神经内科住院患者睡眠障碍的原因分析及护理干预

赵曙光

（辽宁省抚顺煤矿脑科医院，辽宁 抚顺 113000）

睡眠障碍是住院患者比较常见的一种临床症状，研究表明，引起住院患者睡眠障碍的因素较多，包括疾病本身的影响、住院环境、心理精神因素等，在以上单一因素或者多种因素同时影响的情况下会诱发患者出现睡眠障碍[1]。而如果住院患者的睡眠障碍长期得不到有效的纠正，则会导致患者大脑功能紊乱，影响患者的精神状态，对临床治疗和患者的康复造成不良影响[2]。临床研究指出，神经内科住院患者有超过80%均存在不同程度上的睡眠障碍，会对患者造成不利影响[3]。因此，积极分析神经内科住院患者睡眠障碍的产生原因，并在此基础上探讨有效的护理干预措施，来积极地改善患者的睡眠质量，是十分重要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料：共入选2017年1月～12月时间段在我院住院治疗的神经内科疾病患者80例，以国际随机数字表法分组，划分成观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组40例患者，包括男22例，女18例；其年龄为32～77岁，平均年龄（51.8±5.9）岁；包括入睡困难12例、早醒10例、易醒7例、多梦6例、昼夜颠倒5例。对照组40例患者，包括男20例，女20例；其年龄为30～78岁，平均年龄（52.5±6.4）岁；包括入睡困难13例、早醒9例、易醒8例、多梦6例、昼夜颠倒4例。两组研究对象各项资料的统计学比较，不存在统计学意义P＞0.05。该研究在立项前上报并经过了伦理委员会的同意和批准。

1.2 临床方法：对入选的80例神经内科住疾病院患者所产的睡眠障碍原因进行分析，在此基础上，对照组患者仍沿用常规护理，而观察组患者则给予针对性睡眠障碍护理，具体措施包括：①疾病因素护理：首先对患者的原发疾病进行积极治疗，促进患者疾病转归。叮嘱患者白天尽量不要睡觉，并且可适当进行一些户外活动，以此来促进夜间良好睡眠[4]。②心理因素护理：护理人员要积极地与患者进行沟通，掌握其心理情绪状态，给予患者更多的安慰和鼓励，消除患者的孤独感和陌生感。同时积极的向患者介绍成功治疗的病例，缓解患者的不良情绪。③环境因素护理：为患者营造温馨舒适的病房环境，降低夜间病房噪音，调节好夜间病房内的灯光、仪器发出的光线。④护理诊治干预因素护理：护理人员在夜间巡视中要动作轻柔，不要大声讲话；对于夜间出现突发情况需进行诊治的患者，要对其进行单独隔离，避免影响其他患者。

1.3 统计学方法：使用SPSS17.0进行数据分析，以（均数±标准差）表示计量资料，行t检验，以（%）表示计数资料，行χ2检验。结果以P＜0.05为比较差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 神经内科疾病住院患者的睡眠障碍原因分析：80例神经内科疾病住院患者的睡眠障碍影响因素从高到低依次为疾病因素、心理精神因素、环境因素和护理诊治因素，分别达到38.75%、31.25%、18.75%和11.25%。见表1。

表1 神经内科疾病住院患者的睡眠障碍原因分析

2.2 两组患者护理前后的睡眠质量比较：两组患者护理前的PSQI评分[5]均相当，睡眠质量优异率也相当，比较差异均不具有统计学意义P＞0.05；护理后，观察组患者的PSQI评分显著低于对照组；睡眠质量优异率显著高于对照组；比较差异均具有统计学意义P＜0.05。见表2。

表2 两组患者护理前后的睡眠质量比较

3 讨 论

综上所述，引起神经内科疾病住院患者睡眠障碍的主要原因包括疾病因素、心理精神因素、环境因素和护理诊治因素，根据以上因素给予针对性的睡眠障碍护理干预，能够显著改善患者的睡眠质量。