艾滋病合并肺结核感染患者精准护理干预效果
2019-11-19商爱华
商爱华
(湖北省武汉市江夏区第一人民医院感染科护理,湖北 武汉 430200)
在临床上艾滋病属于常见传染性疾病,发生率在不断增加,该病容易引起肺结核感染,严重危害到患者的生活质量与生命健康。艾滋病与肺结核感染相互影响,肺结核感染会增加艾滋病病毒感染程度,会缩短患者寿命。而艾滋病流行会促使结核菌的传播,两者相互作用,会加重患者病情,严重者会出现死亡现象。因此,在对艾滋病合并肺结核感染患者进行治疗的时候,需要加强护理干预,对疾病的传播进行合理控制,显著改善患者症状,取得满意的护理效果[1]。在本次研究中,对50例患者进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为选取2016年12月~2018年12月50例艾滋病合并肺结核感染患者,均在时间段中入选。分为两组,25例给予常规护理者作为对照组,25例给予精准护理干预者作为实验组。对照组中,男14例,女、11例,年龄27~68岁,平均(42.6±2.7)岁。实验组中,男15例,女10例,年龄28~69岁,平均(43.2±2.9)岁。基础资料对比中,两组具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规护理,实验组给予精准护理干预,具体如下:
(1)心理护理
需要对患者的心理状况进行密切观察与评估,并给予专业心理咨询师进行心理疏导。对患者的实际病情进行详细了解,并制定出精准护理方案。并告知患者与家属心理护理指导材料与方法,指导家属配合执行精准护理。每周定时向患者与家属科普宣传该病的相关知识,以便让患者对自身病情进行了解,及时掌握该病的发病原因、传播途径、治疗方法、预后效果等,并告知治疗成功病例,缓解患者不良心理。帮助患者树立治疗信心,能够积极面对治疗,显著提高患者治疗依从性。并对患者临床资料进行收集,建立健康档案,对患者自述心理情况进行了解,并观察患者日常心理与生理行为,给予有效的心理疏导。加强与患者的交流,对患者心理与思维进行掌控,并鼓励与安慰患者,给予关怀与支持,,满足患者的心理需求,让患者感受到温暖与舒适,维持良好的心理状态。
(2)用药指导
由于该病病程较长,用药的种类较多,且存在不同程度的副作用。从而导致患者用药依从性较差,需要对患者用药情况进行合理指导,并告知患者家属进行监督。需要确保患者严格按照医嘱用药,告知患者药物的名称、注意事项、服用剂量与次数、副作用等,以便提高患者对药物治疗的认知程度。并加强监督,确保患者按时用药。并及时了解患者用药后的不良反应,给予检测,针对可能出现的药物漏服、不良反应需要及时纠正处理,提高患者的用药依从性。
(3)营养支持护理
由于患者会出现呕吐、发热与腹泻等情况,会导致机体功能下降,代谢显著增强,需要及时补充营养,促使患者身体机能的上升,提升免疫力,减少药物不良反应造成的损伤。并针对患者实际病情与喜好,合理制定饮食方案,每天可以适当的服用糖盐水或淡盐水,纠正水电解质紊乱情况、并多摄入易消化、高蛋白、高维生素、低脂肪等食物,坚持少食多餐原则,确保患者主动进食,及时补充营养,形成良好的饮食习惯。
(4)口腔护理
患者会出现细菌、病毒安然引起口腔溃疡的发生,且口腔溃疡容易反复发作,出现持续性疼痛症状,会影响到患者咀嚼、吞咽等情况,从而影响到食欲。因此,需要加强口腔护理干预,有效的减轻患者疼痛,确保口腔卫生。及时对口腔进行杀菌与消肿处理,采用0.15%碘伏涂抹溃疡部位,促使溃疡面积的尽快愈合。在饭前或睡觉前可以采用维生素E涂抹溃疡部位,对其可以起到稳定保护膜作用,促使局部血液循环,缓解疼痛。在进食后需要及时漱口,避免食用辛辣、油炸等刺激食物,食物不宜过烫。
1.3 观察指标
对患者用药依从性进行了解,完全依从:严格按照医嘱来执行;部分依从:有时不会按照医嘱用药;不依从:完全不按照医嘱用药。另外,对患者不良反应率进行统计。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行分析,采用(平均数±标准差)表示计量数据,P<0.05表示具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者用药依从性对比
实验组用药依从率(9 2.0%)显著高于对照组(76.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表1所示。
表1 两组患者用药依从性对比[n(%)]
2.2 两组患者不良反应率对比
实验组出现腹泻1例,呕吐1例,皮疹1例,不良反应率为12.0%;对照组出现腹泻2例,呕吐3例,皮疹1例,不良反应率为24.0%;差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
艾滋病合并肺结核感染具有较强的传染性,肺结核会促进艾滋病进展,艾滋病会加重结核病,两者相互影响,会给患者的身体健康造成较大危害。在对患者进行治疗的时候需要加强护理干预,以便有效的缓解患者不良心理,显著改善症状,促使患者治疗依从性的显著提高。
精准护理干预室近年来应用比较广泛的新型护理模式,护理关键为精准,能够为患者提供精准的护理服务,不仅可以满足患者的需求,还可以确保护理工作更加个性化与体贴,能够确保护理效果更加安全有效,显著改善患者症状,降低不良反应率,提高用药依从性,可以取得满意的护理效果[2]。
综上所述,在艾滋病合并肺结核感染患者中采用精准护理干预,能够显著提高护理效果,症状得到显著改善,治疗依从性明显上升,可以促使患者生活质量的提高,在临床上的应用价值较高。