我国中医药管理的发展及现状

王孟　石钰　董林娟

摘 要：中医药可称为我国民族文化发展的国粹，它的功效惠众多华夏子孙，在其发展的道路上，更应突出它的优势与特色，向全球展示中华民族的骄傲。本文将根据中医药的起源、发展现状等相关内容进行相关的探析，对其近年的管理进行相关内容的改进，探索一条符合我国中医药发展的道路，将更多管理模式运用在新型中医药综合改革内容之中，为更多从业人员提供参考。

关键词：中医药;管理;发展现状

中医药是中华文化的精髓，蕴含几千年的中华民族哲学、自然科学等方面知识，是中华民族智慧的积淀，为华夏子孙的繁衍做出了贡献。从探索历代学者为我们留下的宝贵医学内容中，根据单位现有的行政、教学等内容，又或者在不同的文献中，我们都能发现中医药管理的雏形。特别是在解放后，党和政府对中医药管理极为重视，这才使得我国传统医药发展迅速，并在医疗、教育、科研及人才培养等方面，得到大批量的研发成果，推进中医药管理体制、人才培养等方面的研究与实践。

一、历史沿革

在夏、商、周时期，我国就对卫生医疗管理等内容做出相关记载，中医药管理初具雏形，主要体现不同的医疗内容之中。而在秦汉王朝，中医药开始正是建立教育机构。到了魏、隋、唐等朝代，又对中医学进行了相关行政教育、医疗考核、医疗药品等方面的综合性管理。直至宋代，又设置翰林医官局，由专职人事对医药进行相关的教学与管理，运用法律手段对中医药进行相关的卫生处置，包括对医疗事故、医德点范、人员安排、文献内容编写、传染病隔离等内容，更开设相关的药局，对药品进行统一采购、检验、制药生产等内容，还设置专人进行监督，开创医务管理的先河。从医务内容建立与完善、对专业医者的考核与选拔机制、对中药材的品控管理、对从事医务人员的教育等，都能看到中医药的管理初见成效。

二、当代中医药的发展

（一）中医药发展初具雏形

新中国成立后，中医药的发展得到的相关领导的重视。建国之初，毛泽东曾接见过医务人员代表，并对中医药的传承与发扬提出了几个重点内容的指示，提高中医药的发展与管理工作，才能担负中华亿万父老的医务工作。此后，毛泽东还对相关的医务组织提出《关于组织西医离职学习中医班总结报告》，在此内容中，明确指出，“中医药是国家瑰宝，努力发掘其精髓，要不断提升”。在这之后，我国医疗形成了西医、中医、中西医相结合的三种服务管理模式。特别是《关于加强中医工作的请示报告》中对医务管理内容提出了“要发动对新医学的研究，发掘中医药内容的宝藏，抽调相关有研究能力的医务人员研发中医药内容的精华，以此来丰富新医学”的内容，由此可以看出，中医药的发展与管理模式在此时正式形成。

文革期间，我国中医药管理也曾遭受破坏。但在1978年，党中央对中医药提出《关于认真贯彻党的中医政策，解决中医队伍后继乏人问题的报告》，提出对中医药教育、内容研究、人才培养等方面的正确指示及改进措施，可以说，这份报告是我国中医药正式踏入恢复及发展的重要标志。

直至90年代，中醫药管理从建设、医疗政策、法规制度等方面逐步完善。党中央、国务院高度重视中医药工作的发展，将中医药作为医疗卫生事业中不可或缺的重要组成部分，并制定相关的发展政策，推动我国中医药事业的快速发展。特别是当代经济快速发展，更加快医疗卫生体制的改革，新形势下，国务院出台《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，就当前中医药发展提出了发展的方向。发扬我国中医药传统，深化医疗卫生体制的改革，提升人民群众身体健康，促进经济发展与社会和谐。

（二）当代中医药的管理

随着社会化进程的不断完善，中医药近年涌现出许多新的热点问题，而面对这些问题的处理方式突显出我国对中医药事业管理的不足与缺陷。所以，中医药的发展亟需出台相关的立法内容，这样才能完善我国中医药的管理体系，使中医药治疗得到规范化处理，使药品生产与销售得到合理的市场销售等，同时还能避免中医药以西医推介模式发展，这样会减弱自身的特点与发展规律，造成不可抗拒的重大影响。相关部门还将我国《中医药法》列入中医药立法议程。至新时期《中医药法（草案）》已被国务院等快速审议。更将此草案中的相关内容逐一进行确立，如：以中医药作为医药立法之名，在全国施行统一名号，这有利于中医药对药品内容进行管理。由此可见，新时期中医药相关管理内容随着时代的发展与推进，越来越突显其独一无二的重要性。

