综合性医院档案管理的现状与发展对策研究

2019-11-23

办公室业务 2019年18期

综合性医院的档案管理工作对于医院的日常管理和长远经营具有十分重要的作用。所有日常诊疗过程中以及技术研究交流的过程中都会产生大量的信息文件或数据，这些信息资料都是综合性医院档案的重要组成部分。随着数据时代的全面到来，综合性医院的档案资料也将成为潜在的资源，为医院管理经营水平的全面提升提供越来越多的潜在效能。因而，在新时期，加快构建信息化的档案管理体系，推动综合性医院档案管理工作水平的提高，是每一位医院档案管理工作人员的重要职责。

一、综合性医院档案管理的现状分析

近年来，随着互联网技术的应用，综合性医院的档案管理工作加快了信息化的进程，在档案管理硬件设施方面有了很大提升，推动了医院档案管理工作效率的大幅度提高。综合性医院的档案管理工作虽然取得了一定的成绩，但是仍存在一些问题需要档案管理工作人员正视并尽快改善和解决。

（一）档案管理内容存在类别模糊的问题。由于综合性医院档案涉及很多类别的内容，每个类别又包含很多的细分项，这就决定了档案资料管理工作难度很高，需要更加精细严谨的态度，更加科学可行的策略才能实现高效高质的档案管理工作。但是在实际管理工作中，因为各种原因，如管理制度的盲点、管理人员的失误、管理策略的不当等等导致档案管理的内容存在类别模糊不清等问题。由于没有做到精细化准确化的归类，继而导致档案管理质量难以得到较大的提高。

（二）医院档案的管理意识不强。虽然近年来在综合医院的档案管理工作中硬件设施方面有了很大的提升，但是在软件方面，尤其是全体人员的档案管理意识水平方面还有待提高。部分医务人员将医院档案管理工作认为是档案管理部门的事情，与自身的利益关系不大，因而对于档案管理工作重视力度不够，积极性不高，导致各项工作疏忽大意，频频出错。实际上，医院的档案管理工作不仅仅是档案管理部门的事，而且与每一个医务人员息息相关。

（三）档案管理的技术水平还需要加大探索力度。档案管理工作是一项长期工作，不是一蹴而就的事情。因此在档案管理技术方面要持续不断地学习、探索和创新，如此才能更好地为医院的管理经营服务。现实中，很多综合医院的档案管理工作在技术水平上仍旧停留在基础水平，仅仅是行业内的笼统应用水平，而在自身医院的特色科室、特有技术优势等方面还没有更加适应的档案管理技术，在一定程度上制约了这些特色优势的充分发挥，需要进一步加大技术投入力度，推进档案管理技术水平的提高。

二、综合性医院档案管理发展的有效对策

针对上述综合性医院档案管理的实际状况，提出如下几条建议和策略，以更好地推动医院档案管理水平的提高。

（一）优化档案管理的标准体系。在综合医院的档案管理过程中，必须首先对档案管理的标准进行完善。一方面，加快修正和完善档案管理的制度，对于每一个管理环节进行精细化的事项和内容制定，明确各个部门以及每一位人员的具体职责，统一管理的流程和管理的标准。另一方面，在管理内容方面实现精细化明确化的分类，使档案管理工作人员能够有具体的参考，避免重复性归档工作，减少工作出错率。

（二）增强医院全体人员的档案管理思想水平。良好的思想是行为的重要指导，只有在思想意识水平上先提高了，才能从行为上避免各种不合规的行为。每一位医务人员都应该意识到档案管理工作的重要性，将所有相关自身的档案管理具体任务保质保量地完成。另外，随着信息化档案管理建设工作的推进，医院要做好信息化档案的安全管理意识强化工作，提高全体人员的安全意识，实现科学、安全、高效的档案管理工作目标。

（三）加快提高医院档案管理的技术水平。一方面从档案管理专业人员方面进行岗位技能素质的强化提升，使这部分专业人员能够为医院的档案管理工作提供专业的技术支持；另一方面，针对医院现有的技术实力情况，可积极与外界的专业院校进行合作，针对医院档案管理中暴露出的技术难题进行重点攻克，通过整合多方技术资源的途径来加快解决医院档案管理中的技术难题。