护理风险评估和预防式护理在心血管病患者中的应用

代小霞

（宜宾市第二人民医院，四川 宜宾 644000）

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次研究选取的研究样本为2016年12月～2018年12月收治的160名心血管疾病患者。研究期间根据患者就诊日期进行分组，就诊日期在2016年12月～2018年12月的患者编入实验组，其余患者编入对照组，每组患者的人数均为80人。实验组男46例，女34例，平均年龄（59.1±1.8）岁。对照组男47例，女33例，平均年龄（59.2±1.9）岁。经检验，两组患者的一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用以常规护理干预为主的护理手段。护理人员在患者入院以后，为其提供温暖、舒适的住院环境。护理工作实施期间，护理人员需观察患者的生命体征及病情变化，并要对患者的血压、血糖及血脂情况进行监测，在饮食护理方面，护理人员根据患者的实际情况，制定营养护理方案。

实验组在对照组的基础上，实施护理风险评估及预防式护理。在护理风险评估实施期间，护理人员结合护理工作实践与循证分析结果，确定患者护理工作中的护理因素，如心血管疾病患者多以中老年群体为备注，他们在治疗期间可能出现猝死症状。部分患者为过敏性体质，药物治疗实施后易出现不良反应。护理人员自身因素及管理因素也会成为患者护理工作中的风险因素。在预防式护理工作实施以后，医院组建预防式护理实施小组，开展临床护理。护理工作实施期间，护理人员需要与患者积极沟通，保证医嘱传达准确。医院在预防式护理工作实施以后也需要不断提升护理人员自身的业务能力。

1.3 观察指标

实验组、对照组护理前后的用药依从性评分、护理后的并发症发生率及护理风险事件发生率。

1.4 统计学方法

利用SPSS 21.0软件开展统计学处理，计量资料表述方式为（±s），组间比较采用t检验，计数资料表述方式为n或%，如P＜0.05，证明实验组与对照组的组间差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 用药依从性

实验组、对照组护理前的用药依从性评分无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理干预实施后，实验组的用药依从性优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 实验组、对照组的用药依从性评分（±s）

表1 实验组、对照组的用药依从性评分（±s）

组别 护理前 护理后实验组 2.1±0.4 2.9±0.2对照组 2.2±0.5 2.3±0.5 t 1.397 9.965 P 0.164 0.000

2.2 并发症发生率

患者治疗期间出现的并发症以心绞痛、心肌梗死与急性肺水肿为主。实验组、对照组的并发症发生率分别为1.3%与12.5%，两组的组间差异较为显著。见表2。

表2 实验组、对照组的并发症发生率（n，%）

2.3 护理风险事件发生率

实验组护理风险事件发生率低于对照组，两组之间有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 实验组、对照组的护理风险事件发生率（n，%）

3 讨 论

中老年人是心血管疾病的主要发病群体。受患者年龄等因素的影响，治疗期间存在的护理风险会严重影响患者的治疗效果。

本研究将护理风险评估体系及预防式护理模式应用于临床护理工作之中。研究结果表明实验组的护理风险事件发生率明显降低，并发症发生率明显降低。两组患者在护理风险事件发生率等方面的差异表明护理风险评估与预防式护理均有助于护理质量的改善。上述措施在临床护理工作中的应用，也可以让护理人员的责任意识得到强化。

综上所述，护理风险评估和预防式护理有助于改善患者的用药依从性，有助于降低不良护理事件发生率及并发症的发生率，具有一定的临床应用价值。