品管圈方法对脑梗死肢体偏瘫患者健康教育的效果分析

祖 明

（辽宁省盘锦市中心医院神经内科，辽宁 盘锦 124000）

品管圈属于全新的护理模式，指将存在关联的人组成团体，并将各自扮演的角色充分发挥，之后在工作场所共同探讨将合理的处理方式提出，做好任务的分配并及时完成[1]。通常情况下，在医学护理工作中应用品管圈，不仅可以使护理成本显著减少，还可以提升护理质量。为此，此研究选择我院近一年（2016年8月至2017年7月）收治的脑梗死肢体偏瘫患者58例，对其实施品管圈临床护理路径的价值进行探究。

表1 品管圈方法和常规护理后的满意度结果分析[n（%）]

1 资料与方法

1.1 一般资料：此次研究抽取的脑梗死肢体偏瘫患者58例，收治时间为2016年8月至2017年7月。将所有患者依据护理方法的差异性均分研究和参照两组，患者各29例。研究组中，男性患者、女性患者分别为18例、11例，最大年龄为76岁，最小年龄为44岁，中位年龄统计后为（62.01±7.66）岁。参照组中，男性患者、女性患者分别为19例、10例，最大年龄为77岁，最小年龄为42岁，中位年龄统计后为（62.11±7.80）岁。在统计软件SPSS19.0中将研究组和参照组脑梗死肢体偏瘫患者的基本信息输入，组间差异呈P＞0.05，则表示数据结果不具有统计学意义。

1.2 方法。参照组：该组29例患者予以常规护理，对其进行简单的健康教育，同时告知治疗期间的注意事项等。研究组：该组29例患者实施品管圈临床护理路径，详情流程包括：①成立品管圈小组。该小组的主要成分包括：骨干护师、护师、护士，之后选取1名经验人员担任圈长，选取一名担任文书。②方案的拟定。横轴以时间为基准，纵轴以入院宣教、常规检查、治疗、护理任务和生活习惯指导为基准，将标准的健康教育模式予以制定。③详情步骤。患者来院时间达到3 h，护理人员需结合实际情况给予氧气吸入，之后实施常检查，如：抽血、监测心率、用药等，告知患者需卧床休息。患者入院1 d内，护理人员需为其介绍我院的环境，同时将相关内容予以明确，告知治疗期间需要注意的事宜。将临床护理路径表发放至患者手中。患者入院3 d，护理人员需对其病变变化进行评估，结合实际状况将科学合理的膳食方案予以制定。协助患者进行轻微运动，同时配合心理疏导和健康宣教。患者入院7 d，护理人员需将治疗和健康宣教进行强化，对饮食方案进行调整。协助患者完成恢复训练，必要时予以心理指导[2]。患者入院15 d，护理人员需对其恢复情况进行评估，对饮食方案和恢复训练强度进行调整。出院前需再次对患者的恢复状况进行评估，并对患者及家属普及有关知识，告知合理膳食和合理用药的必要性，加强训练，定期来院复查。④执行。患者入院1 d后，合理人员需在其床头放置临床护理路径表，在此期间需对其做过的任务详细记录。除此之外，还需对患者的病变变化严密监测，并做好记录。在此期间，品管圈小组成员需将临床护理路径表的意义进行告知，对其学习进行监督，从而完全掌握。⑤检查。每天的临床护理路径表由圈长检查，并对组员的掌握情况进行分析，这样可以做到及时发现问题及时解决，最后再次实施健康宣教[3]。⑥巩固时期。护理人员需加强该疾病病症的学习，如：临床特征、治疗方法、护理措施，在一定程度上可以使质量得以提升。

1.3 指标的判定：对两组患者不同护理模式后的满意度进行调查，结果为满意、十分满意和不满意，之后对两组患者的健康教育知晓情况进行比对，主要内容为：疾病有关知识、用药情况、运动情况和饮食等[4]。

1.4 统计学方法：将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，护理满意度和健康知识知晓率的表现形式以（%）为基准，组间予以卡方检验，结果证实后差异呈P＜0.05，则表示统计学意义产生。

2 结果

2.1 品管圈方法和常规护理后的满意度结果分析：从护理满意度调查结果来看，实施品管圈方法的100%高于实施常规护理的69.0%，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，见表1。

2.2 品管圈方法和常规护理后的健康教育知识知晓情况：研究组29例患者予以品管圈临床护理路径，健康知识知晓率为96.6%（28/29）；参照组29例患者予以常规护理措施，健康知识知晓率为72.4%（21/29）；组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，χ2=6.4444。

3 讨 论

临床护理路径为全新的护理管理模式，该模式会组建临床路径发展小组，小组成员结合疾病的诊断将针对性护理措施予以制定，在此期间，依据具体标准开展护理流程，患者在住院期间可以得到更好的治疗和护理，从而使临床治疗效果提升[5]。

近年来，脑梗死发生率逐年增加，要想使患者住院时间缩短，使其生存质量提升，治疗期间的护理工作不容忽视。临床护理路径可以使健康较易更加规范化和标注化，将卫生资源充分利用，使患者护理满意度提升的同时有助于和谐护患关系的构建[6]。另外，在临床护理工作中品管圈活动具有一定的管理优势，通过组员的相互协作，在实施期间可以做到及时发现问题及时解决，通过对目标的设定制定有效的护理对策，从而提升整体护理质量水平[7]。此次数据结果可以看出，实施品管圈方法的研究组，护理满意度100%、健康知识知晓率96.6%明显高于实施常规护理的69.0%、72.4%，这一研究结果充分体现了应用品管圈方法的价值和可行性。

综上总结，脑梗死肢体偏瘫患者实施品管圈并配合临床护理路径，可以使健康教育知晓率提升，患者护理满意度也会有所提高，可在临床上进一步普及。