PDCA循环法应用于心胸外科新护士培训的应用分析

许智利

[摘要] 目的 研究心胸外科新护士实施PDCA循环模式的培训效果。方法 选择2017年6月—2018年6月于该院接受心胸外科培训的46名新护士，采用抽签法将其分为试验组与参照组，每组均23名。其中参照组采用常规培训形式，试验组行PDCA循环培训模式，对比两组培训前后工作质量评分、护理操作能力、培训满意度。结果 培训后试验组科室环境、护理态度、护理效率、护理流程等工作质量评分高于参照组（P<0.05），试验组病情判断91.30%、抢救配合95.65%、医嘱执行91.30%、沟通交流86.96%均高于参照组（P<0.05），试验组心胸外科护理培训满意度（95.65%）高于参照组（73.91%）（P<0.05）。结论 心胸外科新护士培训采用PDCA循环法的效果显著，可提升护理人员工作质量，应予以推广。

[关键词] 心胸外科;新护士;培训;PDCA循环法

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（c）-0046-02

心胸外科即心外科与胸外科，主要针对患者胸腔内食道、肺部、纵膈、乳腺、心脏、心大血管等方面疾病予以治疗和研究，临床中心胸外科患者病情凶险，其临床死亡率较高，因此心胸外科对护理工作的要求较高[1]。该研究选取选择2017年6月—2018年6月于该院接受心胸外科培训的46名新护士，对心胸外科新护士实施PDCA循环法实施培训，对其培训应用效果加以研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择于该院接受心胸外科培训的46名新护士，采用抽签法将其分为试验组（n=23）与参照组（n=23）。其中，试验组男性心胸外科新护士2名，女性21名;年龄20～23岁，平均年龄（21.09±1.72）岁。参照组男性心胸外科新护士1名，女性22名;年龄20～24岁，平均年龄（21.32±1.85）岁。两组年龄、性别等临床资料进行统计分析发现差异无统计学意义（P>0.05），分组方式通过可比性校验。

纳入标准：①具备护理工作职业资格证书;②护士在知晓该研究基础之上签署相关协议。

排除标准：①从事临床护理工作时间超过3年;②中途出组。

1.2  方法

参照组采用常规培训形式，酌科室实际情况制定培训计划表，对新护士实施规范化培训。试验组行PDCA循环培训模式，具体措施：①成立心胸外科培训考核教小组，有护士长对科室护理工作进行分析，总结培训相关计划，确定培训时间与内容[2]。培训时间为6个月，目标为新护士能够掌握胸外科基础护理、相关仪器操作、体征监测、患者状态评估等专业护理技能。②向新护士介绍心胸外科情况，并使其熟悉科室环境，帮助新护士尽早转换身份。护士长安排高年资护士与新护士组成一对一护理教学小组，针对临床中日常护理工作进行介绍，新护士除了在常规集体教学方式中学习之外，由高年资护士带领开展临床护理工作。③定期对心胸外科新护士学习情况进行检查，每个月均通过考试方式了解其学习进度。通过护士考试结果分析当前培训中存在的问题，尤其针对护士实践操作、态度、职业道德方面予以客观评价，从而及时掌握心胸外科新护士培训情况[3]。④根据新护士培训相关问题予以讨论，总结其解决措施及办法，最终形成新护士培训优化措施，再次进入到另一轮PDCA循环之中。

1.3  观察指标

在心胸外科新护士培训前及培训6个月后对其科室环境、护理态度、护理效率、护理流程等方面加以评价，满分均为50分，分数越高表明护士工作质量越高。由带教教师评价护士病情判断、抢救配合、医嘱执行、沟通交流等工作执行情况。通过访谈方式了解新护士对培训方式的满意度，应用数字评估法进行评价，满分10分，满意为8～10分、一般为6～7分、不满意0～5分。

1.4  统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  心胸外科新护士培训前后工作质量评分比较

对比试验组与参照组心胸外科护理培训前后工作质量评分数据，试验组科室环境、护理态度、护理效率、护理流程等工作质量评分均高于参照组，两者差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  心胸外科新护士护理操作能力比较

对比试验组与参照组心胸外科护理操作能力情况，试验组病情判断91.30%、抢救配合95.65%、医嘱执行91.30%、沟通交流86.96%均高于参照组，两者差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  心胸外科新护士培训满意度比较

对比试验组与参照组心胸外科护理培训满意度情况，试验组心胸外科护理培训满意度（95.65%）高于参照组（73.91%），两者差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

PDCA循环是企业管理中的重要方式，其中包括计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）与处理（Act）[4]。近年来PDCA循环方式得以应用于科室护理管理之中，该研究着重对心胸外科新护士培训期间予以PDCA循环管理，计划阶段主要根据科室护理工作实际情况，并结合新护士情况，明确培训目标及流程;执行阶段是指新护士培训的主要阶段，根据计划与流程安排新护士于心胸外科之中进行学习;检查阶段根据新护士培训及学习情况加以评估，掌握当前新护士培训实际情况;处理阶段酌培训情况提出相应的改进计划[5-6]。该研究通过上述流程开展心胸外科新护士培训，其结果显示培训后，试验组科室环境、护理态度、护理效率、护理流程等工作质量评高于参照组（P<0.05），试验组病情判断91.30%、抢救配合95.65%、医嘱执行91.30%、沟通交流86.96%均高于参照组（P<0.05），试验组心胸外科护理培训满意度（95.65%）高于参照组（73.91%）（P<0.05）。通过PDCA循环法能够有效提升临床护理教学质量，并帮助新护士尽早适应临床护理工作，增强其综合素质，培养与更新其学习理念，提升其学习自觉性[7-8]。

综上所述，该研究通过予以心胸外科新护士培训期间实施PDCA循环管理，通过该种方式可提升新护士护理工作质量，且新护士对培训的满意度水平较高，因此，PDCA循环具有推广及应用的优势。

[参考文献]

[1]  陈玉香，刘继萍.PDCA循环在神经内科新护士预见性能力培训中的应用[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（4）：130-132.

[2]  梁艳雯，杨月桂.ICU新护士应用PDCA循环法培训对提高急救技能的作用观察[J].辽宁医学杂志，2016，30（4）：34-36.

[3]  张秀华，徐玉仙，邵丽.PDCA循环法在手术室专科护士培训基地中的教学管理[J].全科护理，2016，14（15）：1516-1518.

[4]  陈玲云，董良鹏，王明莹，等.PDCA循环法在手术室专科护士培训基地教学管理中的应用效果[J].齐齐哈尔醫学院学报，2017（7）：93-94.

[5]  闫慧霞，黄爱玲，景月娟.PDCA循环在心内科新护士护理能力提升中的应用[J].中国药物与临床，2017（2）：297-298.

[6]  熊建英，叶李莎，凌华.PDCA循环法应用于心脏外科ICU新护士培训的效果分析[J].北方药学，2012，9（5）：90-91.

[7]  杨万平，林玉筠，刘海深，等.PDCA循环在心胸外科规培护士带教管理中的应用价值研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（5）：184.

[8]  徐磊.PDCA循环在心血管外科ICU护理中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8（25）：229-230.

（收稿日期：2019-05-22）