脑卒中患者早期康复治疗的临床疗效

王秋岩

（瓦房店第三医院，辽宁 瓦房店 116300）

脑卒中俗称中风，属于突发的脑血管意外疾病，主要是由于血管破裂堵塞或者脑血管阻塞导致的脑组织缺血引起脑组织损伤，临床中发病率较高尤其是中老年人群[1]。随着年龄的增长，发生脑血管意外的概率越来越高，致死率和致残率都较高，严重威胁着患者的生命安全，如何有效的进行治疗是现今医学中关注的重点[2]。早期康复治疗可以让患者进行有效的恢复训练，提高患者的自理能力，对患者进行系统的训练有助于患者后期的恢复。本研究通过对我院2018年11月至2019年3月收治的脑卒中患者进行早期康复治疗与常规治疗疗效对比，取得了满意的结果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2018年11月至2019年3月收治的脑卒中患者86例，将其随机平均分为实验组和对照组两组，每组患者43例。实验组患者男性29例，女性14例；年龄在57～86岁，平均年龄为（65.41±3.97）岁。对照组患者男性28例，女性15例；年龄在55～88岁，平均年龄为（66.36±4.01）岁。两组患者的一般情况相比，P＞0.05，其差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组患者采用常规药物治疗，进行营养神经，降低颅内压，改善脑循环缺血的治疗，给与抗凝药物和胃黏膜保护剂，进行优质护理措施，保证患者病房安静整洁。实验组患者在对照组的基础上进行早期康复治疗，由康复医师为患者进行系统康复训练，在患者生命体征稳定后进行基本的床旁训练进行自主翻身、伸展四肢关节，对于由健肢带动患肢，自主完成由卧位到坐位到站位的动作，进行各个体位的平衡训练；对于患者可以进行下床活动进行步态训练，先扶床进行小范围移动，逐渐摆脱外力辅助进行自主行走；进行相应的言语和吞咽功能训练，让患者进行口腔舌部的运动，进行张大口、闭口、伸舌等，进行“yi”音，“wu”音发音训练，让患者自己自主进食，由流食到固体食物逐渐改变；医务人员为患者进行相应的心理辅导[3]，讲解成功案例，普及脑卒中的医疗知识，减轻患者心理压力增加信心。

1.3 疗效评价标准：当患者可以完全生活自理，无残疾存在时认为痊愈，当患者生活自理能力尚可，少数时间需要家属帮助时为有效，当患者生活基本不能自理，需要家属时刻照顾时为无效，比较两组患者治疗有效率。两组患者分别进行ADL和FMA评分，比较其临床效果。

1.4 统计学方法：将本研究所得的数据输入到SPSS24.1.3软件中进行处理和统计，计量单位（±s）组间比较采取均数t检验，结果以P＜0.05时认为具有统计学意义；计数单位（%）组间比较采取χ2检验，结果以P＜0.05时认为具有统计学意义。

2 结果

实验组患者痊愈22例，有效18例，治疗总有效率为93.02%；对照组患者痊愈10例，有效17例，治疗总有效率为62.79%；实验组患者治疗总有效率明显高于对照组，差具有统计学意义（P＜0.05）。实验组日常生活活动能力（ADL）和神经功能缺损（FMA）评分均高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。具体结果见表1。

表1 两组患者治疗效果比较（±s）

表1 两组患者治疗效果比较（±s）

3 讨 论

随着现如今人们生活水平不断提高，生活节奏的加快越来越多的人因为生活饮食不规律导致各种疾病的发生。脑卒中是神经内科常见的疾病，对患者的生命健康影响较大，而临床中并没有专门针对脑血管病的特效药物，只能在发病后进行及时的救治，减少疾病对患者后期生活的影响[4]。脑卒中患者通常会导致患者神经系统受到损伤，导致患者出现不同程度的功能障碍，给患者及其家属带来较大影响。早期康复治疗可以有效的减少神经系统的损伤，让患者在后期的治疗中尽快恢复自主功能，减少患者的致残率。本研究通过对患者进行早期康复治疗，让患者在生命体征稳定后进行相应的功能训练，尽早的自己进食、积极的恢复患者的肢体功能、语言功能，通过及时有效的心理干预，为患者增加治疗的信心，能够积极配合医师的治疗[5]，让患者早日康复。而进行早期康复治疗的患者有效明显高于对照组，通过日常生活活动能力和功能缺损评分也可以看出实验组患者受到的损伤较小，恢复较好。

综上所述，脑卒中患者在进行治疗的早期应用康复治疗可增加患者的治愈率，为患者的后期生存能力提供保障，保证患者的生活自理能力，减轻患者及其家属的经济负担，效果显著，是值得临床中进行推广和使用的有效治疗方法。