针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床疗效观察

2019-12-06

中国社区医师 2019年31期

445300建始县人民医院中医康复科，湖北建始

眩晕是一种常见的临床症状，是患者自觉周围的一切物体或是自身在升降或倾斜、旋转的运动幻觉，而颈性眩晕是由于颈部发生疾病导致椎动脉供血不足所引起，患者通常伴有耳聋、耳鸣、恶心、呕吐、头痛等症状[1-2]。2017年10月-2018年10月收治气血亏虚型颈性眩晕患者200例，分别采取不同方案进行治疗，现报告如下。

资料与方法

2017年10月-2018年10月收治气血亏虚型颈性眩晕患者200例，分为两组各100例。对照组男43例，女57例，年龄43～65岁，平均(53.87±5.52)岁；病程1～8个月，平均(4.55±0.74)个月。研究组男40例，女60例，年龄42～63岁，平均(52.65±4.73)岁；病程2～9个月，平均(4.47±0.86)个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①对照组患者采用药物治疗，对于病情处于急性期患者可适当使用血管扩张药物，如倍他司汀氯化钠注射液500 mL+曲克芦丁进行静脉滴注，治疗10 d为1个疗程，同时需配合使用维生素B1或维生素B6等药物。②研究组实施针灸治疗，患者取俯卧位，以风池、大椎及百会穴等为主，三阴交、血海为配穴，医务人员对穴位进行常规消毒后，采用1.0寸毫针沿患者夹脊穴向脊柱方向斜刺0.5～0.8寸，其余穴位均使用常规针刺法即可，留针30 min，1次/d，疗程为4周。

统计学方法：采用SPSS 18.0统计学软件分析数据。计量资料(±s)表示，采用t检验；计数资料[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组临床疗效比较：研究组临床总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组治疗前后眩晕评分比较：研究组治疗后眩晕评分明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨论

颈性眩晕多发生于中老年人，患者通常有血流黏稠度升高、血脂出现紊乱等表现，该疾病主要是由各种原因导致患者血流速度减慢、椎动脉管径发生狭窄，致使脑动脉供血不足，从而出现眩晕症状，可对患者的日常生活造成严重影响[3]。本研究结果显示，研究组患者临床总有效率明显高于对照组，治疗后眩晕评分明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。表明针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕患者，不仅可以改善患者眩晕程度，还能有效提高临床疗效。分析原因可能为，中医学研究认为，发生眩晕和人体的气血亏虚、体虚劳损等有着密切关联，是由于气虚会致使清阳不展，血滞则会导致脑脉失养，因而虚是引发患者出现眩晕的根本，所以治疗气血亏虚型颈性眩晕应以祛瘀活血、通络益气为主[4]。在本次研究中采用针灸方式治疗气血亏虚型颈性眩晕患者，通过针刺百会、风池、大椎等穴位能缓解眩晕症状，达到清头目、止眩晕效果，针刺风池穴起到祛风化痰、补气运血等作用；针刺百会穴达到补虚升阳、止眩晕清头目的效果；针刺大椎能对颈椎病或者是椎动脉引起的疾病有很好的效果。针刺上述穴位，在一定程度上能缓解患者肌肉痉挛，有效改善其局部微循环，增加脑血管供血量，从而减轻眩晕症状[5]。