腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术护理配合分析

但群英

（眉山市第二人民医院（仁寿县人民医院）四川 眉山 620500）

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一，目前我国发病率较高，且患者年轻化趋势明显，具体发病与病原、细菌、衣原体感染及免疫功能低下相关，临床治疗以手术方式为主，且腹腔镜下手术创伤较小，临床应用日益广泛，但很多患者出于实际情况考虑，需保留生育功能，对手术操作提出了较高要求，而配合科学合理的护理干预服务可减轻对患者伤害，临床日渐重视护理干预服务创新探究[1]。本文选定腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术患者作为研究样本，探究不同护理方式应用效果，旨在为患者提供科学合理护理服务，做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选定腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术患者76，研究时段自2017年2月～2019年2月，对患者进行随机编号，利用抽签法分组，分对照组（38例）、试验组（38例）。对照组年龄27～41岁，平均（34.23±3.41）岁，已婚28例，未婚10例，Ia1期24例，Ib1期14例；试验组年龄26～40岁，平均（33.87±3.32）岁，已婚27例，未婚11例，Ia1期23例，Ib1期15例。排除其他妇科疾病患者，两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，遵医嘱做好术前准备，监测患者生命体征变化，做好术后恢复指导，试验组在对照组基础上强化护理配合，术前强化阴道准备，术前3 d进行阴道消毒，使用聚维酮碘，使用扩阴器时动作轻柔，未达到宫颈时张开扩阴器，避免对创面造成损伤；术中安抚患者情绪，配合麻醉师完成麻醉工作，观察患者意识变化情况，强化保温处理，避免应激性刺激；术后强化并发症预防，术后放置引流管，预防淋巴囊肿，若24 h引流量低于30 mL，停止引流，指导患者术后2 h翻身，6 h半卧，24 h后无异常下床活动，并且患者术后留置尿管，5 d长期开放，2 d期间3 h开放。

1.3 观察指标

护理满意度评价，使用护理满意度调查问卷，评估患者对服务态度、业务水平、环境等因素满意情况，以分值评估满意程度，满分100分，70分以下为不满意，71～90分为满意，91～100分为非常满意，满意度为后两个等级之和[2]；并发症率比较，包括：静脉血栓、淋巴囊肿、泌尿道损伤。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS 24.0软件，分析计数资料，表示形式为[n（%）]，通过分析x2值进行检验，以P＜0.05为统计学差异评估标准。

2 结 果

2.1 护理满意度

试验组护理满意度（9 4.7 4%）显著较对照组（78.95%）高，P＜0.05，详见表1。

表1 两护理满意度比较[n(%)]

2.2 并发症率

试验组并发症率（2.63%）显著较对照组（15.78%）低，P＜0.05，详见表2。

3 讨 论

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤，临床多采取外科手术治疗，但近年来我国宫颈癌患者年轻趋势明显，很多患者接受治疗时需保留生育功能，腹腔镜手术具有推广优势，但手术具体操作对医护人员配合情况要求较高，因此临床需开展有效的护理配合服务，在保证疗效的同时，改善患者整体状态。

本次研究结果显示：试验组护理满意度、并发症发生率均优于对照组，具体原因分析如下：目前临床外科治疗并非单纯追求根治疾病，而是更加注重人性化关怀，在保证疗效的同时，为患者提供舒适且富于人性化的服务，针对宫颈癌手术患者，护理配合可满足上述需求，术前强化阴道准备工作，避免手术操作对阴道造成损伤，术中强化保温工作，降低应激性刺激，术后则重视并发症预防，为患者提供系统且安全的护理服务，患者满意度较高。

表2 并发症率[n(%)]

综上，针对腹腔镜下保留生育功能宫颈癌手术患者，良好的手术护理配合可降低并发症率，提高护理满意度，值得借鉴。