核医学，让我们重新认识“核”

利用核辐射诊断、治疗疾病，使用放射性同位素进行诊断现在已是医学惯例。在发达国家，每50人中约有1人使用核医学进行诊断。目前全球有1万多家医院使用放射性同位素，其中大约90%用于诊断。诊断中最常用的放射性同位素是Tc-99，每年约用到4000万次，约占全世界所有核医学诊断的80%。

全球放射性同位素市场预计到2021年将达到170亿美元。北美是诊断性放射性同位素的主要市场，几乎占市场份额的一半，欧洲约占20%。大多数医学物理学企业都集中在北美和欧洲地区。然而，在巴西、印度、马来西亚、中国、日本、澳大利亚、土耳其等地区，由于放射诊疗设备的普及以及医疗旅游日益增长，医学物理学市场前景广阔。放射治疗可用于治疗某些疾病，特别是癌症，利用辐射削弱或摧毁特定的靶细胞。医疗设备的灭菌也是放射性同位素的一项重要用途。

回旋加速器是能够产生正电子放射性药物的装置，使得药物作为示踪剂注入人体后，医生即可通过PET/CT显像观察到患者脑、心、全身其他器官及肿瘤组织的生理和病理的功能及代谢情况。所以PET/CT依靠回旋加速器生产的不同种显像药物对各种肿瘤进行特异性显像，达到对疾病的早期监测与预防。在医疗领域，回旋加速器最主要的应用是治疗肿瘤和癌症。特别是肿瘤的诊断和治疗是核医学的内容之一，大致可分为三部分：放射性核素诊断；粒子束治疗可以直接治疗肿瘤；放射性治疗，将放射性同位素植入肿瘤内。

中国在核医学方面的发展应该要向美国看齐，特别是如何高效实现相关领域的研究和计划的执行，还有很多工作需要完善。

首先，中国需要在政府层面成立专门的委员会，全面统筹这一领域的项目研究和资金支持。建立标准化教育，培养高素质的专业医学物理学人才，组织未来医学物理师培养项目，制定相关专业人才的认证标准，并对相关的医疗设备开发和生产制造明确要求。

其次，积极组织相关领域的学术交流活动，通过组织建立国际核医学联合研究所，开展国际项目合作。比如物理、技术、医学和生物学研究，开发应用放射性同位素诊断和粒子束治疗的新方法等。也可以依托研究所，共建共享实验设施，与部分高校合作培养未来核医学专家。几年前，利物浦大学开展了一个医用加速器优化项目，旨在建立欧洲的核医学领域培训网络，解决治疗设备优化设计、先进治疗方案开发的数值模拟、粒子束成像和治疗检测等方面的问题。该培训网络目前已有包括高校、研究中心和从事这一领域工作的私营公司在内的30多个合作伙伴。在亚洲，中国也可以通过建立国际核医学联合研究所，构建相同的培训交流网络。

最后，在理论研究方面，《中国医学物理学杂志》作为中国唯一的医学物理学综合性学术期刊，该杂志涵盖了医学物理学的广泛领域，包括医学放射物理学、医学成像物理学、医学信号处理、医疗设备、医学生物物理学、脑科学和神经物理学。也可以增加一些医学物理学中的粒子加速器方面的研究成果发布和应用案例，促进相关领域的理论研究和交流。

通过这些工作，让更多的人能够重新认识“核”这一重要的物质，也让更多人了解医学和物理学之间紧密的关系，为核物质的和平运用找到更多的途径，真正让“核”造福人类。