（三）中医药管理和改革策略研究

中医药是一门实践性强，学术性与艺术性并存的学科，可以运用现代管理方法论对当代的医疗热点进行相关的探究，顺应中医药与现代潮流的协同性，施行现代化的管理方式，更要主动树立现代化的管理思想，培养专业型人才，这样才能逐渐完善中医药现代化的管理体系，用现代化的管理方式、管理手段。将中医药研发重点放在不同的组织机构方面，设立不同区域省或地两级中医药管理部门，这样即方面中医药管理，还能组建地方中医药管理体系。另，在县级区域，设置相关的中医药管理部门，这样有利于扶持中医药事业在乡镇中的有效落实，成为中医药事业发展重要保障。

当前对中医药发展的探究主要围绕中医药管理发展的制度与机制、服务与价格、创新等，所以改革方向也应朝着上述内容进行展开，根据中医药本身的发展进行改革，可以对基层医疗机构提出相应的补偿机制、调整中医服务价格、为中医服务制订合理的服务价值等等，同时，还要注重对基层中医药管理体系的建设，充实医疗服务体系中，中医药基本硬件设施、专业人才储备，完善考评机制等，这样才能充实我国的中医药管理与服务体系。在中医药体系创新方面，可根据当前的中医药管理内容进行创新，加强政府对中医药行业的关注力度，创新中医药管理的管理模式、这样才能有效提升中医药管理模式及研究模式，为巩固中医药管理体系的创新打牢根基。

在对中医药管理体系研究时，要以《中医管理学概论》作为研究的基础，根据现代中医药管理的基本规律及方法论，对我国不同的高校中医药教学内容进行相关的教学内容设置，可以根据不同的从业的内容对高校医学专业开设中医药管理学概论的必修课或选修课程，。这样才满足对我国中医药管理人才教育需求，这一本教材，也是新中国成立后，由国家中医药管理局统一编写并审定发行的专业性中医药管理教材，后续的相关书籍，都是以此作为出发点不断延伸的内容。所以，相关从事药学专业的学生，应以此书作为了解中医思想的开端，不断培养自身的中医思维，以中医信念、牢固专业理论及现代管理技术、中医理论相结合，将自身努力打造成与中医药行业直接对话的人才。同样，要对在职工作人员进行人才教学模式的突破，开展中医药管理的教育教学内容，旨在提升人才向高层管理发起挑战，走出教育与书籍理论的围墙，用创新的角度去书写中医药现代化管理的内容转换。

三、存在的问题

我国中医药事业虽取得了一些成绩，但在管理过程中，仍旧存在以下问题：

中医药管理标准化亟待加强，特别是在中医诊治、中医药生产、中医药教育、等方面，应从发展与推广的角度进行相关内容的改革。同时，中医药管理体制也出现一些问题，如：中医药行政管理机制众多，涉及国家很多方面的部委在其中，管理职能与管理体达不到不统一，而当前中医药管理的队伍又较为薄弱，稀缺专业化、经过中医药管理培训方面的人才，各医疗监管部门又缺乏对中医药内容的有效监管，面对中医药管理体制与相关的监管不合理，大部分管理部门选择漠视这些内容，使中医药立法一直处于滞后的状态，而现行的法律条例与中医药有关内容在整体上呈现分散的状态，可以说，中医药管理模式与当今现代化的管理存在一定的差距，需要更多相关从业人员对其进行创新管理模式的探索。

四、结语

中医药管理在我国享有着悠久的历史，特别是在解放后，中医药管理得到发展与进步，更一度成为我国中医药文化传承的重要基础。国家中医药的改革与发展需要在中医药管理体系和内容模式上进行不断的探索，并在=在实践工作中，摸索出一套属于中国可持续发展、具有可推广性、可复制性的中医药管理模式，为国家中医药事业发展提供更多的参考方向。

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