脑外伤护理中人性化护理的效果观察

宋寒秋

（盘锦辽油宝石花医院，辽宁 盘锦 124010）

临床中，脑外伤是比较常见的一种外科疾病，大都是外力直接作用导致的，患者的症状较多，比如谵妄、脑振荡综合征以及昏迷等，部分患者常伴程度不同的心理障碍，比如焦虑、担忧以及烦躁等，甚至是出现永久性功能障碍，导致治疗依从性下降，不能达到预期效果，而影响到生活质量[1]，所以，要做好脑外伤患者的临床护理干预。本研究旨在探讨和分析在脑外伤患者的护理中人性化护理的应用效果，报道如下。

表1 两组生活质量比较（±s，分）

表1 两组生活质量比较（±s，分）

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年11月至2018年11月在我院医治的脑外伤患者（70例）做研究，随机分为乙组（35例）、甲组（35例）。甲组男性20例、女性15例，平均年龄（45.30±3.70）岁；乙组男性21例、女性14例，平均年龄（45.25±3.68）岁。两组一般资料比较，差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法。乙组一般护理：护理人员给予患者主动接待，建立病历，填写生命体征、体质量、身高、住院号、诊断，并安排病房，室内环境保持安静、整洁，空气新鲜，良好采光，床单被罩平整、干燥；强化病房巡视，给予入院宣教、主动关心以及呵护，维持患者的情绪稳定；做好皮肤护理，防止压疮发生，并及时清理排泄物以及分泌物；密切监测生命体征的变化，并观察意识以及肢体活动，如有异常，要立即联系医师，实施对症处理。在此基础上甲组加人性化护理：先成立人性化护理小组，小组成员的护理经验丰富、可灵活运用心理学知识、责任心强，并经过护理培训，结合实际情况实施人性化护理，主要内容包括以下内容。

1.2.1 强化培训：定期培训，强化成员对于人性化护理认识，提高护理操作技术（多功能心电监护、吸氧、留置导尿、吸痰）以及综合素质（礼仪修养、心理学），并且仪容整洁、和蔼可亲、动作得体，保证为患者实施规范护理，缓解心理压力。

1.2.2 心理护理：详细评估患者的心理状况，了解内心需求，分析不良情绪出现的原因，实施针对性心理健康教育，来缓解其负性情绪，使患者信任护理人员，并使患者积极面对疾病。

1.2.3 急性期的护理：密切监测患者的生命体征变化和身体指标的变化，比如瞳孔缩小以及光线反射消失，就提示脑病出现；如果血压降低和脉搏增快，就提示内脏损伤出现。在整个护理中，要做好呼吸道护理，保持呼吸畅通。

1.2.4 意识恢复期的护理：强化病房巡视次数，监测病情变化，确保可及时发现异常并处理，温水擦拭患者身体，并协助其翻身，也可经红花酒对骨突部位进行按摩，避免压疮以及下肢静脉血栓等发生。在意识和自主活动能力等逐渐恢复后，给予适当运动锻炼指导，包括语言、肢体，给予规律性运动锻炼指导，在病情稳定后，给予下蹲、穿衣以及站立等日常活动指导。

1.3 观察指标：记录两组的生活质量评分、住院时间及心理状况。

1.4 评价标准：经生活质量核心问卷评价生活质量，主要是社会功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、认知功能，所得分数高则生活质量好[2]。经抑郁自评量表与焦虑自评量表评价患者抑郁状态与焦虑状态，所得分数低则抑郁、焦虑程度轻[3]。

1.5 统计学分析：采用SPSS 20.0软件分析数据，由（±s）表示生活质量、住院时间、心理状况，行t检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量比较：甲组患者的社会功能评分、情绪功能评分、躯体功能评分、角色功能评分、认知功能评分高于乙组患者，差异显著（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组住院时间比较：甲组患者的住院时间短于乙组患者，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组住院时间比较

2.3 两组心理状况比较：甲组患者的抑郁状况评分低于乙组患者，差异显著（P＜0.05）。甲组患者的焦虑状况评分低于乙组患者，差异显著（P＜0.05）。见表3。

表3 两组心理状况比较（±s，分）

表3 两组心理状况比较（±s，分）

3 讨 论

临床中，脑外伤患者症状同损害部位密切相关，如果弥漫性损害，则导致意识障碍、记忆丧失以及昏迷；如果局部损害，则出现感觉功能障碍、认知功能障碍[4]。脑外伤患者大都伴心理障碍，影响治疗效果、延长住院天数。常规护理主要是执行医嘱，只是注重疾病恢复，但忽视了患者心理需求以及生理需求，存在盲目性、被动性以及随意性，异常情况也很难及时发现，护理效果不尽如人意，影响预后恢复。人性化护理具有人性化以及个性化等特点，护理理念是以患者为中心，给予患者人性化护理服务[5]，该模式可提高护理人员综合素养，提供给患者个性化以及规范化护理服务，充分考虑心理状况、家庭环境以及性格特征，在尊重患者的前提下提供护理服务，改善患者心理状况，使患者正确、积极面对疾病以及治疗护理。体现人性化护理差异性、同步性以及个性化，改善患者生活质量[6]。

综上所述，在脑外伤患者的护理中，人性化护理可缩短患者住院时间，改善心理状况，并提高生活质量，值得应用。