人性化护理在脑外伤护理中的效果评价

金丽艳

(葫芦岛市中心医院，辽宁 葫芦岛 125001)

脑外伤在临床外科十分常见，就是患者脑部因为外物造成肉眼可见的损伤，如果没有得到及时有效的治疗，会导致严重后果出现[1]。脑外伤在一定程度上会导致永久性功能障碍，所以，临床需对脑外伤进行及时的治疗[2-3]。在治疗过程中配合有效的护理干预，可促使患者的治疗信心明显增强，提高临床治疗效果[4]。为了探究脑外伤护理中人性化护理的应用效果，本研究选取本院2015年7月-2017年9月收治的88例脑外伤患者，并按照双盲法分为2组，一组予以常规护理，另一组予以人性化护理，并对患者的护理效果予以分析，具体情况报告如下。

临床资料

1 一般资料：纳入本院2015年7月-2017年9月收治的88例脑外伤患者，全部患者都自愿签订知情同意书，并将存在心脑血管疾病、肝肾功能不全、精神病以及糖尿病等患者充分排除。并按照双盲法分为2组，对照组44例患者中，有男性患者23例，女性患者21例，年龄最小23岁，年龄最大74岁，平均年龄(43.48±2.95)岁。观察组44例患者中，有男性患者22例，女性患者22例，年龄最小25岁，年龄最大76岁，平均年龄(43.63±3.12)岁。2组患者在性别等基本资料方面的对比差异没有统计学意义(P>0.05)，组间可以比较。

2 方法：对照组予以常规护理，包括生命体征检查、确保呼吸道顺畅、做好手术相关准备工作以及基础护理等；观察组在常规护理前提下加用人性化护理，操作如下：(1)评估病情。虽然脑外伤患者在病情特征上类似，但因为每个患者的受伤原因与程度不相同，所以，护理人员对不同患者入院后，都需要对其病情予以详细评估，并有效记录患者的病情特点与基本情况，为日后的治疗提供有利参考。另外，患者的病情变化也需要认真观察与准确记录，有助于护理人员对患者的需求更好的了解。(2)分级护理。把患者的病情情况予以等价划分，为了按照患者的病情程度予以针对性的护理，如轻度脑外伤患者，护理人员可对其进行2级护理，针对病情严重的脑外伤患者，护理人员需要进行1级护理。护理人员加强病房巡视，在交接班过程中，把患者的实际情况告知接班护理人员，对其病情十分特殊者进行针对性护理，有助于患者的病情快速恢复。(3)心理干预。因为大部分脑外伤患者的受伤原因为外物损伤，所以，患者的心理有一定的恐惧感，并且脑外伤的出血较多，病情变化速度较快，致使患者的心理压力进一步加大，引发患者在治疗期间产生一定的恐惧以及焦躁等不良情绪，所以，为了使患者在治疗过程中保持良好的心态，护理人员在治疗期间需和患者有效沟通，对其产生的不适情况认真观察，有效疏导患者的不良情绪，用良好的态度帮助其治疗，使患者的治疗信心明显增加，以良好的心态面对治疗。(4)音乐疗法。相关研究表明：合理的倾听音乐可使人的紧张情绪得到缓解，改善人们的压力。所以，针对脑外伤患者在治疗过程中，护理人员可播放一些患者喜欢的音乐，使患者对治疗的紧张感充分减少，将患者和医护人员之间的关系进一步拉近，促使治疗过程可以顺利开展。(5)建立和谐的护患关系。最近几年，护患纠纷发生率较高，因此医护人员需对自身和患者之间关系的建立充分注意，医护人员在面对患者时需用温暖的态度对待每个患者，将彼此之间的距离进一步拉近，使患者充分信任医护人员，促使在治疗过程中更加顺利开展工作，提高患者的治疗依从性，促使患者的临床治疗效果进一步提高。(6)出院指导。因为患者与家属对疾病知识不够了解，所以为了完善患者的预后情况，提高患者的生活质量，护理人员在患者出院时，需指导患者相关注意事项与用药情况等，告知患者按时按量用药，按照自身情况合理的开展体育锻炼，促使身体恢复时间明显缩短，患者出院后如果出现不适情况，需立即回到医院就诊。并且利用科室健康宣教微信群或者QQ群发布有关知识，使护理工作延续到患者出院后。

