盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察

王樱谚

【摘 要】目的：通过研究盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的治疗效果，指导临床医生对其的治疗。方法：选取于2017年6月至2018年10月间在我院治疗的80例确诊为肺炎的患儿作为研究对象，将实验对象分为对照组和实验组。对照组患儿给予常规抗病毒治疗，实验组患儿在对照组的基础上给予盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗。结果：实验组患者的临床疗效明显优于对照组。实验组与对照组副作用的发生率无明显差异。结论：盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效明显优于常规抗病毒治疗患儿的临床疗效，值得大力推广。

【关键词】 盐酸氨溴索;盐酸丙卡特罗;小儿肺炎

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）22-0-02

小儿肺炎是一种儿科常见的疾病吗，占到了儿科住院人数的一半以上，优于患儿的年龄较小，自身免疫力低，病情容易加重，严重者可出现重症肺炎甚至威胁患儿生命[1]。目前较为常见的临床疗法为糖皮质激素加上抗生素治疗，但其总体疗效较差，且副作用较明显，为改善小儿肺炎的愈后，本实验通过研究盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效，指导临床医师对其的治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2017年6月至2018年10月间在我院治疗的80例确诊为肺炎的患儿作为研究对象。患儿本次就诊符合肺炎的诊断，且本次来我院就诊前未经过其他任何治疗，随机将这80例患者分成实验组和对照组两组，两组患者临床资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 对照组的患儿在入院时接受抗感染、止咳排痰治疗，维持患儿的水电解质平衡，对于憋喘的患儿及时给予氧气吸入。当患儿体温超过39℃时，及时采用物理降温治疗。患儿的抗感染治疗为口服阿奇霉素（石家庄以岭药业股份有限公司，国药准字H20045479）治疗，第1日，按体重10mg/Kg服用，当日最大用药量不超过0.5g。第2日起，按体重5mg/Kg服用，服药日最大量不超过0.25g。药物均于饭前1小时或饭后2小时服用。

实验组患儿在接受对照组的基础上给予盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗，药物的具体使用方法为：盐酸氨溴索（上海勃林格殷格翰药业有限公司，国药准字H20030360），3个月-1岁患儿，剂量为10mg/次，1天3次;2-4岁患儿，剂量为15mg/次，1天3次;4岁以上患儿，剂量为30mg/次，1天3次;盐酸丙卡特罗（广东大冢制药有限公司，国药准字H20053903），5岁以下患儿，12.5mg/次，1天1次;5岁以上患儿，25mg/次，1天1次。

1.3 疗效评价标准 （1）治疗前后感染灶的变化 在患儿治疗前后进行X线摄片，观察患儿在治疗前后感染灶的大小以及治疗后感染灶的吸收情况。依据感染灶的情况，对患儿的治疗进行评价。评价标准为：显著有效，感染灶完全吸收。有效，感染灶基本吸收。无效，感染灶无明显吸收。（2）临床观察指标及评价 在治疗过程中，记录患儿的基本情况及病情变化。观察的指标为：患儿体温的变化、咳嗽、咳痰、憋喘等情况。记录各临床症状消失的时间。（3）治疗中的副作用 本次试验中药物的副作用主要表现为肝肾功能异常、恶心、头疼等，实验中密切关注两组患者出现的副作用并及时给予相应的治疗。

1.4 统计分析 数据用SPSS 20.0统计分析，计量资料（）表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的基本资料 两组患儿的临床基本资料性别、年龄、病程等无统计学差异，可以比较。

2.2 经过治疗后实验组的总有效率高于对照组（P<0.05），详见表1。

2.3 实验组临床症状消失时间明显短于对照组，差异具有统计学意义。详见表2。

2.4副作用 两组患儿在治疗过程中均为出现肝肾功能异常情况，对照组患儿出现恶心3例，不良反应发生率为7.50%。实验组患儿出现恶心1例、头疼1例，不良反应发生率为5.0%。

两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义。

3 讨论

小儿肺炎为影响儿童生命健康的常见病、多发病，为儿童死亡的主要原因，给患儿、家属和医疗卫生系统带来了很大的负担。因为儿童的体质较差，一旦患有肺炎，病情往往迅速发展，反复不愈，同时，气道分泌物增多又会加速气道充血，临床上可见明显的炎症反应[2]。研究表明，对于小儿肺炎治疗，其关键在于尽早排出气道内的分泌物，抑制气道痉挛，改善患儿的通气换气功能[3-4]。

临床上常规的治疗小儿肺炎的方法为抗病毒治疗。本实验所用的盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗临床疗效明确，被较为广泛的应用于临床，盐酸氨溴索可作用于呼吸道后可有效稀释痰液，改善痰液的粘稠度，盐酸丙卡特罗作用于呼吸道后可有效激活呼吸道纤毛，净化呼吸道[5]。在本次研究中，实验组的总有效率和疗效明显优于对照组，各临床症状缓解时间明显短于对照组，说明盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效明显优于常规治疗。

本实验结果显示，实验组中盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效明显优于对照组中常规抗病毒治疗的患儿的临床疗效。

综上所述，盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效明显优于常规抗病毒治疗的患儿的临床疗效，值得大力推广。

参考文献

陈喜平.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效[J].中国卫生标准管理，2015，6（18）：119-121.

仇麗华，厉娜.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，25（5）：1061-1062.

马忠霞.盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2016，8（3）：327-329.

洪玉玲，陈海平，何康成，等.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中的疗效观察[J].中国医学创新，2016，12（6）：109-111.

龚晓莉，沈铭熙，褚旭丽，等.盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿重症肺炎的效果及护理[J].中华现代护理杂志，2013，19（30）：3805-3806.