护理干预对硬膜外分娩镇痛的影响研究

路晓宁

（北部战区总医院和平分院产科，辽宁 沈阳 110000）

分娩是一个将胎儿和附属物经阴道娩出或腹部取出的整个过程，随着生活水平的提高，分娩镇痛技术逐渐被广泛应用，有效减轻产妇的痛苦[1]。硬膜外镇痛是镇痛方式之一，再配合护理干预可以为分娩顺利完成提供保障[2]。本次主要分析护理干预对硬膜外分娩镇痛的影响，整理结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

应用数字排列法将本院从2017年2月～2019年3月间接治应用硬膜外分娩镇痛的130例产妇随机分组，并命名为对照组和实验组，每组各65例产妇。所有产妇均为单胎且妊娠时间超过37周，其中34例初产妇、31例经产妇。实验组年龄最大的产妇39岁，年龄最小的产妇22岁，平均年龄（29.7±2.6）岁，孕周37～42周，平均孕周（30.8±1.2）周；对照组年龄最大的产妇36岁，年龄最小的产妇20岁，平均年龄（28.3±2.9）岁，孕周37～40周，平均孕周（31.3±1.8）周。应用软件对产妇年龄、性别、孕周等资料进行分析和对比，未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组产妇常规护理，告知其分娩需注意的事项、分娩过程等。实验组产妇在常规护理的同时实施护理干预：

（1）选择一对一的教育方式，告知产妇和家属分娩的整个过程，镇痛分娩的方式和效果等，并对其进行呼吸、用力的指导，讲解分娩方式的利弊，让其做好心理准备。

（2）第一产程时刻关注产妇和胎儿的具体情况，包含心率、血压、呼吸等指标，指导其保持正确的体位以加快宫口打开的速度，并全程陪伴左右，在第二产程注意观察胎头下降情况，和产妇保持沟通，给予相应指导和鼓励。

（3）分娩完成后时刻关注其出血情况，并配合子宫按摩以帮助恶露快速排出，告知产妇新生儿的护理以及其自身的护理方式，饮食原则等。

1.3 评价标准

根据两组产妇的产程时间和疼痛程度进行对比。

1.4 统计学方法

2 结 果

（1）本次研究成果显示，对照组产妇的产程时间长于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组产妇产程时间对比

表1 两组产妇产程时间对比

组别 n 第一产程（h） 第二产程（min）对照组 65 7.68±1.96 39.55±22.71实验组 65 5.32±1.12 29.08±20.39

（2）本次研究成果显示，对照组产妇的疼痛程度高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组产妇疼痛程度对比

3 讨 论

硬膜外分娩镇痛可以帮助产妇缓解疼痛，让其在第一产程中保持足够体力去面对第二产程，但即使硬膜外分娩镇痛也并非完全无痛，部分痛感明显的产妇还是会有强烈痛感，导致其出现紧张、焦虑等不良情绪，所以有必要配合护理干预，注重产妇心理状态的变化，对其情绪进行调节，同时通过讲解正确分娩知识和用力指导，提高产妇的分娩信心，减少分娩过程中的疼痛，使剖宫产率降低，提高自然分娩率[3]。

综上所述，将护理干预应用于硬膜外分娩镇痛的产妇中，可以缩短其产程时间，对疼痛进行缓解，保证产妇顺利完成分娩，具有较高的应用价值。