老年患者在内科护理中的安全隐患与对策研究

措毛吉，晋生琴

（青海油田职工总医院，甘肃 酒泉 736202）

随着老年人年龄的增长，其身体机能逐渐下降，发生各种疾病的几率也大大增加。在内科老年患者群体中，多数患者的疾病均为慢性疾病，护理工作对于患者的治疗、恢复有着非常重要的意义。然而由于受到各种因素的影响，在老年患者的内科护理工作中存在一些安全隐患或护理风险，经常发生护理不良事件。为了对老年患者内科护理中存在的安全隐患进行分析，并讨论相应的应对措施，进行了本次研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2016年1月～2017年12月收治的内科老年患者中随机选择200例作为研究对象，其中男104例，女96例，年龄65～81岁，平均（69.48±5.12）岁；疾病种类：感染性疾病57例，心血管疾病63例、恶性肿瘤21例，糖尿病47例、肾功能不全12例。

1.2 方法

对患者的临床资料进行回顾，分析其临床护理工作中可能存在的安全隐患。并对患者采取针对性的安全护理措施，完善相关的安全护理管理制度、不良护理实践讨论制度等。

1.3 观察指标

对患者护理安全隐患以及实施安全护理前后不良事件的发生情况进行统计。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据资料均通过SPSS 21.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料采用采用x2检验。若P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2 结 果

老年患者内科护理安全隐患，在内科老年患者中，主要存在的安全隐患可以分为护理人员因素、患者及陪护因素等个方面，其中护理人员因素是最主要的问题，详见表1。

表1 内科住院老年患者常见疾病类型比较（n）

3 讨 论

对于内科老年患者来说，由于其本身的体质较差，往往全身都会有着不同的疾病，因此在治疗、护理工作上也较为复杂。护理安全是指在对患者进行临床护理时，要保证患者在生理和心理处于良好的状态，从而使患者依从性以及临床治疗效果得到有效的提高。然而在老年患者的内科护理工作中，还存在着一些安全隐患。根据本次研究显示，这些隐患主要表现在护理人员因素以及患者、陪护因素两个方面。由于部分护理人员的责任心不强，缺乏护理安全管理意识，自身的护理工作水平不够，从而导致在护理过程中经常出现一些失误或者不到位的情况，如对患者的巡视时不全面、不彻底，对患者的病情变化不能及时的发现，不能对患者出现的紧急情况进行及时有效的处理等。此外，护理人员的法律意识不强也是导致护理风险发生的重要因素，例如护理记录不及时、不准确，字迹潦草、随意涂改等，很容易导致护患纠纷的发生。而在患者及陪护方面，由于老年患者多数文化水平不高，记忆力下降，因此在依从性上往往比较差，经常出现随意服药、不按时进行治疗等情况。部分症状较重的患者需要长期卧床，这就使得护理、陪护工作难度大大增加。部分患者由于病情复杂、经常反复，治疗和护理难度较大，同时对于患者的心理也造成了一定的影响。

针对内科老年患者护理中存在的安全隐患，必须要积极采取有效的措施，加强安全护理管理，首先要加强对护理人员的培训教育工作，提高其综合素质和责任感，增强护理安全意识，保证其在护理中认真、高效、高质量的完成每一项工作。同时还要对其法律意识进行提高，使其严格按照相关的规范和规章制度进行护理工作。其次，要完善医院安全护理管理、护理不良事件讨论等相关制度，以制度的形式保证护理安全管理工作的有效落实，并从中汲取经验教训，使护理工作的效果得到有效的提高。最后要加强对患者及其家属、陪护的宣传教育和沟通交流，对患者进行积极的心理干预，并给予其足够的关怀，从而使患者能够正确认识疾病，树立治疗信心，从而使其依从性得到有效的提高。