血常规的“秘密”

胡琼

血常规习惯上称为血象，主要指血液中的细胞成分，即白细胞、红细胞和血小板，以及与这3种细胞有关的各项参数。血常规化验不仅能反应机体的造血状态，对其他疾病的诊断和监测也有重要的意义。

是否贫血看血红蛋白。血红蛋白正常值：男性120g/L～160g/L，女性110g/L～150g/L，新生儿170g/L～200g/L，低于正常值为贫血。

是否感染看白细胞。白细胞正常值：成人（4～10）×109/L，儿童（5～12）×109/L，新生儿（15～20）×109/L。白细胞增多常见于感染，表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多，中性粒细胞增高多见于细菌感染，淋巴细胞增高多见于病毒感染；白细胞减少多见于病毒感染、药物及接触化学毒物、射线等，也有假性减少的情况。

血小板的正常值。血小板的正常参考范围是（100～300）×109/L，血小板过高常见于骨髓增生性疾病、感染、烧伤、心脏疾病等；不明原因的血小板增多约50%来源于恶性疾病；血小板低于正常值，多见于免疫性疾病、遗传性疾病、血小板减少症或白血病、再生障碍性贫血等。

红细胞、白细胞、血小板的增高或减少，都有其生理性因素或病理性因素。因此，需要结合临床来看，不能妄自判断，也不要被化驗单上的箭头吓着。血常规检查，是临床疾病的指路牌，意义重大。