研究彩超在妇产科急腹症诊断中的应用价值

夏健生

（昌邑市人民医院放射科，山东 潍坊 261300）

妇产科急腹症特指由于妇产科疾病引发的急性腹痛，患者发病后腹部会有剧烈疼痛感，患者起病过程非常短，而病情变化极快，尽早确诊并治疗对于挽救患者生命具有重要意义，若延误治疗很有可能造成患者死亡[1]。在此次研究，本文重点分析彩超应用于妇产科急腹症中的应用价值，选取我院收治的75例急腹症患者作为研究对象，现将具体研究内容作以下详细汇报。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2017年9月～2018年12月期间收治的75例妇产科急腹症患者作为研究对象，所有患者中年龄最大的患者为49岁，年龄最小的患者为20岁，平均年龄为（29.5±3.1）岁。所有患者入院院前诊断时，均有剧烈腹痛，部分患者发生呕吐以及恶心，部分患者出现不规则阴道流血，病情严重患者发生休克。本文研究资料公开前均已获得患者本人许可，所有患者均已签署知情同意书。本文研究项目已先后通过科室与伦理委员会审批，所有研究过程均遵照院内条例进行。

1.2 方法

所有患者均接受彩超检查，使用SIEMENS和TOSHIBA彩色多普勒超声诊断仪，根据患者症状决定彩超检测方式，共有经腹部超声，经阴道超声以及联合超声。（1）经腹部超声主要面向未婚患者，患者在检查前需要引入大量水，憋尿促使膀胱充盈，从而提高超声下子宫底影像检查清晰度，用以提升影像检测正确率[2]。（2）经阴道超声，主要面向已婚患者，患者接受检查前需要排空膀胱，取截石位，充分暴露阴部，由检测医师使用探头详细检测子宫双侧附件和子宫整体，详细记录检测结果。（3）联合检查，检查方式与上述检查步骤一致，先进行经腹部超声，再进行经阴道超声检查[3]。

1.3 观察指标

以手术病理诊断结果作为金标准，将彩超检查结果和手术病理检查结果进行比较，计算彩超检测方式临床诊断正确率。

1.4 统计学方法

将所有研究数据使用统计学软件SPSS 20.0进行运算处理，进行x2与t检测，当检测后的P值＜0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。

2 结 果

如下文表1所示，手术病理病理诊断结果中，共计有黄体破裂患者5例，异位妊娠患者50例，卵巢肿瘤蒂扭转患者12例，急性盆腔炎患者8例。彩超检测方式共计检出黄体破裂患者5例，诊断正确率为100.00%；异位妊娠患者46例，诊断正确率为92.00%；卵巢肿瘤蒂扭转患者11例，诊断正确率为91.67%；急性盆腔炎患者7例，诊断正确率为87.50%。共计有69例患者患者得到临床确诊，总病理诊断符合率为92.00%（69/75）。

表1 所有患者彩超诊断情况比较

3 讨 论

妇产科急腹症治疗不及时将会严重影响患者身体健康，延误治疗后果即为严重。妇产科急腹症患者通常会发生剧烈腹痛，部分患者会出现恶心和呕吐，还有患者则会出现不规则阴道出血。引发妇产科急腹症的病因非常多，患者临床表现无特异性，因此在临床确诊方面困难较高，极易发生误诊导致延误病情[4]。积极查找病因提升临床诊断正确率，对于妇产科急腹症患者治疗方案制定以及预后提升作用重大。彩超检查操作简单，检查过程中不会对患者造成任何创伤，因此在临床上应用较为广泛，各类血管疾病、腹腔脏器疾病以及孕前诊断均可采取彩超检查。在本次研究中，应用不同彩超检测方式，共计有69例患者得到临床确诊，总诊断正确率为92.00%。彩超可以得到三维立体图像，可以实现对病灶部位的连续动态观察，同时可根据血流信号判断病灶具体病变情况，能够得到诊断正确率较高的检测结果。

综上所述，由于彩超应用于妇产科急腹症患者临床诊断中，操作简便，同时不会对患者造成损伤，患者受到的检查刺激极小，患者易于接受同时不会影响患者病情，在较短的时间内就可以取得检查结果，对于妇产科急腹症患者临床治疗方案确定具有十分重要的临床应用价值，值得在临床中加大应用面与推行力度。