大年龄68岁，最小年龄35岁，中位年龄数值（46.68±3.22）岁。

纳入标准：所有患者均出现不同程度的腹部疼痛，且持续较长时间，存在比较剧烈的疼痛反应，80例急腹症患者以及家属认真阅读本次江苏省昆山市康复医给出的知情同意书均自愿签字，上报本院伦理委员会之后获得批准。

排除标准：严重肝肾功能障碍、精神障碍、凝血功能异常等患者。

1.2 方法

选取患者取卧位姿势对80例急腹症患者开展超声诊断，医护人员需要将耦合剂涂抹在患者腹部，通过超声检查方式分析患者疼痛位置，设置3.5～7.0MHz的探头频率表，随后依据16排CT检查所有患者，选取患者卧位姿势，设置16排CT电压为120kV，电流为300mA，设置扫描层为5，设置扫描间距为5，设置重建为3.75，设置层间隔为2mm，设置螺距为0.75∶1，螺旋时间设置为0.6s，扫描全部患者腹部位置，如患者发生胰腺炎，此时需要禁止吃饭，并且通过造影剂CT扫描且分析出血情况。

1.3 观察指标

临床诊断和超声检查结果、16排CT诊断结果一致显示为阳性，不一致判定为阴性，以阳性率评估诊断结果准确度。通过腹腔穿刺检查和MRI检查确定患者的临床症状。

1.4 统计学方法

本次应用SPSS19.0统计学软件分析处理诊治的80例急腹症患者所有数据，经CT诊断和16排CT诊断急腹症患者的符合率以率（%）的形式表示，行卡方检验，P＜0.05，统计学具有数据参比意义。

2 结果

本次分析研究的急腹症患者80例，经病理诊断显示其中包括34例急性阑尾炎患者，25例急性胰腺炎患者、14例消化道溃疡患者、7例急性胆囊炎患者；16排CT诊断80急腹症患者，包括33例急性阑尾炎患者，24例急性胰腺炎患者、13例消化道溃疡患者、6例急性胆囊炎患者，诊断符合率是95.00%；CT诊断80急腹症患者，包括27例急性阑尾炎患者，20例急性胰腺炎患者、10例消化道溃疡患者、4例急性胆囊炎患者，诊断符合率是76.25%；卡方为11.4249，P=0.0007＜0.05，统计学具有数据参比意义。

3 讨论

急腹症具有病情严重、发病急、病情发展迅速等临床特点[1]，需要临床通过有效、快速、准确等方式进行诊断，诊断准确性会较大程度上影响急腹症治疗情况。急腹症患者一般可能发生大面积腹部疼痛现象，且疼痛剧烈而持续。依据触诊或者临床症状判断方式不能对病变位置进行确定，临床诊断急腹症过程中影像学技术是重要的一种方式。诊断急腹症中包括X线透射、CT、超声、MRI等影像学技术[2]。不同的影像学诊断方式存在不同的针对性，MRI技术可良好诊断肠梗阻疾病，应用比较广泛的就是CT检查和超声检查，超声检查过程中十分容易受到气体的干扰，尤其是疼痛剧烈的急腹症患者，采取按压腹部方式缓解患者疼痛，可促使腹内气体流动，影响超声检查结果[3]。

本次数据显示，80急腹症患者16排CT诊断的诊断符合率95.00%对比CT诊断符合率76.25%显著更高，P＜0.05，统计学存在组间分析意义。

综合以上结论，将腹部16排CT检查应用在急腹症中相比CT诊断的作用更具优势[4-10]。