贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的检验价值分析

邓海峰

（辽宁省辽阳市第三人民医院，辽宁 辽阳 111000）

在临床上贫血是因为各种因素而导致患者存在红细胞计数、血红蛋白浓度比正常值低的一种表现。对患者进行血液检验的时候，通过对红细胞参数的检验可以发挥理想的检验作用，不仅对于患者的原发疾病起到指导性作用，同时也能够了解患者的病程等情况[1]。本文主要分析贫血鉴别诊断当中对红细胞参数检验的价值，现将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2018年3月至2019年3月来我院进行贫血治疗的患者120例作为观察组，另外选择同期来我院进行身体检查的120例健康人作为对照组。观察组当中男性患者62例女性患者58例，对照组当中男性61例，女性59例，χ2=0.0167，Z=0.1289，P=0.8974；观察组年龄最大为62岁，年龄最小为21岁，年龄平均为（38.56±12.41）岁，对照组年龄最大为60岁，年龄最小为19岁，年龄平均为（39.45±11.44）岁，t=0.5776，P=0.5641。观察组患者当中存在缺铁性贫血患者32例，存在溶血性、具有细胞贫血患者40例，存在再生障碍性、肝肾疾病、失血患者48例，采用统计学软件对两组患者临床资料进行检验，两组患者的性别和年龄角度无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对本文的所有调查对象均选择血细胞分析仪进行检验，抽取空腹静脉血1ml经过抗凝以后充分的混合均匀处理，之后在两个小时之内完成相关检验，确保检验的室温应控制在25 ℃左右。

1.3 观察指标：对两组研究对象检验结果当中的红细胞相关参数进行比较，主要包括红细胞平均体积（MCV）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HB）、红细胞分布宽度（RDW）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）[2]。

1.4 统计学分析：通过统计学软件IBM SPSS25.0对本文当中所有的标本数据资料进行统计学检验，文中的计量资料均通过平均数±标准差（±s）表示，同时采用t值检验计量值；所有的计数资料均选择采用例数、百分比（%）表示，并且通过χ2对文中的所有计数值进行检验；等级资料的检验则通过秩和检验和Ridit分析进行表示，采用Z值检验；组间数据之间的差异性通过P＜0.05表示，说明数据之间存在统计学意义。

表1 不同研究组的相关红细胞参数情况比较（±s）

表1 不同研究组的相关红细胞参数情况比较（±s）

2 结果

经过分析可以得出，缺铁性贫血患者的HB、RBC、MCV、MCH等相关指标比对照组更低，RDW比对照组高，P＜0.05；溶血性贫血和巨幼细胞贫血患者的HB、RBC等相关指标比对照组低，而MCV、RDW、MCH等相关指标比对照组高，P＜0.05；再生障碍性贫血、肝肾疾病和失血患者的HB、RBC比对照组低，P＜0.05，存在统计学差异性。见表1。

3 讨 论

贫血在临床上能够作为多种病症共同存在的一种临床症状，最近这几年临床上红细胞参数对贫血的相关研究价值，所以可以根据红细胞的形态差异性和参数的差异性等，对患者的贫血进行分类[3]。红细胞的质量和形态通过多种参数进行综合反应，RDW主要是对红细胞的离散程度进行评价，出现身高现象的时候则说明红细胞大小差异较大，它能够反映红细胞受到严重的破坏，红细胞寿命大大缩短等。而MCV则能够体现出红细胞的体积，如果这一项指标出现变化的话，这说明患者的红细胞蛋白合成存在一定障碍。血细胞分析仪在进行操作的时候相对简单，检验具有较多的优势，所以能够被广泛的应用在血液检验当中，在实际的操作过程当中应注意保证仪器处于最佳的状态，这样才能够更好的保证检验的准确性和仪器的精密性。综上所述，临床不同类型的贫血患者的血液检验红细胞参数存在差异，强化对不同指标结果的分析工作能够有效的对患者病症分型和鉴别，临床具有较高的实用价值。