3 观察指标[5-6]：(1)生活质量评分。根据生活质量量表评定予以评定，内容有自理能力、精神状态、认知能力、失眠质量以及活动能力等内容，总分40分，分数越高说明生活质量越好；(2)焦虑与抑郁评分。分别根据焦虑、抑郁质量自评量表予以评定，分数越高显示不良情绪越严重；(3)疼痛评分。根据视觉模拟评分法予以评定，满分10分，分数越大说明疼痛越剧烈；(4)护理质量评分。根据自拟护理质量评分表予以评定，总分100分，分数越大说明质量越高；(5)护理满意度。根据科室自制调查问卷予以调查，内容包括护理操作技巧以及服务态度等。

5 结果

5.1 2组患者生活质量评分对比：观察组患者失眠质量、自理能力以及精神状态等生活质量评分明显比对照组高(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者生活质量评分对比分)

5.2 2组患者焦虑与抑郁评分对比：2组患者护理后焦虑与抑郁评分明显低于护理前，且观察组患者护理后焦虑与抑郁评分低于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者焦虑与抑郁评分对比分)

5.3 2组患者疼痛评分、护理质量评分以及住院时间对比：观察组患者疼痛评分与住院时间明显少于对照组(P<0.05)；观察组患者护理质量评分明显高于对照组(P<0.05)。见表3。

表3 2组患者疼痛评分、护理质量评分以及住院时间对比

5.4 2组患者护理后的满意度对比：对照组患者满意16例，一般满意18例，护理满意度77.27%；观察组患者满意17例，一般满意25例，满意度95.45%，观察组患者护理满意度明显比对照组高(P<0.05)。见表4。

表4 2组患者护理后的满意度对比(n，%)

注：*与对照组对比，x2=6.1754，P=0.0130。

讨 论

脑外伤在临床上是一种常见的外科疾病，患者很容易出现紧张与焦虑等不良情绪，不良情绪会对患者的治疗效果造成直接影响[7-8]。因此，在对脑外伤患者进行有效治疗过程中，还需要对其实施合理的护理干预[9-10]。人性化护理作为一种新型的护理模式，坚持以患者为核心，以舒适护理为主要护理方法。有关研究发现，满足患者的认知需求已经成为人性化护理成功的重要环节[11-12]。

人性化护理干预慢慢受到临床的重视，特别是对症状严重与情况复杂的脑外伤患者而言。患者家属不能充分满足患者的需求，成为患者紧张与焦虑情绪出现的重要因素。所以，在治疗过程中患者对治疗措施不能有效配合，导致临床效果不显著[13-15]。本研究探究了脑外伤护理中人性化护理的应用效果，结果显示：观察组患者生活质量评分明显比对照组高；2组患者护理后焦虑与抑郁评分明显低于护理前，且观察组患者护理后焦虑与抑郁评分低于对照组；观察组患者疼痛评分与住院时间明显少于对照组；观察组患者护理质量评分明显高于对照组；对照组患者护理满意度77.27%，明显比观察组患者的95.45%低。黄秋凤等学者探究了脑外伤患者人性化护理的应用效果，选取90例脑外伤患者随机分为2组，对照组予以常规护理，观察组予以人性化护理，结果显示：对照组护理满意度80%，明显低于观察组的95.56%(P<0.05)；观察组患者心理改善情况优于对照组(P<0.05)，此结果与本研究结果一致。

总之，脑外伤护理中人性化护理，可使患者的焦虑与抑郁程度显著减轻，减轻疼痛，对患者生活质量、护理满意度与护理质量的提高具有积极影响。