舒适护理在甲状腺手术护理中应用的实践分析

徐 红 王炎焱

（大连医科大学附属第一医院，辽宁 大连 116001）

甲状腺手术是常见的外科手术之一，但是因手术的特殊性质，会使患者产生焦虑、紧张等不良的心理情绪，在手术过程中对患者的神经系统以及内分泌系统造成不利的影响，进而影响良好的手术效果。因此，选择科学合理的护理手段进行辅助治疗，提高患者依从性具有积极意义。本次实验主要针对舒适护理在甲状腺手术护理中的应用效果进行探究，现作如下详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次共选取研究对象70例，均为2017年1月至2018年11月在我院行甲状腺手术的患者，采用Excel表格随机分组的方式将其分为对照组、实验组，两组人数各为35例。其中对照组患者的男、女人数分别为18例、17例，年龄为24～74岁，平均年龄为（46.2±4.5）岁；实验组患者的男、女人数分别为20例、15例，年龄为26～78岁，平均年龄为（49.7±4.2）岁；两组参与实验的接受甲状腺手术的患者在性别、年龄等一般资料上差异方面，均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组患者行甲状腺手术期间给予常规护理，术前给予常规检查，并告知患者甲状腺手术的相关内容；术中积极配合医师，对患者的生命体征进行密切检测；术后给予心电、并发症检测以及饮食指导等常规护理[1]。

1.2.2 实验组：实验组患者行甲状腺手术期间，在常规护理的基础上实施舒适护理。①手术前：选择适当的时间对需要行甲状腺手术的患者进行探视，向患者以及患者家属进行自我介绍，建立良好的护患关系；与患者积极沟通，对患者一般资料、疾病史、家庭背景，性格特点进行全面的掌握，并在交谈的过程中掌握患者的心理状态，针对患者的不良心理情绪进行及时的疏导，提高患者的心理舒适度；针对与甲状腺有关的内容对患者以及家属进行宣教，指导患者进行体位训练与腹式呼吸练习[2]。②手术中：充分做好手术中的各项准备工作，保证手术室内的温度、湿度处于合理的范围内；手术期间密切监测患者的生命体征，并对患者进行不断的鼓励，以树立患者的自信心，提高其依从性；对患者的手术床进行适当的调高，将其头部与肩部处于同一水平体位上，以更好的扩大患者的上肢活动范围，对患者的不良情绪起到一定的缓解作用[3]。③手术后：首先要将手术效果告知患者，打消患者的顾虑；将患者放入病床后，保证患者体位的舒适度，使患者处于平卧状态，以免造成患者头部与颈部的不适；对患者的并发症发生情况进行密切监测，如果发现异常及时向主治医师汇报；指导患者的科学膳食，在饮食中注意各项营养成分的摄入量；与患者及患者家属积极沟通，对其存在的疑问进行耐心的解答，并通过聊天、播放舒缓音乐等防水缓解患者的疼痛，提高患者的舒适度[4]。

1.3 观察指标：对两组患者手术中的血压与心率情况进行观察；采用满意度调查表对患者的护理满意度进行评估，分为满意、基本满意、不满意。总体满意度=（满意+基本满意）/总例数×%。

1.4 统计学分析：两组患者手术中的心率、血压情况以及护理满意度均由SPSS21.0软件进行分析，以（±s）表示计量资料，用t检验，计数资料采用χ2检验，以（P＜0.05）为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者手术血压与心率情况：见表1，实施舒适护理的实验组患者，手术中血压与心理情况明显优于实施常规护理的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 比较两组患者手术期间血压、心率情况（±s）

表1 比较两组患者手术期间血压、心率情况（±s）

2.2 比较三组患者护理满意度：护理后，实验组的护理满意度为97.14%（34/35），与护理满意度为82.85%（29/35）的对照组相比，明显偏高，差异方面有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

甲状腺疾病是临床中的常见病症，手术是治疗该疾病的主要方式之一，但是由于患者缺乏对甲状腺手术的正确认知，导致在治疗过程中经常会出现焦虑、紧张、抑郁等不良的心理情绪，对手术效果造成一定的不良影响[5]。基于这种情况，为更好的提高患者的依从性，就需要对患者实施一定的护理工作。

在以往的甲状腺手术护理中，大多数护理人员习惯采用常规的护理方式，但是这种护理方式不仅无法对患者的不良情绪进行及时的疏导，还会因缺乏有效的沟通使护理人员与患者之间产生相应的矛盾，不利于手术的顺利进行。

而舒适护理是在医疗服务水不断提升中产生的“以人为本”的创新护理模式，将其应用于甲状腺手术中能够有效增进医护人员与患者及患者家属的交流，在建立良好医患关系的基础上，对患者的不良情绪进行及时疏导，对其疑问进行耐心解答，从而帮助患者维持正常的心理状态，提高患者的治疗舒适度。本次研究结果显示，采用舒适护理对甲状腺手术进行干预的实验组，手术中的心率、血压情况，明显优于采用常规护理方式护理的对照组，差异方面有统计学意义（P＜0.05）；且护理后，实验组患者的护理满意度为97.14%，明显高于对照组82.86%的护理满意度（P＜0.05）。提示：在甲状腺手术中应用舒适护理能够显著稳定患者的情绪，改善患者的心率、血压变化情况，提高患者治疗舒适度与护理满意度。

综上所述，在本次研究结果中，将舒适护理应用到甲状腺手术中，能够有效改善患者的不良心理情绪，提高患者依从性，实现良好的治疗效果，值得在临床应用与推广。