医学影像技术在影像临床诊断中的应用探析

2019-12-09程燕

影像研究与医学应用 2019年12期

程燕

（南京市雨花医院江苏南京 210000）

随着影像技术在各大医院的普及，该技术在急诊的诊断上也越来越重要，急诊病患大多属于情况非常危急的状态，尤其是头部、腹部疼痛患者，在抢救之前通常会利用影像技术对患者进行初步诊断，确定病因，再加上其他诊断技术予以确诊。医学影像技术在临床诊断中的作用极为关键，不管是影像技术的更新，还是对技术人员的培养都该引起相关部门的重视。人口老龄化及癌症发病率年龄越来越小，促进了医学影像技术的飞速发展。利用数字化影像技术能更精确、更快的加以确诊，以便更及时的对患者加以治疗争取宝贵时间。医学影像技术越来越被临床诊断所仰赖，在临床诊断和疾病治疗中有着非常重要的意义。医学影像技术凭借其高度集成的数字化、网络化、融合化以及标准化，已成为二十一世纪最具发展前景的学科之一。对其在影像临床诊断中的应用进行探讨，有助于提升临床诊断对患者病情进行判断的准确率，进而减少误诊。

1 医学影像技术概述

医学影像技术其实是一个大概念。由于这种技术所应用的范围不同，所采用的诊断技术形式不一样，用来诊断的疾病类型也不一样。从技术上进行分类，除了X射线以外，还有血管摄影、心血管造影、电脑断层扫描、乳房摄影术、正子发射断层扫描、核磁共振成像、医学超音波检查。在实际的临床应用中，需要根据不同的疾病类型选择不同的诊断技术来进行临床诊断。

2 医学影像技术在影像临床诊断技术中的应用

医学影像技术根据所采用的诊断技术不同，分为X射线诊断技术、CT断层扫描技术、核磁共振诊断技术和超声诊断技术，基于上述四种诊断技术，研究其在临床诊断中的应用。

2.1 X射线诊断技术在影像临床诊断技术中的应用

X射线诊断技术是利用X射线将患者身体穿透来进行的，射线穿透患者身体后，仪器会把光源信号转化成电源信号，将所得的患者身体内部的图像显现在诊断仪器外机的屏幕上。医生可通过这种方式得来的图像进行先期的疾病诊断，其缺点在于易受客观因素干扰。人体内密度高吸收的X射线就多，反之则较少。X射线诊断技术里的特殊检查是体层摄影：进行病变部位的体层摄影可了解病变的具体情况，结构是否被破坏、是否存在空洞和钙化等等，还有病变的具体位置和体积大小。也可对气管进行体层摄影，这是用来检查气管内部的肿瘤和病变，可对气管和支气管是否狭窄、扩张、堵塞进行精确判断，也可用来诊断淋巴结是否肿大。

2.2 CT断层扫描技术在影像临床诊断技术中的应用

电子计算机断层扫描技术需要一整套设备才能完成，包括了扫描系统、计算机解析系统、生成扫描结果图像系统和图像存储系统。CT是利用X射线对患者进行透射扫描，然后通过探测器接收扫描后的X射线，将之转变为可见光，又由光电转化器转化为电信号，再由A/D转化器转化为数字信号输入计算机进行处理。CT扫描可以对病变部位进行深度扫描，而且得出的扫描图像也比较立体。该技术适用范围较广，神经系统、心血管造影检查、肿瘤、小儿和急性创伤等都可使用CT扫描技术进行诊断。优势是对中枢神经系统类疾病的诊断价值较高，应用也非常普遍；对头颈部位以及胸部、腹部、骨关节等等的疾病诊断应用也非常多。而该技术的缺点是X射线的剂量比普通的X线机大，已怀孕妇女或备孕妇女不能做该类检查。

2.3 核磁共振诊断技术在影像临床诊断技术中的应用

核磁共振检查是一种常规的影像检查方式，对人的健康没有危害，但是有部分人群不能做核磁共振检查：佩戴有心脏起搏器者、眼球内有金属异物者、做过动脉瘤银夹结扎术者、体内有金属者、危重患者、有幽闭恐惧症患者、孕三月以下的孕妇。核磁共振的成像参数较多、图像清晰、扫描快和分辨率高等特点，这些优点可帮助医生提早诊断出病变，为肿瘤及心血管疾病的早期诊断做出重大贡献。由于核磁共振利用到的物理原理，进行这项检查的患者不能佩戴金属物件，体内有金属物件的患者不能进行此项检查。而且做腹部检查时需要患者空腹，不过可以大量饮水。

2.4 超声诊断技术在影像临床诊断技术中的应用

超声诊断技术是利用超声波应用于患者，通过测量来了解人体的结构组织的数据和形态，及时发现疾病。超声诊断操作简单，对患者来说无痛无害、直观，与X射线、CT扫描、核磁共振并称四大医学影像技术。用于医学影像技术的超声波主要是脉冲反射技术，超声波诊断技术向彩色显示和三维显示又跨近了一步。超声检查分为A、B、C、D、M、V型：①A型超声检查，是超声束以线状进入人体，在不同的器官组织结构上产生不同强度的反射，由距离不同和回波不同的反射波组成曲线组，根据这些反射波的幅度、位置和组合状态可分析该部位是否病变。②B型超声检查，是应用范围最大的检查，以这种方式显示出来的图像即清晰又有层次。③C、V型超声检查，是在电脑技术相当发达的前提下发展出来的超声技术，是切面和立体超声。④D型超声检查主要是利用多普勒效应，这类检查主要用于检查动态的器官或者体液。⑤M型超声检查加入了锯齿波，主要用于心血管疾病的诊断，可将心脏的动态曲线显示出来。